Poliklinik gGmbH Chemnitz - Lekári - ORL medicína - Dr
MVZ Am Walkgraben
DR. med. Claudia Ernstberger (lekársky riaditeľ)
Som Walkgraben 31 | Dom C.
09119 Chemnitz
Odkaz: [Umiestnenie/Pokyny]
Tel. 0371/36 46 38
Fax 0371/3 56 02 93
Vzhľadom na súčasnú infekčnú situáciu si vyhradzujeme právo na denné prispôsobenie našich úradných hodín.
Žiadame vás, aby ste sa v prípade akútnych sťažností vopred telefonicky dohodli.
Ďakujem za pochopenie.
Váš tím ORL praxe
MVZ Am Walkgraben
Lekárska pohotovostná služba
Informácie o služobných postupoch nájdete v publikáciách miestnej tlače [Link] alebo v naliehavých prípadoch zavolajte na národné číslo: 116 117
Prosíme o telefonický kontakt.
. odtiaľto otvorené úradné hodiny:
| Utorok. | 07:00 - 08:00 | |
| St. | 07:30 - 08:30 | |
| robiť. | 08:00 - 09:00 | 13:30 - 14:30 |
| O. | 08:30 - 09:30 |
Tiesňové čísla:
Lekárska pohotovostná služba:
0371/1 92 92
Lekárska pohotovostná služba:
Informácie o služobných postupoch nájdete v publikáciách miestnej tlače [Link] alebo v naliehavých prípadoch zavolajte na národné číslo: 116 117
Konzervatívna diagnostika a terapia v ORL medicíne
Funkčná diagnostika ucha
• objektívne a subjektívne postupy testovania sluchu
• Test rovnováhy = vestibulárny test/diagnostika na odstránenie závratov
(Vyšetrenie VNG, vyšetrenie otočného kresla)
• Otoakustické emisie
• FAEP (včasné akustické evokované potenciály)
• Binokulárne mikroskopické vyšetrenie ucha
Diagnostika vône a chuti
• Testovanie chutí
• Skúška vône
• Endoskopia nosa a paranazálnych dutín
Diagnóza,
Liečba porúch prehĺtania/porúch hlasu
• endoskopické vyšetrenie hrtana
• Endoskopická diagnostika aktu prehltnutia
Diagnostika zobrazovania
• CT v spolupráci s MVZ-Radiologie Am Walkgraben
a iné rádiologické postupy
• Sonografia v oblasti hlavy a krku
Diagnostika pre nočné chrápanie/spánkové apnoe
• Polygrafia
• OP ›pozri [ambulantné operácie]
Správa o vhodnosti
• Najmä schopnosť viesť motorové vozidlo. ak sa vám točí hlava
• Vhodnosť na potápanie v spolupráci s vnútorným lekárstvom
• Vhodnosť nadmorskej výšky
Alergický test na sezónne peľové alergie a celoročné alergie (dospelí a deti)
• Kožný test
• Skúška pichnutím
• Test poškriabaniu
Vyšetrenie séra
• RAST
• rekombinantné alergény
Provokačný test
• nazálne: roztoče, plesne, peľ, ASA, múka
• spojivka: roztoče, plesne, peľ
terapia
• špecifická imunoterapia desenzibilizácia
• Alergie na jed hmyzu
• Deaktivácia ASA v recidívach nosových polypov (Samterova triáda)
• individuálne poradenstvo
• Terapia na vyhýbanie sa alergénom/použitie prognózy peľu
• lekárska terapia
Ambulantné operácie je možné vykonávať na dennej klinike v tej istej budove (Am Walkgraben) v spolupráci s praxou anestézie.
Použitie moderného chirurgického mikroskopu a tyčových šošovkových systémov (tuhé endoskopy) s rôznymi pozorovacími uhlami nám umožňujú mať väčší výhľad na liečenú oblasť.
