Polypy v žlčníku príznaky, liečba, chirurgia Kompetentní o zdraví na

Lekársky expert článku

  • Epidemiológia
  • PRÍČINA
  • Rizikové faktory
  • patogenézy
  • príznak
  • Kde to bolí?
  • krokov
  • formulácia
  • Komplikácie a následky
  • diagnostika
  • Čo musíme preskúmať?
  • Ako skúmať?
  • Diferencovaná diagnóza
  • Liečba
  • Na koho sa obrátiť?
  • Profylaxia
  • Predpoveď

žlčníku

Polypy sú malé benígne formácie, ktoré sa často nachádzajú na stenách niekoľkých vnútorných orgánov. Napríklad sú často diagnostikované polypy žlčníka. Jedná sa o veľmi špecifickú patológiu, ktorú je ťažké odhaliť a nie menej dobre liečiť.

Najčastejšie majú tieto formácie globulárnu konfiguráciu a predstavujú benígny rast slizničných tkanív orgánu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiológia

Neznámy útvar v žlčníku ako prvý objavil nemecký patológ Dr. R. Virchow a bol opäť v devätnástom storočí. Ďalším vedcom sa súčasne podarilo podrobne preskúmať patológiu pod mikroskopom a opísať ju. Odvtedy sa za hlavnú príčinu ochorenia považuje porucha stravovania v tele.

Druhá vlna výskumu v oblasti polypov sa začala dňom, keď sa v praxi zaviedol nový typ diagnostiky - ultrazvukové skenovanie.

Podľa posledných štatistík má 6% ľudí žlč v dutine žlčníka. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u žien starších ako 35 rokov.

Cholesterol sa vyskytuje hlavne u mužov. U žien sa nachádzajú hyperplastické inklúzie.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Spôsobuje polypy v žlčníku

Ako sa ukázalo, porušenie metabolizmu tukov nie je jediným možným dôvodom pre vznik polypových entít. Môžu sa vyskytnúť aj pod vplyvom iných príčin a faktorov:

  • genetické poruchy, veľká dedičnosť (v rodine už boli prípady vývoja polypov);
  • Infekčné a zápalové ochorenia žlčového systému;
  • poruchy metabolických procesov;
  • dyskinéza žlčových ciest, iné ochorenia pečene a žlčové cesty.

Dôležitú úlohu pri vzniku ochorenia majú rizikové faktory, ktoré by sa mali podrobnejšie analyzovať.

[14]

Rizikové faktory

  • Dedičná predispozícia je pravdepodobne najbežnejším faktorom vzniku ochorenia. Najskôr sa týka adenomatóznych útvarov a žlčových papilómov. V tomto prípade, ak sa vyskytli prípady benígnej polypózy v iných orgánoch rodiny, zvyšuje sa aj riziko rozvoja akumulácie v žlčníku.

Dedičnosť má pre výskyt chorôb, ktorých komplikáciami je polypóza, malý význam. Napríklad takáto choroba sa považuje za dyskinézu žlčového systému.

[15], [16], [17], [18]

patogenézy

Ako už bolo spomenuté, polypóza je polysiologické ochorenie, tj môže mať veľa príčin vývoja.

Žlčník má tenkú stenu s tromi vrstvami, ktorú tvorí vonkajšia škrupina, svalová vrstva a slizničné tkanivo.

Slizničné tkanivo pokrýva vnútorné steny tela: vytvára polyfónne štruktúry. Toto tkanivo sa skladá z niekoľkých záhybov, je preniknuté žľazami a pokryté jednou vrstvou epitelu.

Polypyzikálne útvary môžu byť naopak pravdivé alebo takzvané „pseudopolypy“:

  • skutočné polypozície sa tvoria v dôsledku nadmerného rastu epitelu;
  • "Pseudopolózy" majú cholesterol alebo zápalový pôvod.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Príznaky polypu v žlčníku

Príznaky polypóznych novotvarov nie sú vždy charakteristické a špecifické pre túto chorobu. Závažnosť a rozmanitosť príznakov závisí od niekoľkých faktorov: umiestnenie vzdelania, množstvo, veľkosť atď.

Je nebezpečné, ak je polypový uzol v krčnej časti močového mechúra alebo vo vnútri kanála: v takejto situácii existuje riziko blokovania výstupu z žlčníka, čo spôsobí žltačku.

Na iných miestach patológie môžu byť príznaky latentné alebo mierne.

