PharmaWiki - zápal sliznice ústnej dutiny

Zápal sliznice ústnej dutiny sa prejavuje začervenaním, opuchom, bolesťou, pocitom pálenia a aftami a môže byť pre postihnutých veľmi nepríjemný. Ochorenie spôsobujú napríklad vírusy, baktérie, plesne, sucho v ústach, rakovinová terapia, alergia alebo vitamín resp. Nedostatok minerálov. Liečba závisí od príčiny. K tomu sú k dispozícii dezinfekčné, tlmiace bolesti, protizápalové lieky a lieky na hojenie rán.

sliznice

Zápal sliznice ústnej dutiny sa prejavuje okrem iného začervenaním, opuchom, bolesťou, pocitom pálenia, afty, biely až žltkastý povlak, rany, ulcerácie, krvácanie a zápach z úst. Postihnutý môže byť aj jazyk a ďasná. Príznaky sa môžu vyskytnúť častejšie v súvislosti s jedlom. Rany môžu byť také bolestivé, že je obmedzený príjem potravy, čo môže viesť k chudnutiu.

Pri stomatitíde je sliznica v ústnej dutine zapálená. Možné príčiny zahŕňajú:

  • Vírusy, napr. Vírus herpes simplex 1 (hniloba v ústach), vírus Epstein-Barr (mononukleóza), choroba slintačka a krívačka.
  • baktérie
  • Huby: Candida albicans a ďalšie Candida-Druhy (afty)

Ďalšie možné príčiny:

  • Alergie a intolerancie
  • Imunosupresia
  • Choroby
  • Fyzické spúšťače: Popáleniny (napr. Horúce nápoje), chemické popáleniny, úrazy
  • Nedostatok vitamínov, minerálov a stopových prvkov, napr. Vitamín B komplex, vitamín C, nedostatok železa
  • Choroby zubov, ako sú zubné kazy, plaky
  • Luxus a omamné látky, jedlo: alkohol, fajčenie, tabak na žuvanie, ostré korenie
  • Mapový jazyk
  • Nedostatočná alebo nadmerná hygiena ústnej dutiny
  • Gastroezofageálny reflux (regurgitácia kyseliny)
  • Ortézy, zubné protézy
  • Suchý vzduch
diagnóza

Diagnóza sa stanoví pomocou lekárskeho ošetrenia na základe príznakov, anamnézy pacienta, fyzikálneho vyšetrenia a prípadne laboratórnych metód.

Terapia závisí od príčiny. Nasledujú lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu zápalu sliznice ústnej dutiny.

  • ako sú chlórhexidín, oktenidín, hexetidín, horec fialová a povidón-jód, sú účinné proti pôvodcom chorôb. Podávajú sa okrem iného vo forme gélov, ústnych vôd, sprejov a pastiliek.

  • ako mikonazol, nystatín alebo amfotericín B sa používajú na orálne afty vo forme orálnych gélov, pastiliek alebo suspenzií.

  • Prípravky vyrobené z kvetov harmančeka, listov šalvie, listov slezu, koreňov ratanu, dubovej kôry, myrhy a čierneho čaju (výber) majú protizápalové, antiseptické, nedráždivé a opaľovacie vlastnosti. Okrem iného sa používajú vo forme extraktov, roztokov, pastiliek alebo čaju. Používajú sa tiež éterické oleje, ako je čajovníkový olej.

  • ako lidokaín spôsobuje, že tkanivo je miestne necitlivé na bolesť.

  • Na symptomatickú liečbu bolesti sa môžu užívať systémové analgetiká, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Niektoré NSAID, ako je flurbiprofén, benzydamín a salicyláty, ako je salicylamid, sa tiež podávajú lokálne. NSAID však môžu tiež dráždiť sliznicu.

Náhrada slín:

  • Ak je ústna sliznica suchá, môžu sa použiť produkty na náhradu slín, ako sú gély, pastilky a spreje.

  • ako sú antihistaminiká (napr. cetirizín, fexofenadín), sa môžu lokálne alebo systémovo podávať v prípade alergickej príčiny.

  • Glukokortikoidy sú protizápalové, imunosupresívne a antialergické. K dispozícii sú okrem iného vo vode rozpustné tablety betametazónu na ústnu vodu alebo pasta s triamcinolónacetonidom.

  • Dexpanthenol podporuje regeneráciu sliznice a je komerčne dostupný ako roztok.
  • V prípade nedostatku sa chýbajúce mikroživiny, ako je železo alebo komplex vitamínu B, užívajú perorálne.

  • Probiotické pastilky dodávajú sliznici ústnej dutiny „dobré“ baktérie, ktoré sa usadzujú a množia. Liečba sa považuje za dobre znášanú.
Neliekové opatrenia
  • Pokrýva studenou vodou
  • Nasajte kocky ľadu
  • Vyvarujte sa korenistých a dráždivých jedál, ako sú čerstvý syr, alkohol, citrónová šťava, korenie a paradajky
  • Vyhýbajte sa drsným zubným pastám a ústnym vodám
  • Eliminujte spúšťače
  • Po vdýchnutí glukokortikoidov si vypláchnite ústa vodou
  • Správna ústna hygiena
  • Tavte pastilky bez aktívnych zložiek v ústach
  • Čistené jedlo, pitie jedla
pozri tiež

literatúry

  • Informácie o lieku (CH)
  • Baharvand M., Jafari S., Mortazavi H. Herbs in Oral Mucositis. J Clin Diagn Res, 2017, 11 (3), ZE05-ZE11 Pubmed
  • Cifuentes M., Davari P., Rogers R.S. 3. Kontaktná stomatitída. Clin Dermatol, 2017, 35 (5), 435-440 Pubmed
  • Edgar N.R., Saleh D., Miller R.A. Opakovaná aftózna stomatitída: prehľad. J Clin Aesthet Dermatol, 2017, 10 (3), 26-36 Pubmed
  • Shah K., Guarderas J., Krishnaswamy G. Aftózna stomatitída. Ann Allergy Asthma Immunol, 2016, 117 (4), 341-343 Pubmed
autor

Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.

Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.

Podporte PharmaWiki darom!