Polypy gastrointestinálneho traktu pažeráka - adenóm hrubého čreva DocMedicus Gesundheitslexikon

S polypy v hrubom čreve (Synonymá: adenomatóza; adenomatóza hrubého čreva; adenomatózna polypóza hrubého čreva; polyp hrubého čreva; polypy hrubého čreva; familiárna polypóza; benígny novotvar hrubého čreva; benígny novotvar hrubého čreva; dedičná polypóza coli; črevná adenomatózna polypóza; adenóm hrubého čreva; polyp hrubého čreva; polyp hrubého čreva; polyp hrubého čreva; polyp coli; Sigma polyp; Sigma polypy; ICD-10-GM K63.5: polyp hrubého čreva; ICD-10-GM D12.6: benígny novotvar hrubého čreva, konečníka, konečníka a konečníka: hrubé črevo, nešpecifikované) je to novotvar (Novotvary) v hrubom čreve (Hrubé črevo), ktoré vyrážajú do lúmenu čreva.
Asi polovica z týchto novotvarov sa nachádza v konečníku (konečník).

traktu

Pohlavný pomer: Muži sú postihnutí o niečo častejšie ako ženy.

Frekvenčný vrchol: Rast polypov v hrubom čreve začína okolo 40. roku života. Frekvencia sa s pribúdajúcim vekom prudko zvyšuje.

The Prevalencia (Frekvencia ochorenia) je zahrnutá pre adenómy v hrubom čreve 20 - 30% medzi osobami nad 60 a 75% medzi osobami nad 70 rokov (v západnej Európe a USA). Polypy hrubého čreva sú v iných častiach sveta pomerne zriedkavé.

Tiež na Deti (zvyčajne vo veku 2-10 rokov; maximálna frekvencia: 3-4 roky) sa polypy môžu vyskytnúť až u 1% všetkých detí; asi 90% z nich je juvenilný polyén s nízkym malígnym (malígnym) potenciálom. 80-90% polypov sa vyskytuje solitárne v rektosigmoidee (jednotka konečníka (rekta) a sigmoidálny tračník/sigmoidálny tračník; posledná časť ľudského hrubého čreva).

Priebeh a prognóza: Pretože polypy hrubého čreva vo väčšine prípadov neobsahujú príznaky, je pravdepodobnejšie, že budú objavené náhodne počas kolonoskopie (kolonoskopie). Polypy hrubého čreva, najmä vilózny adenóm, môžu byť prekancerózne lézie. Asi 90% rakoviny hrubého čreva sa vyvíja z adenómov hrubého čreva. Miera karcinómu u adenómov primárne závisí od veľkosti adenómov.
Ak bol adenóm odstránený a nie sú žiadne príznaky rakoviny, prvá kontrola by mala byť po 3 rokoch. Ak adenóm nebol odstránený u zdravého človeka, je potrebné naplánovať kontrolu po 3 mesiacoch. Ak polypy nie sú neoplastické, postačuje kolonoskopická kontrola po 5 rokoch (pozri „Intervaly sledovania“ v časti „Chirurgická liečba“).
Možnými komplikáciami sú ileus (nepriechodnosť čriev), pretože polypy môžu brániť priechodu stolice, a anémia (anémia), ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku straty krvi z krvácajúcich polypov.

Polypy v hrubom čreve sú často opakujúce sa (opakujúce sa). The Miera opakovania leží tým 30 - 50%. Závisí to od faktorov spojených s adenómom (vilózna architektúra, stupeň dysplázie, lokalizácia, veľkosť a počet adenómov) a od ďalších troch faktorov: vek, BMI (index telesnej hmotnosti) a glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno) [1].

  1. Taniguchi L, Higurashi T, Uchiyama T, Kondo Y, Uchida E, Uchiyama S, Jono F, Hamanaka J, Kuriyama H, Hata Y, Endo H, Takahashi H, Nagase H, Matsuhashi N, Nakajima A.: Metabolické faktory urýchľujú kolorektálny karcinóm recidíva adenómu. BMC Gastroenterol. 23. októbra 2014; 14 (1): 187.

  1. Pokyny pre dohľad nad kolonoskopiou po polypektómii: Aktualizácia konsenzu pracovnej skupiny USA pre spoluprácu viacerých spoločností pre rakovinu hrubého čreva a rakovinovej spoločnosti z roku 2006, 2006.
  2. Laiyemo AO a kol.: Pokyny pre dohľad nad postpolypektomickou kolonoskopiou: Prediktívna presnosť pre pokročilý adenóm po 4 rokoch. Ann Intern Med 2008 18. marca; 148: 419
  3. Pokyny S3: kolorektálny karcinóm. (Registračné číslo AWMF: 021-007OL), november 2017 Krátka verzia Dlhá verzia