Platfus - všetko o platfuse u detí, mamičiek a bábätiek

Platfus - všetko, čo potrebujete vedieť o platfuse u detí

V riadkoch nižšie nájdete všetko, čo má platfus, aké má príznaky, aké sú príčiny výskytu platfusu u detí, ako diagnostikovať a aké spôsoby liečby sú k dispozícii.

mamičiek

Čo je valník?

Každá noha obsahuje 26 kostí, 33 kĺbov a viac ako 120 svalov, väzov, šliach a nervov. To všetko spoločne pomáha podporovať vašu telesnú hmotnosť, pôsobiť ako tlmič nárazov, udržiavať rovnováhu a posúvať vás vpred každým krokom. Nohy podporujú veľké úsilie na každom kroku a podporujú váhu celého tela. Ak hmotnosť nie je možné správne podoprieť kvôli abnormalitám, nastávajú problémy.

roztiahnutá noha alebo plochá noha je to stav, keď noha nemá normálnu klenbu. Môže to mať vplyv na jednu nohu alebo obe chodidlá. Plošina je všeobecne dedičná. Oblúk nohy pomáha pri podpore a chôdzi a absencia pružiny sa označuje ako plochá noha.

Všetky deti sa narodia s plochými nožičkami. Po dosiahnutí veku 2 - 3 rokov sa deťom začína rozvíjať luk. V niektorých prípadoch môžu byť ploché nohy spôsobené fyzickými abnormalitami, napríklad tarzálnou koalíciou (napríklad dve alebo viac kostí v nohe sú zvárané).

Existuje niekoľko druhov plochých nôh:

  • Flexibilná platforma - zvyčajne sa vyskytuje v detstve, keď je maximálna váha kladená na chodidlo a chodidlo chodidla spočíva úplne na zemi. Po odstránení závažia z chodidla sa pružina zatočí. Je to najbežnejší typ plynatosti a vo väčšine prípadov ani v dospelosti nemá žiadne komplikácie ani dlhodobé bolesti.
  • Pružná plošina so skrátením Achillovej šľachy - krátka achilovka spôsobí, že sa päta dotkne zeme skôr, ako je obvyklé, čo môže spôsobiť bolesť.
  • Tuhá plochá noha - Je to spôsobené malformáciami kostí, ktoré bránia tvorbe klenby v detstve.

Vrodená plošina to znamená, že osoba sa narodila s plochou nohou. Do tejto kategórie patria aj bezpríznakové prípady, najmä pediatrické prípady ohybných plochých chodidiel (flexibilné znamená, že oblúk je viditeľný, kým nie je váha podopretá chodidlom a oblúk nezmizne). Do tejto kategórie patria aj ojedinelé prípady, ako napríklad vertikálny talus, tarzálne koalície a vrodená calcaneus valgus - čo sú tvrdé platformy bez oblúkov.

Získaná platforma sa vzťahuje na prípady, ktoré sa vyvíjajú v priebehu času. Medzi rizikové faktory patria polohy na spanie, iné abnormality, poškodenie väzov alebo šliach, trauma atď. Všeobecne hovoríme o tlaku Achilovej šľachy, ktorý vedie k narovnaniu chodidla nadol a plantárnej flexii. Aj minimálny stupeň plantárnej flexie môže byť rizikovým faktorom, pretože sa zdá, že sploštenie klenby kompenzuje dodatočnú dĺžku vnímanú na jednej strane nohy.

Príznaky ploché

Platfus nemusí vždy viesť k príznakom, ale keď sa objavia, môžu zahŕňať:

  • unavené nohy;
  • opuch;
  • bolesť v oblasti vápnika alebo klenby;
  • bolesť pozdĺž holennej kosti;
  • stuhnutosť nohy;
  • nerovnováha;
  • bolesť chrbta;
  • bolesť členkov alebo kolien.

Bolesť je zvyčajne intenzívnejšia po cvičení a počas neho, pätná kosť môže zmeniť polohu a vyvinúť ďalší tlak na fibulu. Niekedy býva v nohách mravčenie.

