Paracetamol zabraňuje relapsom febrilných kŕčov odborníkov HiPP

kŕčov

07.2019
Autor Prof. J. Spranger, Fakultná detská nemocnica v Mainzi

Asi 3 - 4% všetkých detí má febrilný záchvat do 7. roku života. Asi jeden z troch z nich trpí ďalšími záchvatmi, niekedy s rovnakou horúčkovitou infekciou.

V japonskej následnej štúdii dostalo 219 dojčiat a batoliat prvý febrilný záchvat Čapíky paracetamolu (10 mg/kg) ihneď po prijatí do nemocnice [1]. 204 subjektov v randomizovanej kontrolnej skupine nedostalo žiadne antipyretikum. Subjekty s atakom> 15 minút, hnačkou, epilepsiou a inými už existujúcimi stavmi boli zo štúdie starostlivo vylúčené. V priebehu epizódy horúčky 20 (9,1%) testovaných osôb s paracetamolom utrpelo ďalší záchvat, v porovnaní s 40 (23,5%) testovanými osobami bez paracetamolu.
Inými slovami Paracetamol zabránil viac ako polovici následných záchvatov.

Komentár: Podľa posledného neuropediatrického pokynu (AWMF 022/005) nebol dokázaný preventívny profylaktický účinok antipyretík.
Japonská štúdia dáva aspoň jeden náznak, že je to tak. V žiadnom prípade v praxi nič nehovorí proti starému dobrému Treupel čapík (podobné) po febrilnom záchvate.

Referencia: Murata S, Okasora K, Tanabe T a kol. (2018) Acetaminofén a febrilné záchvaty sa opakujú počas tej istej horúčkovitej epizódy. Pediatrics 142: e20081009.e