Dlhoročné skúsenosti chirurgov vedú k najlepším možným výsledkom v nasledujúcich oblastiach:
Ucho a lebka:
• Ušná mikroskopia, paracentéza, tympanická drenáž
• Tympanoplastika typu I
• Abnormality ušnej polohy - korekcie uší
• Nádorová chirurgia:
Čiastočné resekcie ušnice pre nádory
· Resekcie ušného klinu
Tvár:
• Obzvlášť operácie Pansinus. na operáciu zúženia pri opakovaných infekciách dutín
• Korekcia nosovej priehradky
• Operácia slz
• Redukcia turbín laserom/rádiofrekvenciou
Hltan, hrtan a priedušnica:
• AT
• tonzilómia
• MLS s odstránením menších patológií, ako sú polypy, opuchy
Operácie na krku:
• Extirpácia lymfatických uzlín
• Extirpácia mediánu cervikálnych cýst
Traumatológia:
• Nosné rámcové polohy
Plastická chirurgia v oblasti hlavy a krku:
• Plastika ušnice
• Kožné nádory na nose/tvári
• Malé regionálne kožné chlopne
• Plastická chirurgia na jazvách
Operácie pri chrápaní:
• Rádiofrekvenčná terapia na mäkkom podnebí
• Laserová chirurgická terapia na podnebí a uvule
Vďaka individuálnym liečebným metódam, moderným možnostiam vybavenia a veľkému nasadeniu zabezpečujeme najvyššie možné štandardy lekárskej kvality vo všetkých liečebných fázach a vyvíjame optimálne koncepty terapie s cieľom nájsť najlepšiu možnú cestu k vášmu zotaveniu.
Zamestnanci v našej praxi sú všetci kvalifikovaní odborníci, nielenže poskytujú organizačnú podporu pri obnove a vždy sa starajú o špeciálne potreby a starosti pacientov.
Pokyny, prístup, parkovanie
Máme výťah a bezbariérový prístup. Parkovacie miesta nájdete v bezprostrednej blízkosti praxe.
MHD: Električka/autobus: Linky 1, 23, 31, 262, N16
Na požiadanie vám môžeme objednať taxík alebo sanitku.
Alergický test na sezónne peľové alergie a celoročné alergie
Alergie sa za posledných niekoľko desaťročí neustále zvyšovali, najmä u detí a dospievajúcich. V poslednej dobe sa objavil nový výskyt alergií u ľudí starších ako 60 rokov.
V súčasnosti je postihnutých asi 30% populácie. Alergie dýchacích ciest sú hlavnou oblasťou diagnostiky a terapie v ušnom, nosnom a krčnom lekárstve. Spôsobujú sezónne alebo celoročné Výtok z nosa, kašeľ, kýchanie, upchatie nosa, svrbenie očí, oblohy a uší a zvyčajne vyjadrujú všeobecný pocit choroby.
Toho sa obzvlášť obávame Zmena podlahy s vývojom a Bronchiálna astma.
Dôrazne odporúčame kauzálnu terapiu (desenzibilizáciu) v prvých niekoľkých rokoch ochorenia. Nádej existuje aj v prípade viacerých alergií.
V takom prípade je potrebné identifikovať a liečiť najťažšie alergie.
Aj v spoločnosti inhalatívny Alergie sa vyskytujú často Potravinové alergie na (skrížená alergia).
V ORL medicíne alergický obraz často ukazuje miernejší priebeh syndróm orálnej alergie ak máte súčasne peľovú alergiu. Pomocou krvných testov sa dá zistiť, či ide o skutočnú potravinovú alergiu alebo krížovú reakciu.
Provokačné testy sa uskutočňujú na kožných klinikách v regióne.
Pseudo (= zjavná) - alergická reakcia vedie k rovnakým príznakom ako alergia. Klasické kožné testy na detekciu takzvanej alergie typu I sú v tomto prípade negatívne.
Môžeme skontrolovať intoleranciu histamínu a neznášanlivosť bolesti (ASA a ďalšie lieky proti bolesti).
Čistý Potravinové alergie a intolerancie, ako aj väčšina intolerancií liekov sa lieči v spolupráci s alergologickým dermatológom alebo gastroenterológom.
Ak po bodnutí včelou, čmeliakom, osou alebo sršňom pocítite nadpriemerný opuch oblasti tela alebo celkovú reakciu (závraty, nevoľnosť, vyrážky po celom tele, dýchavičnosť), je potrebné zabrániť ich vzniku chrániť pred ďalšími alergickými reakciami tohto druhu.
