Parazitická infekcia červami; Telios
Infekcia pinworm (pinworm alebo pinworm) je veľmi častá u detí i dospelých a postihuje všetky sociálne skupiny.
Čo je to napadnutie červami?
Pinworm (Enterobius vermicularis, spolu s nedávno objaveným Enterobius gregorii), je malý parazitický červ, asi 1 cm dlhý, okrúhly, bielo-žltý, ktorý žije na povrchu sliznice hrubého čreva ľudí. Oxyúria je rozšírené ochorenie po celom svete, ktoré postihuje všetky spoločenské vrstvy. Môže to mať vplyv na deti v komunitách, starších ľudí a pacientov v psychiatrických nemocniciach alebo iných dlhodobo nemocničných zariadeniach. Odhaduje sa, že na celom svete je postihnutých asi 30% detí.
Aké sú príznaky infekcie červami?
Hlavným príznakom je análny a perianálny svrbenie (svrbenie), najmä v noci, keď je výraznejší. Jeho intenzita je premenlivá, ale ak je svrbenie silné, môže ovplyvniť kvalitu spánku a prinútiť infikovanú osobu k poškriabaniu. Aktivita žien je v noci intenzívnejšia, čo podporuje vyššia vlhkosť a teplota. V niektorých prípadoch sú tieto parazity viditeľné v análnej oblasti alebo v záhyboch análnej sliznice, v stolici alebo na spodnom prádle.
Ako sa prenášajú červy?
Infekcia pinworm sa šíri veľmi ľahko. Zdrojom infekcie je osoba nimi infikovaná. Malé deti v komunitách sú náchylnejšie na infekciu, nie sú zvyknuté a uvedomujú si dôležitosť častého umývania rúk. Často sú to práve oni, kto rozšíri infekciu na ďalších členov rodiny. Keď sa pacient poškriabe, vajíčka sa ukladajú na jeho rukách a nechtoch, ktoré sa ľahko prenášajú na ďalších ľudí a na rôzne povrchy alebo predmety, kde v podmienkach priaznivej teploty a vlhkosti môžu vydržať aj 3 týždne. Znečistenie môže byť tiež spôsobené vdýchnutím, napríklad pretrepaním posteľnej bielizne, predtým kontaminovanej vajíčkami parazita, poprášením alebo zametaním, pričom vajcia sú veľmi ľahké a ľahko sa prenáša vetrom. Samoinfekcia je ďalší spôsob priameho prenosu vajíčok z análnej a perianálnej oblasti kontaminovanými rukami a nechtami a pri nesprávnej hygiene, čím sa vytvára začarovaný kruh.
Domáce zvieratá (psy, mačky) nemôžu prenášať pinworms. Človek je ich jediný zvierací rezervoár. Môžu však zhromažďovať vajíčka na svojej srsti a neskôr byť zdrojom infekcie.
Ako diagnostikovať infekciu pinworm?
Análny odtlačok prsta (škótskou páskou alebo celofánom) je najefektívnejšou metódou detekcie vajíčok pinworm. Zber sa vykonáva ráno pred vykonaním perianálnej toalety a vyprázdnením. Lepiaca páska sa nanesie na oblasť análu a potom sa vyšetrí pod mikroskopom. Pre najvyššiu presnosť diagnózy sa odporúča zákrok opakovať 3 po sebe nasledujúce dni.
Ako liečiť infekciu pinworm?
Infekcia pinworm sa ľahko lieči, liečba sa vykonáva derivátmi benzimidazolu (mebendazol, albendazol). Podávanie sa vykonáva v jednej dávke, ktorá sa opakuje každých 7 alebo 14 dní, v závislosti od odporúčanej liekovej látky. Vyžaduje sa prísna hygiena a je potrebné zaobchádzať so všetkými ľuďmi v okolí bez ohľadu na to, či majú príznaky alebo nie. Existuje niekoľko opatrení, ktoré je potrebné dodržať, aby ste odstránili pinworms a zabránili reinfekcii:
Umývanie všetkej posteľnej bielizne, uterákov a pyžama pri čo najvyššej teplote (alebo dokonca ich varenie)
Nechty čo najkratšie zastrihnite a očistite štetcom
Dôsledné čistenie podláh, dosiek, hračiek - všetkých povrchov alebo predmetov, s ktorými zamorená osoba prišla do styku
Opatrne vysajte koberce a koberčeky
Vyhýbajte sa traseniu posteľnej bielizne, prikrývok alebo iných predmetov, ktoré by mohli byť kontaminované
Dodržiavanie prísnych hygienických opatrení (umývanie rúk mydlom a vodou pred prípravou a konzumáciou jedla, po použití toalety, po výmene plienky, každodenné toalety, výmena denného prádla, používanie jednotlivých uterákov) a po ukončení liečby s cieľom zabrániť reinfekcii.