PRÍČINA

Plošina je daná oslabením väzov v nohe, čo vedie k splošteniu klenby. Podmienka je však všeobecne platná, zdedil. Plochá noha je teda spôsobená abnormálnym vývojom chodidla, či už v dôsledku genetiky alebo iného stavu, napríklad detskej mozgovej obrny. Ploché chodidlo môže byť tiež spôsobené zlomeninou alebo vykĺbením kostí, natrhnutou alebo natiahnutou šľachou a artritídou, dedičnými stavmi, ako je Ehlers-Danlosov syndróm alebo Marfanov syndróm. Po celý život môže viesť k nerovnováhe svalov nohy poškodenie prírodného oblúka. Pozdĺžna pružina podporuje namáhanie nadmernou hmotnosťou a chôdzou. Metatarzálny oblúk, ktorý prechádza bočne (alebo kolmo na pozdĺžny oblúk), cíti a odoláva nárazom a môže viesť k jeho pádu.

Plochá noha sa môže vyvinúť u dospelých starších ako 40 rokov, ktorí sú sedavý a nadváha. Artritída môže to mať vplyv na zadnú časť chodidla v strede chodidla, čo môže viesť k zmenšeniu klenby chodidla. Starnutie môže viesť k oslabeniu šliach a môže spôsobiť vývoj plochých chodidiel, zvyčajne na jednej nohe. Platfus bol tiež spájaný s metabolickými rachitmi.

Tiež, nesprávna obuv môže pôsobiť na klenby a zvyšovať tak úroveň stresu na chodidle.

Fázy plochej nohy

Existujú 4 stupne plochej nohy, a to:

  • I. etapa - šľacha má normálnu dĺžku, je okolo nej bolesť; stane sa napnutým a opuchnutým, s bolesťou pri chôdzi, človek môže stáť na špičkách v jednej nohe a tieto prípady sa zvyčajne liečia fyzioterapiou a ortézami;
  • Etapa II - objaví sa predĺženie šľachy a oblúk sa vráti do normálnej polohy, keď nemusí podporovať vysokú váhu; dochádza k čiastočnému pretrhnutiu šľachy, bolesti a opuchy sa zosilňujú, noha sa veľa splošťuje, funkcia nohy sa obmedzuje a lieči sa rekonštrukciou šľachy;
  • Etapa III - objaví sa tuhá plošina; päta sa zafixuje, všeobecne sa odporúča ortotická liečba a niekedy chirurgický zákrok;
  • Etapa IV- talus alebo mohutná kosť z druhej polovice chodidla dosiahne odchýlenú polohu; dôjde k deformácii členka a môže byť potrebný chirurgický zákrok na členku.

Diagnostika valníka

V prípade plochých chodidiel prichádza klenba chodidla do kontaktu so zemou, keď osoba stojí.

Na diagnostiku problému je všeobecne potrebné fyzické vyšetrenie chodidiel a stopy, ako aj analýza opotrebenia obuvi - vyšší stupeň opotrebenia určitej časti podrážky topánky môže naznačovať problém s chôdzou alebo anomáliu chodidla. Pacient je často požiadaný, aby stál na špičkách, sledoval klenbu chodidla, zmenu telesnej hmotnosti z jednej nohy na druhú atď. Niekedy môžu byť potrebné ďalšie testy, napríklad CT vyšetrenia na podrobnú analýzu kostí, MRI vyšetrenia na analýzu šliach, röntgenové lúče, ultrazvuky atď.

Liečba liekom Platfus

Plochá noha, najmä u detí, vo všeobecnosti nevyžaduje ošetrenie, pokiaľ nespôsobuje bolesť alebo ťažkosti s chôdzou.

Ak smútok, sú uvedené tieto opravné prostriedky:

  • použitie protetiky a vložiek na podporu klenby chodidla;
  • používanie špeciálnej obuvi;
  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • protizápalové a analgetické lieky.

Ak sú niektoré choroby spôsobené nafukovaním, lieči sa ich príčina. Napríklad pre tarzovú koalíciu sa liečba začína odpočinkom. V závažnejších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na opravu postihnutej šľachy, na obnovenie správnej polohy kĺbov nôh atď.

Druhy cvičení pre platfus:

  • pod podrážkou umiestnite medicinbal alebo tenisovú loptičku a každú minútu točte niekoľko minút od špičky po pätu a späť;
  • rotácia chodidiel dopredu a dozadu;
  • strečing svalov nohy;
  • zdvíhanie na vrcholoch, držanie polohy po dobu 5 sekúnd a opakovanie 15-20 krát.

Výber plochých topánok:

  • obuv musí ponúkať stabilitu;
  • musí zabezpečiť kontrolu pohybu;
  • musia podopierať klenbu chodidla a otáčať stredom chodidla, ale na konci chodidla;
  • musí umožňovať prirodzený pohyb nohy;
  • musí dobre tlmiť nárazy a vnútorná podrážka musí byť objemná.