Postup pri testovaní a terapii:
- V prípade najťažších alergických prejavov, napríklad alergického šoku, môže byť liečba adrenalínom záchranná.
- 3-denná úvodná liečba pod dohľadom pacientov a potom ambulantná so špičkou pod kožou každé 4 - 6 týždňov počas 3 - 5 rokov
- alternatívne týždenné ambulantné zvýšenie dávky pre vhodných pacientov.
Individuálne vám poradíme, ktorá terapia je pre vás to pravé. Táto liečba môže zmierniť strach z život ohrozujúcej anafylaxie a vo veľmi mnohých prípadoch vybudovať celoživotnú ochranu.
Desenzibilizačná liečba včelím alebo vosím jedom v ťažkých formách (reakcia mimo bodnutia hmyzom, ako je vyrážka na iných častiach tela a dýchavičnosť) alergie na hmyzí jed je jediným opatrením, ktoré zaisťuje dlhodobú spoľahlivú ochranu pred závažnými a život ohrozujúcimi alergickými reakciami po bodnutí hmyzom.
Z výsledkov testov a výsledkov vyšetrení odvodíme diagnózu a na základe našich alergologických skúseností vypracujeme návrh terapie.
Alergie môžu byť spôsobené:
Vyhýbanie sa alergénom, symptomatické lieky alebo príčina ovplyvnením imunitného systému (desenzibilizácia = špecifická imunoterapia injekciami pod kožu, tabletami alebo kvapkami). Miera úspešnosti sa veľmi líši v závislosti od alergénu a individuálnej reakcie imunitného systému.
Ak sa vyskytne nová alergia a liečba liekom vo forme tabliet (antihistaminiká), očí alebo nosových kvapiek/sprejov dlhšie ako 4 týždne v roku, je potrebné vykonať desenzibilizáciu, najmä z dôvodu rizika bronchiálnej astmy.
na opakujúce sa nosové polypy (Samterova triáda)
Príznaky, diagnostika a terapia intolerancie aspirínu® (ASA intolerancia)
V Nemecku trpia intoleranciou kyseliny acetylsalicylovej 1 - 2% populácie. Účinná látka kyselina acetylsalicylová sa však nachádza v oveľa väčšom množstve liekov ako len v aspiríne. V látkach zvyšujúcich chuť, takzvaných „E“ látkach a prirodzene v mnohých potravinách je obsiahnutá aj ASA. Vyhýbanie sa týmto liekom preto nie je dostatočné.
Rizikové skupiny:
Čo z tejto neznášanlivosti robí chorobu? Reakcia precitlivenosti na lieky proti bolesti a najmä na kyselinu acetylsalicylovú je známa ako Widalova choroba (Samterova triáda), keď sa vyskytuje súčasne s polypózou nasi a bronchiálnou astmou. Túto pseudoalergiu nájdeme dokonca až u 10% všetkých astmatikov a až u 60% pacientov, ktorí podstúpili viacnásobné operácie nosových polypov. Spôsobuje to život ohrozujúce reakcie. Nie je to mechanizmus sprostredkovaný IgE ako typická alergia. Hovoríme o metabolickej poruche počas odbúravania liekov proti bolesti v tele, ktorá sa konzumáciou liekov proti bolesti akútne zhoršuje. Pacienti majú viacnásobné ťažkosti aj bez toho, aby užívali lieky proti bolesti, pretože každý deň konzumujeme v potravinách prirodzene sa vyskytujúcu kyselinu salicylovú. Prírodný obsah salicylátu je obzvlášť vysoký v bobuliach, hrozne, červenom víne, pomarančoch, marhuliach, ananásoch a olivách.
Liečba intolerancie aspirínu:
Na posúdenie možných prínosov v prípade srdcovo-cievnych ochorení alebo rizík chronických žalúdočných problémov sa samozrejme berú do úvahy aj sprievodné vnútorné choroby.
Jedinou alternatívou je diéta s nízkym obsahom salicylátov, ktorá je však úspešná u veľmi malého počtu pacientov. Radi vám poradíme s možnosťami terapie.