Paracetamol Vaša lekáreň vás bude informovať o liekoch

Zmiernenie bolesti a zníženie horúčky

Paracetamol (odvodený od para-acetylaminofenolu) patrí ako farmaceutická účinná látka do skupiny neopioidných analgetík. Pôsobí proti bolesti (proti bolesti) a proti horúčke (proti horúčke) a v lekárňach je dostupný v mnohých voľnopredajných prípravkoch. Paracetamol bol uvedený na trh ako liek na liečbu bolesti približne od roku 1950. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaradila látku v roku 1977 na svoj zoznam základných liekov.

Paracetamol - liek proti bolesti

Liekom na bolesti hlavy a iné druhy bolesti je biely kryštalický prášok, ktorý má mierne horkastú chuť. Dobre sa rozpúšťa vo vriacej vode a alkohole. Aktívna zložka sa môže podávať orálne, rektálne alebo intravenózne. Paracetamol je dostupný vo forme tabliet, kapsúl, šumivých tabliet, čapíkov a džúsov.

V Severnej Amerike je aktívna zložka známa aj ako acetaminofén. Balenia, ktoré obsahujú viac ako 10 gramov paracetamolu, sú viazané na lekársky predpis.

Paracetamol používa

Paracetamol sa používa na mierne až stredne silné bolesti, ako sú bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov alebo menštruačné bolesti. Môže sa užívať aj na bolestivé kĺby, napríklad tie, ktoré sa vyskytujú pri artróze.

V kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a kofeínom sa odporúča paracetamol ako liek na bolesti hlavy s napätím.

Paracetamol sa navyše kvôli svojim antipyretickým vlastnostiam používa aj v liekoch na liečbu prechladnutia. Aj tu sa často kombinuje s inými účinnými látkami, ako sú antihistaminiká, odstraňovače kašľa alebo vitamín C.

Samošetrenie paracetamolom by nemalo trvať dlhšie ako 3 dni. Ak sa dovtedy bolesť alebo horúčka nevylieči, je potrebné vyhľadať lekára.

Paracetamol je tiež vhodné na liečbu bolesti u detí.

Ako funguje paracetamol

Presný spôsob účinku neopioidného prostriedku na tlmenie bolesti paracetamol ešte nebol úplne objasnený. Na rozdiel od kyseliny acetylsalicylovej a ibuprofénu má paracetamol protizápalové účinky iba za laboratórnych podmienok.

Je zrejmé, že paracetamol vyvíja svoje účinky intenzívnejšie v centrálnom nervovom systéme (mozog a miecha), kde ovplyvňuje vnímanie bolesti.

Predpokladá sa však, že paracetamol, rovnako ako kyselina acetylsalicylová a ibuprofén, pôsobí na enzýmy cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2). Inhibíciou týchto enzýmov sa zabráni tvorbe vlastných prostaglandínov v tele. Prostaglandíny sú hormóny, ktoré sa nachádzajú všade v tele a okrem iného sa podieľajú na vzniku zápalu a bolesti.

Paracetamol má zvýšený účinok na enzým COX-2. Okrem typických príznakov zápalu, ako je začervenanie a opuch, zvyšujú prostaglandíny tohto enzýmu aj citlivosť receptorov bolesti na nervových zakončeniach. Pretože paracetamol bráni tvorbe prostaglandínov COX-2, znižuje sa aj citlivosť týchto receptorov na bolesť. Prenos a vnímanie bolesti sa tak zníži. To by tiež vysvetľovalo, prečo paracetamol tlmí bolesť, ale nie je silne protizápalový.

Zvažujú sa však aj iné mechanizmy pôsobenia. Vedci majú podozrenie, že paracetamol tiež aktivuje receptory základnej látky serotonín, čo znižuje vnímanie a prenos bolesti. Hovorí sa tiež, že paracetamol inhibuje uvoľňovanie oxidu dusnatého a tým zmierňuje vnímanie bolesti.

Kontraindikácie paracetamolu

Už pacient alergický reagovali na účinnú látku, nemali by užívať žiadne prípravky na ošetrenie. Aj keď taký Dysfunkcia pečene v dôsledku zlyhania pečene ak je prítomná, liečba paracetamolom by sa nemala uskutočňovať vôbec alebo iba pod lekárskym dohľadom.