Možnosti chirurgickej liečby platfusu zahŕňajú:

  • Artrodéza (spojenie komponentov na úrovni chodidla alebo členku);
  • Osteotómia (odstránenie kostnej oblasti);
  • Synovektómia (skrátenie pokrytia šliach);
  • Prenos šliach (pridanie šľachy z iných oblastí k nohe na vytvorenie vyváženejšieho spojenia šliach a rozvoj klenby) atď.

Hlavným účelom chirurgického zákroku na liečbu problémov spôsobených plochou nohou je zlepšenie vyrovnania nôh. Týmto sa upraví tlak pri chôdzi alebo státí.

vložky

Podpätky alebo plantárne podpery sú najefektívnejším spôsobom liečenia príznakov a vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri plochých nohách. Podpätky sú pohodlné, pohodlné, znižujú bolesť a nepohodlie pri chôdzi, sú ľahko použiteľné, relatívne lacné, prispôsobiteľné a čo je najdôležitejšie - efektívne.

Podpätky pomáhajú tlmiť nárazy pri chôdzi, čím zvyšujú pružnosť chodidla. Podpora klenby chodidla zabráni bolesti a poraneniu chodidiel. Podpätky sú vyrobené z mäkkých materiálov, ktoré sú zároveň odolné, čo poskytuje ochranu chodidla.

Je dôležité zvoliť typ päty, ktorá nie je ani príliš tuhá, ani príliš pružná. Príliš pevné môžu poskytnúť zníženú absorpciu nárazov počas fyzickej aktivity. Ak je vonkajšia sila tohto typu zariadenia vyvinutá príliš tuho, materiál a prevedenie hlavne neumožňuje stlačenie a náraz generovaný nohou pri dopade na zem sa prenáša späť do kĺbov tela, čo môže viesť k bolesti. Na druhej strane príliš pórovité päty môžu byť na prvý pohľad pohodlné, ale dostatočne nepodporujú a nezmierňujú ani nezmierňujú príznaky plochých nôh.

Môžete požiadať o radu pediatra, aby odporučil najlepšie podpätky, alebo môžete vyskúšať niekoľko druhov, kým nenájdete tie správne pre vás.

Plošina pre deti

Takmer všetky deti sa narodia s plochými nohami, ktoré sa okolo roku zmenšujú 2-3 rokyi) Dojčatá a deti majú pružné kosti a kĺby, ktoré im pri sedení spôsobia sploštenie chodidiel. Bábätká majú tiež a jediný tukový vankúš, takže je ťažké vidieť klenbu nôh. Ich nohy sa stávajú menej pružnými a pružiny sa vyvíjajú pred dosiahnutím veku 6 rokov.

Aj keď väčšina detí s pružnými plochými chodidlami nemá žiadne príznaky, niektoré trpia intenzívnymi bolesťami pozdĺž päty. Prvým krokom je vylúčenie závažných stavov pred diagnostikovaním platfusu. Liečba je nevyhnutná, iba ak je malému nepríjemné. Riešenie tohto problému môže zahŕňať naťahovacie cviky na päty, opätky, špeciálnu obuv, fyzikálnu terapiu. V zriedkavých prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, ak bolesť pretrváva.

  • (1) Čo je to detská plochá noha ?, odkaz: http://www.stlouischildrens.org/diseases-conditions/flatfoot
  • (2) Ploché nohy, odkaz: https://ufhealth.org/flat-feet
  • (3) Nechirurgické zákroky na ploché nohy u detí, odkaz: https://www.cochrane.org/CD006311/MUSKEL_non-surgical-interventions-for-flat-feet-in-children
  • (4) Plochá noha (Pes Planus), odkaz: https://www.uwmedicine.org/health-library/pages/flat-foot-pes-planus.aspx
  • (5) Ploché nohy (získané flexibilné ploché nohy), odkaz: https://posna.org/Physician-Education/Study-Guide/Flat-Feet-(Acquired-Flexible-Flat-Feet)
  • (6) Čo sú ploché nohy ?, odkaz: https://familydoctor.org/condition/flat-feet/
  • [7] Ako prirodzene opraviť ploché nohy zvýšením oblúkov, odkaz: https://aaom.org/healthy-living/foot-problems/fix-flat-feet-naturally-raising-arches
  • (8) Získané dospelým plochým chodidlom, odkaz: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adult-acquired-flatfoot/
  • (9) Flatfoot, odkaz: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17005-flatfoot

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.