Porodná hmotnosť je na začiatku života pomocou SpringerLink energicky kontrolovaná
Otázka: Pôrodná hmotnosť definuje viscerálnu obezitu neskôr v živote?
Pozadie: Existuje priamy patofyziologický vzťah medzi množstvom vnútorného brušného tuku (viscerálna obezita) a rizikom cukrovky a takmer všetkých ďalších chronických ochorení. Stále viac sa diskutuje o tom, že vnútromaternicové prostredie vo forme „embryonálneho programovania“ stanovuje veľmi veľa rámcových podmienok, ktoré môžu zvýšiť alebo znížiť riziko chronických chorôb v neskoršom živote, dokonca aj o desaťročia neskôr. Všeobecne sa uznáva, že vyššia pôrodná hmotnosť je spojená s vyšším rizikom cukrovky. Niektoré štúdie poskytli podobné informácie o nízkej pôrodnej hmotnosti. Veľa z toho však bolo hlásených anekdoticky. Aktuálna štúdia systematicky skúmala túto otázku a analyzovala vzťah medzi pôrodnou hmotnosťou a distribúciou viscerálneho tuku a biomarkermi, ktoré spôsobujú cukrovku 2. typu, a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom v neskoršom veku.
Pacienti a metódy: Do štúdie sa zapojilo 575 adolescentov vo veku od 14 do 18 rokov (52% žien, 46% černošských Afričanov). Pôrodná hmotnosť bola stanovená z pacientových záznamov a dátumov narodenia.
Analyzoval sa cukor nalačno, inzulín, lipidy, adiponektín, leptín a CRP. U všetkých bola stanovená viscerálna tuková hmota pomocou magnetickej rezonančnej spektroskopie.
Výsledky: Analýza dát odhalila krivku v tvare U vo vzťahu medzi kardiometabolickými rizikovými faktormi a pôrodnou hmotnosťou. Údaje sa upravili podľa veku, pohlavia, rasy, Tannerovho stupňa, fyzickej aktivity, sociálno-ekonomického stavu a indexu telesnej hmotnosti.
Vzťah bol tiež významný pre inzulínovú rezistenciu, leptín a viscerálny tuk. Je zaujímavé, že neexistovala súvislosť medzi glukózou nalačno, krvným tlakom, celkovým cholesterolom, LDL cholesterolom, HDL cholesterolom, adiponektínom a CRP a hmotnosťou podkožného tuku ako funkciou pôrodnej hmotnosti.
Závery: Nízka aj vysoká pôrodná hmotnosť v porovnaní s priemerom sú spojené so zvýšeným výskytom viscerálnej obezity a biomarkerov kardiometabolického rizika.
Komentár prof. Dr. med. Peter Black
Skorý tuk je často celoživotnou záťažou
Najlepšie metabolizmus naštartujú deti, ktoré mali pri narodení normálnu váhu.
Originál
Stansfield BK, Fain ME, Bhatia J a kol. Nelineárny vzťah medzi pôrodnou hmotnosťou a viscerálnym tukom u dospievajúcich. J Pediatr. 2016 Júl; 174: 185-92.