Počítačová tomografia; Vyšetrovania; Internisti na nete
Počítačová tomografia (CT) je počítačovo podporované röntgenové vyšetrenie, pomocou ktorého je možné vytvárať podrobné prierezové snímky tela. Rôzne typy tkanív sa objavujú v diferencovaných úrovniach šedej na CT snímke (počítačový tomogram) podľa ich rozdielov v hustote. Merania CT vykonáva rádiológ, ktorý hodnotí vypočítané tomogramy a dokumentuje abnormality u ošetrujúceho lekára. Potom so svojím pacientom podrobne prediskutuje výsledky.
princíp
Pri počítačovej tomografii je telo alebo oblasť tela, ktorá sa má skúmať, skenované vo vrstvách pomocou röntgenových lúčov. V závislosti od hustoty tkaniva môžu lúče ľahšie alebo menej ľahko preniknúť do tkaniva. Merací systém zaznamenáva žiarenie, ktoré je viac alebo menej oslabené rôznymi štruktúrami tela. Tkanivá s vysokou hustotou, napríklad kosti, sú zle preniknuté. Zachytávajú časť lúčov a oslabujú ich. Tkáň, ktorá ťažko preniká, sa preto javí na obraze svetlejšia ako ľahšie preniknuteľné tkanivo. Počítač vypočíta trojrozmerný obraz z miliónov jednotlivých údajov za niekoľko sekúnd.
CT prístroje, ktoré sa dnes používajú, fungujú podľa rôznych princípov: V starších modeloch sú röntgenová trubica a detektor mechanicky spojené. Pracujete s jediným röntgenovým lúčom, obrázky sa vytvárajú posúvajúcim a rotujúcim pohybom (translačno-rotačný skener). So zariadeniami Rotate-Rotate je emitovaný ventilátor lúčov, ktorý je zaznamenávaný kruhovým segmentom buniek detektora. To vylučuje radiaci pohyb. 4. generácia prístrojov (špirálová technológia, rotačné-stacionárne) má permanentne nainštalované detektory okolo pacienta, rotuje sa iba röntgenová trubica. Posledným vývojom je skener elektrónových lúčov, ktorý sa doteraz používal iba pri výskume. S ním sa nič mechanicky nepohybuje. Pacienta obklopuje 360 ° kruh detektorov a prstenec vyrobený z volfrámu, z ktorého je možné pomocou elektrónového lúča generovať röntgenové lúče v ľubovoľnom smere.
exekúcia
Pacient je zavedený do počítačového tomografu na gauči na 5 až 30 minútové vyšetrenie. Môže komunikovať s lekárom alebo rádiologickým personálom prostredníctvom interkomu. Pacient musí zostať v pokoji, aby zabezpečil optimálnu expozíciu. Röntgenové zariadenie sa automaticky pohybuje po oblasti, ktorá sa má skúmať, vrstvu po vrstve, až kým sa rez úplne RTG neuskutoční. Novšie špirálové počítačové tomografy posúvajú pacienta počas vyšetrovania rovnomerne dopredu, aby bolo možné rýchlejšie vyšetrenie častí tela. To je obzvlášť výhodné pri vyšetrení pohyblivých orgánov (srdce, pľúca).
Kontrastné látky zvýrazňujú určité tkanivá alebo orgány, a tým zvyšujú výpovednú hodnotu vyšetrenia. Pred CT vyšetrením je preto často potrebné intravenózne podanie kontrastnej látky obsahujúcej jód, ktorý je všeobecne dobre znášaný. Vyšetrenie v modernom počítačovom tomografe sa stalo príjemnejším najmä pre pacientov s klaustrofóbiou. Prístroje už nepozostávajú z trubice, v ktorej musí pacient ležať. Pripomínajú skôr stenu s dostatočne veľkým otvorom, cez ktorý je pacient vyhnaný von s jasným výhľadom.
žiadosť
V porovnaní s bežnými röntgenovými vyšetreniami má počítačová tomografia výhodu v tom, že určité oblasti tela je možné vykresliť verne prírode bez prekrytia. Je vhodný okrem iného na zisťovanie zmien v kostných štruktúrach (napr. Meranie kostnej denzity na zisťovanie a sledovanie osteoporózy) a na hodnotenie rôznych vnútorných chorôb (napr. Chorôb pankreasu a obličiek, veľkosti, lokalizácie a šírenia sa samých od seba). malé nádory, až po následnú starostlivosť o nádory), ale aj pri plánovaní operácií sa medzičasom stala nevyhnutnou počítačová tomografia. Používa sa tiež na cielené odstránenie vzoriek tkaniva (biopsia).
Počítačová tomografia je nákladná vyšetrovacia metóda. Mal by sa používať iba v nevyhnutných prípadoch. Inými slovami, iba ak sú iné, šetrnejšie metódy, ako napríklad ultrazvuk alebo konvenčné röntgenové lúče, menej informatívne, je vhodnejšie CT.