PERORÁLNY ANTIDIABETICKÝ METFORMÍN
Bežný medzinárodný názov: Metforminum
Iné obchodné názvy: Altroin, Diaformin, Diguan, Dipimet, Formiran, Glucophage, Medifor, Meguan, Metfogamma, Siofor
Formy prezentácie: Tablety. Tablety na perorálny roztok
Čo je to a na aké podmienky sa používa?
Metformín je perorálne antidiabetikum odporúčané pre ľudí s cukrovkou 2. typu nezávislou od inzulínu, u ktorých nestačí pravidelná strava a pohyb na kontrolu hladiny cukru v krvi.
Liek znižuje hladinu cukru v krvi inhibíciou absorpcie a produkcie glukózy, ako aj usmernením odpovede tela na vlastný inzulín. Metformín však nemôže zvýšiť produkciu inzulínu
Je dôležité vedieť
Metformín je zriedkavo spájaný s laktátovou acidózou, čo je mimoriadne závažný život ohrozujúci stav. Vyššie riziko vám môže byť vystavené, ak máte závažné zlyhanie srdca, ochorenie pečene alebo obličiek, ak ste liečený rôznymi liekmi, pijete alkohol alebo ak ste starší človek.
Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete príznaky laktátovej acidózy: slabosť, ospalosť, zriedkavý srdcový rytmus, nevysvetliteľný chlad, bolesti svalov, dýchacie ťažkosti, vôňa zeleného jablka, bolesť žalúdka, nevoľnosť, smäd, bolesť hlavy, strata vedomia. Ketoacidózu je potrebné liečiť v nemocnici inzulínom.
Správne podanie
Užívajte liek perorálne 1 - 3 krát denne s jedlom alebo bez jedla, najlepšie každý deň v rovnakom čase.
Tablety s predĺženým uvoľňovaním sa majú užívať jedenkrát denne s večerou.
Prehltnite celé tablety s predĺženým uvoľňovaním a zapite ich veľkým pohárom vody bez toho, aby ste ich pred prehltnutím žuvali, štiepali alebo drvili, pretože sú určené na pomalé uvoľňovanie účinnej látky do tela. Rozdelením tablety sa môže náhle uvoľniť príliš veľa účinnej látky.
Presne dodržujte lekársky predpis a v prípade akýchkoľvek pochybností sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika.
Ak vynecháte dávku - ďalšiu dávku užite hneď, ako si spomeniete. Ak sa však priblíži čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k svojmu obvyklému dávkovaciemu režimu. Neužívajte 2 dávky naraz.
Ako uchovávame liek
Pre maximálny úžitok užívajte váš liek presne tak, ako vám predpísal lekár.
Aby ste nevynechali dávky, pokúste sa užívať liek každý deň v rovnakých hodinách.
Neužívajte vyššie ako odporúčané dávky alebo dlhšie, ako je predpísané.
Metformín sa primárne metabolizuje obličkami a ak obličky nepracujú správne, môže viesť k nadmernej hladine v krvi.
Pred začatím liečby metformínom a pravidelne potom je potrebné úplné vyhodnotenie funkcie obličiek. Ak sa vyskytnú problémy s obličkami, vysadenie metformínu sa má prerušiť. Odporúča sa staršia liečba nižšími dávkami metformínu z dôvodu zhoršenej funkcie obličiek.
Metformín je kontraindikovaný pri výskyte akejkoľvek choroby, ktorá narúša činnosť obličiek, vrátane srdcového infarktu, intoxikácie, šoku.
Monitorujte hladinu cukru v krvi; ak sú neustále zdvíhané, aj keď sú dodržané pokyny, obráťte sa na svojho lekára.
Zriedkavo je hypoglykémia možná, najmä u starších ľudí, slabých a podvyživených, s problémami s obličkami, pečeňou, nadobličkami alebo hypofýzou. Riziko sa zvyšuje v období stresu alebo ak vynechávate jedlo, konzumujete alkohol a nadmerne cvičíte. Okamžitým riešením je konzumácia glukózovej tablety, cukroviniek, čajových lyžičiek medu alebo pohára džúsu.
Ak je hypoglykémia závažná so stratou vedomia, je potrebná okamžitá lekárska pomoc. Pre väčšiu bezpečnosť sa odporúča mať injekčnú súpravu glukagónu, ktorá vám v kritických časoch ušetrí.
