Pharma Business Prenatálne konzultácie v rodinnom lekárstve - Pharma Business
Prenatálna konzultácia je jednou z hlavných preventívnych činností v ordinácii
rodinného lekárstva. Jedná sa o komplexnú, postupnú konzultáciu, ktorá sa vykonáva osobitne
v závislosti od obdobia tehotenstva a má zabezpečiť optimálny vývoj tehotenstva.

Zastúpené sú prenatálne konzultácie
rôznych manévrov
klinický a skríning, profylaxia
a poradenstvo poskytované tehotnej žene
počas celého obdobia
tehotenstvo. Výhodnejšia by bola navyše konzultácia
predsudok, najmä u ľudí
v rizikových kategóriách. Správnym prenasledovaním
vývoja tehotenstva možno zachytiť skoro
negatívne vplyvy na vývoj tehotenstva, teda
aby ich bolo možné liečiť a monitorovať.
Včasná diagnostika je nevyhnutná pre
odporúčanie primeranej starostlivosti každému
dôležitý okamih vývoja tehotenstva. Tam
ak to nie je možné, prijatie
dôkazy o tehotnej žene sa vykonajú kedykoľvek
jeho vývoja.
Spravidla prvé príznaky tehotenstva
sú: amenorea, zmyslové zmeny (máj
vybraná chuť), ranná nevoľnosť, napätie pri
úroveň pŕs. Po 8. týždni sa objavia
zväčšenie maternice a mäknutie krčka maternice,
špecifické miestne príznaky tehotenstva.
Anamnézu a klinické vyšetrenie nie je možné stanoviť
určite včasná diagnostika tehotenstva.
Potvrdenie diagnózy sa vykoná použitím
tehotenský test. Test pozitívny
v podmienkach správneho použitia potvrdzuje diagnózu
dať na klinické vyšetrenie. Pre
bezpečnosti sa odporúča vykonať skúšku v
skrinka.
Včasné odhalenie tehotnej ženy umožňuje
odhaľovanie rizík pre matku aj plod
na obdobie tehotenstva, ako aj počas pôrodu
alebo po narodení. Rodinný lekár začne
vyplnenie špeciálneho formulára, ale aj brožúry
tehotná žena, ktorá sa spojí s inými lekármi
špeciality, počas tehotenstva.
Prenatálne návštevy sa odporúčajú po
nasledujúci kalendár: o 2 mesiace (alebo od prijatia)
na dôkaz) - 6 vrátane, konzultácia bude mať
mesačné miesto, v 7. a 8. mesiaci každé dva mesiace, a v mesiaci a
Odporúča sa 9. týždenné vyšetrenie.
Rodinný lekár musí byť v poriadku
štruktúrované plány, pretože každý
Tehotenská konzultácia je jednou z najviac
dlhé hodiny jeho denného harmonogramu.
Tehotenská konzultácia
pri zvýrazňovaní
Prvou konzultáciou s tehotnou bude vyšetrenie
klinicky dokončené za účelom vykonania a
prvé hodnotenie tehotnej ženy. Takže budú
absolvovať všetky potrebné fázy skúšky
súvaha, pričom údaje sa zaznamenávajú do súboru
tehotnej ženy, ako aj v karte tehotnej ženy:
1. Kompletná anamnéza zahŕňa: Údaje
osobné, Dôvody predloženia lekárovi, Pozadie
dedičný-kolaterál (mimoriadne dôležitý
na zisťovanie rizikových faktorov v rámci rodiny,
preto sa tiež zaznamenajú pre
biologický otec), Fyziologická osobná anamnéza
matky, Osobná patologická anamnéza,
Pôrodnícka história, anamnéza
súčasné pôrodníctvo.
V tomto okamihu rodinný lekár
urobí podrobnú pôrodnícku históriu,
zhromažďovanie mimoriadne dôležitých údajov pre celok
budúci vývoj tehotenstva a pre plánovanie
proces starostlivosti:
- dátum poslednej menštruácie (UM)
- odhad gestačného veku (VG)
- odhad pravdepodobného dátumu narodenia
(DPN)
- doterajší vývoj tehotenstva
aktuálna konzultácia
Zaznamenáva sa tiež: psychosociálny stav,
pracovné podmienky (odhad rizika pre
tehotenstvo) a život, konzumácia alkoholu, tabak,
káva a drogy
2. Kompletné fyzické vyšetrenie Obsahuje:
a) Všeobecné údaje: výška, hmotnosť
b) Preskúmanie zariadení a systémov
c) Gynekologické vyšetrenie pri prvej návšteve
je povinné a zahŕňa: vyšetrenie prsníkov,
vyšetrenie brucha s meraniami, vyšetrenie
vaginálne s chlopňami a vaginálne vyšetrenie
digitálny. Pri tejto príležitosti je uvedený zber
cyto-diagnostické a cyto-bakteriologické nátery.
Gynekologické vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva o
prvé vyšetrenie tehotnej ženy lekárom
pôrodník.
3. Paraklinické prieskumy
a) stanovenie krvnej skupiny
b) stanovenie Rh a detekcia protilátok
antiRh u Rh negatívnych tehotných žien
c) Syfilisový test (RBW, VDRL alebo
RPR)
d) Testovanie na HIV s predchádzajúcim poradenstvom
e) dávkovanie hemoglobínu a hematokritu
f) glukóza v krvi nalačno
detekcia antigénu HbS
h) vykonanie súhrnného vyšetrenia moču
a kultivácia moču (zo stredného prúdu)
i) vykonanie cyto-bakteriologického náteru
j. vykonanie cyto-diagnostického náteru
k. pre úlohy, ktoré majú históriu
hrozba potratu alebo anamnézy
potratov, viac ako jeden, je
odporúča skríning parazitóz (toxoplazmy,
listéria, mykoplazma, ureaplazma atď.)
l. u tehotných žien s odhadovanými rizikovými faktormi,
Pre syndróm sa odporúča skríning
Dole v týždňoch 14-16 trikrát
test a nuchálna translucencia pomocou ultrazvuku
transvaginálne
m. ďalšie výskumy súvisiace s patológiou
PRÍSLUŠNÉHO
n. ultrazvuk tehotenstva, vo veku nad 6 rokov
týždňov na spresnenie veku tehotenstva,
lokalizácia a vývoj placenty, detekcia tehotenstiev
viacnásobný, rast plodu, prítomnosť event
malformácie plodu
4. Odhad rizika to sa robí podľa skóre
Coopland
5. Poradenstvo a vzdelávanie v zdravotníctve a
sexuálne tehotnej ženy (tu je zahrnuté aj poradenstvo
HIV/AIDS a začiatok poradenstva
na dojčenie)
6. odporúča sa zubná prehliadka do
nahrávanie tehotnej ženy
7. Profylaxia:
a) podávanie kyseliny listovej na prevenciu
defekty neurálnej trubice (spina bifida):
400 mikrogramov kyseliny listovej/deň počínajúc a
predkoncepčný mesiac
b. vitamíny sa podávajú iba tehotným ženám
ktorých strava nie je vyvážená a
zodpovedajúce fyziologickej situácii
- V týchto oblastiach sa odporúčajú jódové prípravky
s gusogénnou endemicitou (bežné dopĺňanie
s jódom pri konzumácii jodidovanej soli)
c) Očkovanie proti chrípke v sezóne, mesiacoch
Október a november
Následná konzultácia s tehotnou ženou: