Päta podnecuje bolesť v pekle - niekedy aj mesiace - WELT
Existujú dva typy pätovej ostrohy. Oveľa častejšie sa vyskytuje pod chodidlom
Zdroj: Infographic Die Welt
Pätná ostroha je bežné ochorenie. Postihnutí niekedy trpia bolesťami celé mesiace. Odkiaľ pochádza a ako sa dá liečiť - najdôležitejšie otázky a odpovede.
Zvonka nie je vidieť nič, ale ak vás noha nečakane bolí, keď na ňu šliapete, môže to byť kvôli pätovej ostrohe. Musíte to považovať za ďalšiu malú kosť, ktorá sa formovala až potom na chodidle.
Samotná osifikácia je bežná a nespôsobuje žiadne problémy. Iba v prípade plantárnej fasciitídy, zápalu plantárnej šľachy na chodidle, to môže byť dosť nepríjemné. V horšom prípade to bolí pri každom kroku - najmä pri prvom ráno po vstávaní. Asi desať percent populácie bude niekedy v živote trpieť bolesťami päty.
Renée Fuhrmann, vedúca lekárka na klinike chirurgie nohy a členkov v nemocnici v Bad Neustadte, vysvetľuje, prečo je to tak.
Aká častá je pätová ostroha?
"Je to veľmi bežné," hovorí Renée Fuhrmann. Má ju asi každý tretí človek a výskyt sa zvyšuje u osôb starších ako 50 rokov. Lekári rozlišujú medzi dvoma variantmi: hornou pätou ostrohou na päte a dolnou časťou pod chodidlom - tá sa vyskytuje oveľa častejšie.
Pätná ostroha je bežné ochorenie. Ženy ho majú častejšie ako muži, starší ľudia častejšie ako mladší ľudia. Rizikovými faktormi sú bodce a obezita
Ako si všimnete, že máte pätnú kosť?
Môže sa stať, že si od neho nič nevšimnete. „Aj keď je to na röntgenovom snímke viditeľné, neznamená to, že musíte mať bolesti,“ hovorí Renée Fuhrmann.
"Ak je to viditeľné na röntgenových snímkach, potom je tu choroba už dlho." Je to známka toho, že kedysi došlo k zápalovej zmene v úponu sval-šľacha. ““
Kto je zvlášť ohrozený touto chorobou?
Ostrohy päty sú častejšie u žien ako u mužov. Pacienti s reumou to majú nadpriemerné, rovnako ako ľudia s plochými nohami alebo plochými nohami.
Obezita je rizikovým faktorom - a určitými preferenciami v móde obuvi. Vysoké podpätky sú v tomto ohľade obzvlášť rizikové: „Podporujú skrátenie lýtkových svalov,“ varuje Renée Fuhrmann. A to zvyšuje riziko plantárnej fasciitídy.
Čo robiť s bolestivými príznakmi?
„Najlepšie je natiahnuť lýtkové svaly,“ hovorí Fuhrmann. To je možné napríklad prostredníctvom vhodných cvičení s fyzioterapeutom. Lýtkové svaly sú precvičené. Strečingové cvičenia zvyčajne prinesú krátkodobé zlepšenie.
Kým nebudú pacienti bez príznakov, musí sa im robiť niekoľko mesiacov. Mnoho ortopedických lekárov však na to nevydáva recept. Alternatívou môže byť nechať si fyzioterapeutom ukázať, ktoré cviky sú užitočné na vaše vlastné náklady.
Možno budete musieť operovať pätnú ostrohu?
„Chirurgická liečba je veľmi zriedkavá. Odpojíte šľachy od kosti, “vysvetľuje Renée Fuhrmann. Je to však iba jeden extrémny scenár. Častejšie sú injekcie, pri ktorých sa vstrekuje kortizón, ktorý pomáha proti zápalu. „Ďalšou možnosťou je elektroterapia,“ hovorí Fuhrmann.
Musíte chrániť nohy pred tlakom?
Ortopedickí chirurgovia často predpisujú vložky do topánok. "S takzvanými mäkkými miestami." Pacient to považuje za veľmi príjemné, je to ako wellness pre chodidlo, “hovorí Renée Fuhrmann. Ale to nepomáha uzdraveniu. „Takáto vložka nič nezmení na klinickom obrázku.“
Renée Fuhrmann je špecialistka na ortopédiu a úrazovú chirurgiu
Ako dlho sa musíte vyrovnať s plantárnou fasciitídou?
"Po štyroch týždňoch to nezmizne." Musíte počítať za mesiace, “hovorí Fuhrmann. Reálny je polrok až deväť mesiacov. Pri plantárnej fasciitíde však existuje tendencia k samoliečbe - príznaky zvyčajne ustúpia. „Je veľmi nepravdepodobné, že bolesť zostane chronická,“ hovorí Fuhrmann.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom s plantárnou fasciitídou?
Môžete robiť všetko ako obvykle. A hlavne všetko, čo je dobré pre lýtkové svaly. Športové obmedzenia zvyčajne nie sú potrebné, možný je napríklad aj jogging.
Čo robiť, ak bolesť pretrváva neočakávane dlho?
Ak príznaky nezmiznú ani po mesiacoch, môže byť príčinou syndróm kompresie nervov. „Je to niečo pomerne zvláštne a nie každý ortopedický chirurg by to okamžite spoznal,“ hovorí Fuhrmann. „V takom prípade by bola nevyhnutná operácia.“
A prečo noha bolí hlavne ráno?
Znie to vlastne nelogicky, pretože noha nebola v noci namáhaná. Ale pre pätové ostrohy je veľmi typické, že prvé kroky po vstávaní sú obzvlášť bolestivé, hovorí Fuhrmann.
V noci sú chodidlá v pokrčenej polohe, ráno sa lýtkové svaly naťahujú - a ak je zapálená plantárna šľacha, bolí to.