V prípade horúčky, infekcií, traumy alebo chirurgického zákroku sa poraďte s lekárom o úprave dávky metformínu alebo možnej dočasnej náhrade inzulínom.
Denne konzumujte najmenej 2 litre tekutín, pokiaľ nemáte lekárske kontraindikácie.
Prestaňte užívať Metformin Sandoz, ak ste vážne dehydratovaný, pretože existuje riziko laktátovej acidózy.
Počas liečby metformínom je vhodné doplniť stravu o vitamín B12. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o zistení tohto nedostatku a predpísaní prípravku s obsahom vitamínu B12.
Ak sa chystáte podstúpiť počítačovú tomografiu alebo akýkoľvek iný typ rádiologického vyšetrenia s kontrastom, povedzte svojmu lekárovi, že ste liečený týmto liekom, pretože je možné, že ho budete musieť dočasne prestať užívať.
Na posúdenie vášho celkového stavu, zmeranie hladiny cukru v krvi a Hb A1c (glykozylovaný hemoglobín), prípadne vykonanie súhrnu moču, vyšetrenie funkcie obličiek a pečene, vyšetrenie zraku atď., Navštívte lekára.
Účinnosť ktoréhokoľvek perorálneho antidiabetika, vrátane metformínu, sa časom znižuje buď v dôsledku zníženej odozvy na liek alebo v dôsledku zhoršenia cukrovky. Váš lekár môže pre dosiahnutie najlepších výsledkov občas zmeniť dávku.
Liek môže spôsobovať ospalosť, bolesti hlavy, závraty alebo rozmazané videnie, preto sa vyhýbajte vedeniu vozidla, obsluhe nebezpečných strojov a činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, kým tieto účinky nevymiznú.
Vyhnite sa tiež použitiu iných liekov, ktoré môžu zvýšiť vaše závraty, náročné cvičenie, vysoké teploty, horúčku, dehydratáciu. Aby ste predišli závratom, sadnite si alebo vstaňte pomaly, najmä ráno. Počas liečby obmedzte konzumáciu alkoholu, pretože to ďalej znižuje hladinu cukru v krvi a môže zvyšovať riziko laktátovej acidózy.
Nemeňte svoju spoločnosť bez metformínu bez konzultácie s lekárom, pretože to nemusí byť účinné. to isté.
Metformín sa nemá používať u detí mladších ako 10 rokov. Tablety Glucophage XR by mali používať iba osoby staršie ako 17 rokov.
Dospelí
Liečba iba metformínom
Na začiatku vám môžu byť podané 2 tablety 500 mg denne, ktoré sa užívajú počas ranných a večerných jedál, alebo 1 tableta 850 mg s raňajkami. Následne sa dávka postupne upravuje podľa hladín glukózy v krvi, pričom sa dosahujú 2 - 3 tablety po 500 mg alebo 850 mg užívané s jedlom.
Liečba metformínom a sulfonylmočovinou (napr. Maninitom)
Dávka pre každé z dvoch perorálnych antidiabetík by mala byť stanovená lekárom.
Liečba metformínom a inzulínom
Spočiatku sa môže podať 500 mg metformínu denne, potom sa môže dávka v prípade potreby týždenne zvýšiť o ďalších 500 mg.
Deti staršie ako 10 rokov
Spočiatku - 500 mg na raňajky a 500 mg na večeru, potom sa dávkovanie mení podľa odpovede.
Deti do 10 rokov
Používanie a dávkovanie by mal určiť váš lekár.
• Tablety s predĺženým uvoľňovaním
Iba liečba metformínom (Glucophage XR)
Začnite s 1 500 mg tabletou s predĺženým uvoľňovaním denne, podávanou večer, potom dávku postupne zvyšujte podľa hladiny cukru v krvi.
Liečba metformínom a sulfonylmočovinou
Dávkovanie pre tieto dve perorálne antidiabetiká určuje lekár.
Liečba metformínom a inzulínom
Spočiatku sa podáva 500 mg metformínu denne a potom sa dávka zvyšuje týždenne o ďalších 500 mg v závislosti od získanej odpovede.
Deti do 17 rokov
Indikáciu pre použitie a dávky určuje lekár.
DÁVKOVANIE
Ak máte podozrenie na predávkovanie, okamžite to povedzte svojmu lekárovi. Medzi príznaky predávkovania patria: neobvyklý studený pot, rýchly tlkot srdca, bolesť hlavy, silné závraty, ospalosť, zmätenosť, strata vedomia, tremor, kŕče, kóma.