Poruchy štítnej žľazy počas tehotenstva
Vo väčšine prípadov postačuje medikamentózna liečba - na zistenie, či je štítna žľaza nadmerne alebo málo aktívna, je vhodné poradiť sa s odborníkom.
- Funkcia štítnej žľazy
- Poruchy štítnej žľazy počas tehotenstva
- Nadmerná a nedostatočná činnosť štítnej žľazy u tehotných žien
- Zápal štítnej žľazy po pôrode
- Záver
- Tip od gynekológa Dr. Verena Breitenbachová
Funkcia štítnej žľazy
Štítna žľaza je malý orgán, ktorý sa nachádza pod hrtanom a riadi určité hormonálne procesy v tele. Je zodpovedný za produkciu hormónov štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú naše metabolické procesy. Ak je nedostatok týchto hormónov, a teda nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), ľudská výkonnosť klesá.
Medzi ďalšie príznaky patrí únava, zápcha, suchá pokožka alebo prírastok hmotnosti. Príčinou nízkej aktivity dospelých je veľmi často chronický zápal štítnej žľazy Hashimoto. Svoju úlohu môžu hrať aj ďalšie poruchy štítnej žľazy.
Nízka činnosť štítnej žľazy môže byť tiež vrodená. U dojčiat sa prejavuje nesprávnym pitím, sedavým životným štýlom, dlhotrvajúcou novorodeneckou žltačkou alebo zväčšeným jazykom. Na prevenciu mentálnych porúch a vývojových porúch, ako je nízky vzrast, sa u novorodencov vykonáva skríning včasnej diagnostiky.
Ak štítna žľaza produkuje viac hormónov, ako telo potrebuje, lekári hovoria o nadmerne aktívnej štítnej žľaze (hypertyreóza). To sa môže napriek bežnej strave prejaviť poruchami spánku, vypadávaním vlasov, nervozitou, búšením srdca a chudnutím.
Ak je štítna žľaza nadmerne aktívna, príčina spočíva vo viac ako 95 percentách prípadov Gravesovej choroby. Toto autoimunitné ochorenie vedie k nadprodukcii hormónov štítnej žľazy. V mnohých prípadoch je štítna žľaza zväčšená a vzniká struma.
Váš gynekológ môže zistiť, či trpíte nadmernou alebo nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy. Toto kontroluje štítnu žľazu palpáciou, ultrazvukom a krvným testom. Ale aj keď sa v rodine vyskytnú ochorenia štítnej žľazy, lekár by mal robiť pravidelné kontroly.
Poruchy štítnej žľazy počas tehotenstva
U žien sa môžu počas tehotenstva a po ňom vyskytnúť rôzne poruchy štítnej žľazy. Zhrubnutie štítnej žľazy zvané struma je najjasnejším vonkajším znakom toho, že so štítnou žľazou nie je niečo v poriadku. Príčinou býva často nedostatok jódu, ktorý môže mať vážne následky pre dieťa, najmä počas tehotenstva a dojčenia.
Jód je dôležitý stopový prvok, ktorý telo potrebuje na tvorbu hormónov štítnej žľazy. Tie majú zase veľký význam pre vývoj mozgu a tvorbu kostí. Nedostatok môže viesť k mentálnym postihnutiam a poruchám rastu u detí, ale aj k spontánnym potratom a predčasným pôrodom.
Pretože telo si nedokáže samo vyrobiť jód, stopový prvok sa musí prijímať prostredníctvom potravy. Zvýšená potreba je obzvlášť pre tehotné ženy a dojčiace matky: budúcim matkám sa preto odporúča množstvo 230 µg jódu denne a dojčiacim matkám dokonca okolo 260 µg denne.
Jód sa nachádza v morských rybách, ako sú treska alebo treska tmavá, a v ponuke by mal byť asi dvakrát týždenne. Lieková terapia jodidovými tabletami však môže pomôcť aj pri strume.
Nadmerná a nedostatočná činnosť štítnej žľazy u tehotných žien
Iná dysfunkcia štítnej žľazy počas tehotenstva môže byť nadmerne alebo nedostatočne aktívna. Príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy, ako sú únava, bolesti svalov a znížená duševná a fyzická výkonnosť, sa dajú dobre liečiť pomocou liekov.
Za týmto účelom sa hormón štítnej žľazy podáva vo forme tabliet, ktorá pri správnom dávkovaní nemá žiadne vedľajšie účinky pre tehotnú ženu alebo jej nenarodené dieťa. V skutočnosti je to nevyhnutné. Ak nedostatočne aktívna štítna žľaza nie je rozpoznaná, môže to viesť k vážnemu poškodeniu dieťaťa, ako je zlý duševný vývoj, potrat alebo predčasný pôrod.
Hyperaktívna štítna žľaza je však možná aj počas tehotenstva. Okrem typických príznakov, ako je vysoký krvný tlak alebo potenie, môže neliečená hyperfunkcia u žien viesť k zníženiu plodnosti. Ženám, ktoré nechcú mať deti, by sa preto mala dať skontrolovať funkcia štítnej žľazy.
Tehotné ženy s nadmernou činnosťou štítnej žľazy majú tiež vyššie riziko preeklampsie, predčasného odlúčenia placenty, predčasných pôrodov a spontánnych potratov. Deti majú tiež zvýšené riziko narodenia s fyzickými malformáciami. Aj v tomto prípade sa tehotné ženy liečia neškodnými liekmi pre dieťa.
Zápal štítnej žľazy po pôrode
Dočasný zápal štítnej žľazy sa môže vyskytnúť až u 9 percent všetkých žien po pôrode. Táto takzvaná popôrodná tyroiditída začína hyperaktívnou funkciou, ktorá trvá niekoľko týždňov a potom sa zmení na nedostatočnú činnosť štítnej žľazy. Pretože táto forma zápalu zvyčajne nespôsobuje bolesť, je v medicíne známa aj ako tichá tyroiditída.
Typickými vlastnosťami sú únava, podráždenosť a depresia. Pretože popôrodná depresia má podobné príznaky, je dôležité nechať si skontrolovať štítnu žľazu lekárom, ak máte príznaky. Liečba nie je potrebná pre väčšinu postihnutých, pretože zápal ustúpi do jedného roka. Ak však ženy týmito symptómami vážne trpia, môže byť pre nich tou správnou voľbou lieková terapia.