Exkurz: Liečba paracetamolom počas tehotenstva

Neexistujú žiadne štúdie, ktoré by potvrdzovali, že užívanie paracetamolu počas tehotenstva má nežiaduce škodlivé vedľajšie účinky pre nenarodené dieťa. Je však potrebné poznamenať, že účinná látka vstupuje do krvi matky a teda aj do dieťaťa. Paracetamol sa v malom množstve nachádza aj v materskom mlieku. Preto je vhodné podstúpiť liečbu paracetamolom počas tehotenstva a dojčenia vyjasniť s lekárom.

Interakcie paracetamolu s inými látkami

Probenecid, liek proti dne, účinkuje blokovaním vylučovania paracetamolu. V spojení s určitými liekmi alebo alkoholom môžu vznikať metabolické produkty, ktoré sú toxické pre pečeň. To môže platiť aj pri nízkych dávkach paracetamolu. Medzi tieto lieky patria:

Fenobarbital (tabletka na spanie)

Fenytoín a karbamezepín (lieky na epilepsiu)

Rifampicín (liek na tuberkulózu)

Pri pravidelnom dlhodobom užívaní môže paracetamol zvyšovať účinok antikoagulancií (antikoagulancií), ako je warfarín. V takom prípade je potrebné liečbu konzultovať s lekárom. V opačnom prípade neexistuje riziko zvýšeného krvácania s paracetamolom.

Účinná látka môže zvyšovať vedľajšie účinky zidovudínu (liek na HIV), ktorý môže poškodiť krvný obraz. Môže byť nedostatok bielych krviniek.

Je podozrenie, že paracetamol a ďalšie lieky proti bolesti znižujú účinnosť očkovania. Preto lekári odporúčajú neliečiť možné vedľajšie účinky očkovania prostriedkami na tlmenie bolesti, ako je paracetamol alebo kyselina acetylsalicylová.

Vedľajšie účinky paracetamolu

Paracetamol je Veľmi dobre znášaný, ak sa používa podľa pokynov. Nežiaduce účinky možno pozorovať v zriedkavých a veľmi zriedkavých prípadoch.

Zriedkavé (1 z 1 000 pacientov) má mierny nárast pečeňových enzýmov.

Veľmi ojedinelý (maximálne 1 osoba z 10 000), alergické reakcie ako:

Vyrážky
Sčervenanie pokožky
Opuch tváre, jazyka a hrtana

Rovnako zriedkavo sa môže prejaviť zmena krvného obrazu v dôsledku nižšieho počtu krvných doštičiek. Zúženie a kŕče dýchacích ciest (analgetická astma) môže u citlivých osôb vyvolať aj paracetamol.

Samoliečba paracetamolom by mala byť nie dlhšie ako 3 dni posledný jeden za druhým. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť bolesti hlavy, únavu a nervozitu.

Vážne následky pri predávkovaní

Rozsah medzi tolerovateľnou a toxickou dávkou je v porovnaní s inými liekmi proti bolesti s paracetamolom pomerne malý. V závislosti od telesnej hmotnosti a stavu pečene reagujú pacienti na účinnú látku odlišne. Asi 6 až 8 gramov je už otáznych.

Ak sa pravidelne a dlhodobo užívajú vysoké dávky paracetamolu, výsledkom je nakoniec poškodenie pečene.

Po požití alkoholu je paracetamol druhou najčastejšou príčinou chemickej otravy, ktorú dostalo Nemecké toxické informačné centrum Sever v rokoch 2002 až 2012.

Je dokázané, že v Nemecku zomrie jeden alebo dvaja ľudia na predávkovanie paracetamolom.

Naše stránky slúžia iba pre informáciu a nenahrádzajú diagnostiku a liečbu lekárom.

Informácie o rizikách a vedľajších účinkoch nájdete v písomnej informácii pre používateľov a požiadajte svojho lekára alebo lekárnika.

Napriek starostlivému výskumu a použitiu spoľahlivých zdrojov sa do našich textov niekedy môžu vkradnúť chyby. Pomôžte nám vylepšiť sa. Informácie pošlite na adresu: [email protected].

Stav: 23.10.2020

Z dôvodu lepšej čitateľnosti sa v texte pre osobné mená používa mužská forma. Je však samozrejmé, že sa tieto informácie týkajú príslušníkov oboch pohlaví.