Prvé príznaky polypov žlčníka sú často tieto:

  • silná bolesť priamo v blízkosti rebier (môžu to byť kŕče), najmä po užití tučných jedál, po epizódach prejedania, po pití, po strese;
  • žltačka, pri ktorej pokožka, sliznica a skléra získavajú žltý nádych (často je žltačka sprevádzaná svrbením, nevoľnosťou až zvracaním);
  • Kolikobraznye bolesť - akútna, ostrá, podobná pečeňovej kolike pri cholelitiáze (čo často naznačuje krútenie a porušenie nohy polypu);
  • výskyt horkej chuti v ústnej dutine, ranné nevoľnosti, nevysvetliteľné pravidelné zvracanie.

Je potrebné poznamenať, že vo väčšine prípadov sa polypózne inklúzie nijako neprejavujú: sú zistené náhodne pri diagnostikovaní iných chorôb. Klinický obraz opísaný vyššie sa odhalí až vtedy, keď sa formácia zvýši do značnej miery alebo so vznikom komplikácií.

Psychosomatika s polypmi žlčníka

Polypické uzliny sa okamžite nepovažujú za psychosomatické poruchy, ale môžu sa stať dôsledkom týchto porušení. Takže veľa novotvarov sa vyvíja v dôsledku zápalových procesov, dyskinézy, porúch obehu a trofizmu v orgáne. Preto sa nedá povedať, že psychosóm hrá akúkoľvek úlohu v mechanizme tvorby polypóznych inklúzií.

Mnoho ľudí ochorie na stres, časté konflikty, nespokojnosť so životom, strach a pod. Odborníci tvrdia, že ľudia čelia negatívnym emóciám alebo ich potlačením majú tendenciu „viesť“ ich v tele, čo vedie k výskytu chorôb. Okrem polypózy môžu títo pacienti trpieť cholelitiázou, kolitídou, depresiou a záchvaty paniky.

Jednou z podmienok kvalitatívneho liečenia polypových entít je absencia stresu a morálneho pokoja posilnená zdravým životným štýlom a primeranou výživou.

Polyp žlčníka u mužov

U pacientov mužského pohlavia sú inklúzie cholesterolu zistené najčastejšie a už v starobe. Príčinou sú akumulácie cholesterolu nahromadené v priebehu rokov, ktoré sa časom zvyšujú a sú priepustné pre vápenaté soli (vápenaté).

Podľa štatistík je veľa mužov a žien náchylných na tuky a poruchy stravovania, preto často porušujú metabolizmus tukov. Keď sa zvyšuje množstvo cholesterolu v krvi, ukladá sa vo vnútri stien ciev a v žlčovom systéme. Ak pacient trpí stagnáciou žlče súčasne, riziko polypózy sa zvyšuje niekoľkokrát.

Cholesterolové polypózne uzliny vo veľkej väčšine prípadov nespôsobujú u pacienta žiadne príznaky, preto vyhľadáva lekársku pomoc už za prítomnosti významných usadenín cholesterolu.

Polypy v žlčníku počas tehotenstva

Väčšina lekárov súhlasí s tým, že ak sa vyskytne polypóza v žlčovom systéme, mala by sa vyliečiť (odstrániť) pred začiatkom plánovania tehotenstva. Záverom je, že v období najsilnejšej hormonálnej reorganizácie sa zvyšuje riziko malígnej degenerácie polyfónneho vzdelávania. Takto nie je známy rast. Rizikové je aj vykonávanie rovnakej operácie u tehotnej ženy.

Čo ak bol uzol polypózy zistený už počas tehotenstva? Tu nemôže byť odpoveď jednoznačná. Väčšinou sa odborníci rozhodnú pozorovať patológiu, kontrolovať rast vzdelania. Ak je to potrebné, predpíšte chirurgickú liečbu, ale po narodení dieťaťa.

Polypy žlčníka u detí

Polypózne inklúzie sa vyskytujú nielen u pacientov stredného a staršieho veku, ale aj u detí. Najčastejšie sa zistia u detí mladších ako 10 rokov: existuje nebezpečenstvo, že v počiatočných štádiách vývoja týchto štruktúr je mimoriadne ťažké ich odhaliť a príležitosť na diagnostiku by mohla viesť k dosť vážnym následkom: porušenie tráviace procesy, chronické poruchy tráviaceho systému a pod.

Vzhľad polypových štruktúr môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi. U detí väčšina objavuje patológie spojené s dedičnou predispozíciou.

Zriedkavo u detí choroba spôsobuje akýkoľvek klinický prejav: polypózne uzliny sa často neprejavujú dostatočne dlho a počiatočné príznaky môžu byť podobné ako pri obvyklom zápale - cholecystitíde. Diagnóza polypózy je stanovená až po špeciálnej diagnostickej štúdii.