Pharmacon Schladming Keď myslíte na diklofenak, myslite na pečeň
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
lekáreň
Pharmacon Schladming
Schladming - 22. januára 2016, 15:40 hod
Na pečeň je možné útočiť rôznymi spôsobmi - dokonca aj diklofenak a ibuprofén ju môžu poškodiť. (Foto: bluebay2014/Fotolia)
Posledný deň farmaceutického programu v Schladmingu bola na programe téma „Vývoj a farmakoterapia cirhózy pečene“. Profesor Joachim Labenz zo Siegenu vo svojej prednáške poukázal na to, že diklofenak a ibuprofén môžu tiež poškodiť pečeň. Účinné látky, o ktorých sa v tejto súvislosti primárne nemyslí.
Nesteroidné protizápalové liečivo diklofenak je najlepšie známe pre svoje kardiovaskulárne riziko a potenciálne nefrotoxické účinky; to isté platí pre ibuprofén. Pokiaľ ide o poškodenie pečene a tlmenie bolesti, väčšina ľudí má tendenciu myslieť na paracetamol. Diklofenak a ibuprofén môžu tiež viesť k zvýšeniu sérových transamináz a v prípade dlhodobého užívania k poškodeniu pečene až k cirhóze. Profesor Labenz uviedol frekvenciu zvýšenia pečeňových hodnôt pod diklofenak na 4 percentá. Podľa odborných informácií k poškodeniu pečene dochádza „občas“, najmä po dlhodobom užívaní. Pre ibuprofén je miera mierne nižšia, uviedol Labenz. To znamená, že tieto dve účinné látky tiež patria do spektra príčin cirhózy pečene. Bod, ktorý by sa mal zohľadniť aj pri konzultácii, najmä ak sú zodpovedajúce prípravky dávkované pri samoliečbe.
Nealkoholická tuková pečeň určí hepatológiu
Celkovo však diklofenak a ibuprofén majú pri vývoji cirhózy pečene iba malú úlohu. Hlavnými príčinami sú alkohol, hepatitída a nealkoholické tuky v pečeni. Podľa Labenza bude predovšetkým táto látka určovať v budúcnosti hepatológiu a nahradiť tak hepatitídu, ktorá v poslednom desaťročí primárne obsadzovala odborníkov na pečeň. Hepatitída je mŕtva, uviedol Labenz.
V súčasnosti neexistuje žiadna liekmi schválená možnosť liečby nealkoholického tuku v pečeni. Sľubným terapeutickým konceptom je liečba kyselinou obeticholovou, derivátom žlčovej kyseliny, v súčasnosti sa testujú ďalšie prístupy k znižovaniu oxidačného stresu, zápalu a apoptózy, koncepcie inhibície fibrogenézy a liečba obezity, inzulínovej rezistencie a dislipidémie. Obezita sa považuje za jeden z hlavných rizikových faktorov pre vznik nealkoholickej tukovej pečene.
Káva chráni pečeň
V usmernení sa zatiaľ odporúčajú iba všeobecné opatrenia. Pacienti s nealkoholickým tukom v pečeni by mali byť informovaní o rizikách fajčenia a mali by sa zdržať alkoholu. Ak už existuje cirhóza, je podľa pokynov indikovaná prísna abstinencia od alkoholu. Nie všetko je však zakázané, uvádza Labenz. Zdá sa, že káva má určitý ochranný účinok. Dalo by sa teda poradiť pacientom s nealkoholickým tukom v pečeni, aby konzumovali kávu. Na základe súčasných údajov sa nedá odporučiť užívanie silymarínu alebo potravinových doplnkov, ako je vitamín E.
Celkovo podľa Labenza v budúcnosti vzrastie význam nealkoholického tuku v pečeni pri vzniku cirhózy pečene a tiež hepatocelulárnych karcinómov, ktoré sa často vyskytujú v dôsledku cirhózy.