Poruchy stravovania Anorexia Nervosa - príznaky, diagnostika a liečba - CSID Čo sa stane
Dnes sa o tom diskutuje pandemické poruchy stravovania a odborníci bijú na poplach rastúci počet adolescentov trpiacich poruchami stravovania, tiež sa zvyšuje počet prípadov mentálnej anorexie u mužov .
Medzi poruchy stravovania patria mentálna anorexia, bulímia, EDNOS (poruchy stravovania inak nešpecifikované) a prejedanie sa. To všetko pramení z abnormálnej posadnutosti telesnou hmotnosťou.
Čo je to mentálna anorexia
Pre mentálnu anorexiu je charakteristický skreslený obraz tela (klasický obraz anorektičky predstavuje osoba s podváhou/vychudnutou osobou, ktorá sa pozerá do zrkadla a vidí svoj vlastný skreslený odraz, ako žena s nadváhou/obezitou) a patologický, abnormálny strach z priberania., ktorá vedie k tomu, že pacient dodržiava drastické diéty, ktoré v konečnom dôsledku vedú k nadmernému chudnutiu, z ktorého sa stáva „koža a kosť“.
Ako príklady anorektičiek - Twiggy, sa asi najslávnejšia modelka s anorexiou preslávila po dramatickom chudnutí. Victoria Beckham, Cristina Ricci a ďalšie hollywoodske hviezdy kedysi trpeli anorexiou. Špecialisti upriamili pozornosť na skutočnosť, že bábika Barbie je tiež anorektická (extrapoluje sa odtlačok ideálnej siluety Barbie od detstva, ktorá môže v dospievaní viesť k mentálnej anorexii).
Príčiny anorexie
Príčiny anorexie zostávajú neznáme. Bolo navrhnutých veľa teórií založených hlavne na nerovnováhe medzi „orexigénnymi“ látkami (látky, ktoré stimulujú chuť do jedla) a „anorexigénnymi“ látkami (látky, ktoré tlmia chuť do jedla).
Boli tiež navrhnuté mnohé sociálno-ekonomické a kultúrne teórie. Hovorí sa tiež o „photoshopovom efekte“ a bábike Barbie, o skreslení obrazu tela v médiách, propagácii „dokonalých“ žien, bez pórov, bez vrások, so závideniahodným telom.
Existuje aj vplyv práce, povolania, existujú určité profesionálne kategórie náchylné na anorexiu - gymnastky, baleríny, tanečníčky, figuríny.
V minulosti sa o možnom nedostatku zinku hovorilo ako o príčine anorexie, ale následné štúdie zahŕňajúce podávanie doplnkov zinku nepreukázali žiadny prínos príjmu zinku pri zvyšovaní hmotnosti. .
V poslednej dobe sa diskutuje o „epigenetike“ (interakcia genetických faktorov a faktorov prostredia) a jej vplyve na vývoj mentálnej anorexie.
Boli tu aj stránky venované anorektikom (niektoré z nich boli zrušené), ktoré fungovali ako psychologická a lekárska podpora pre ľudí s anorexiou, niektoré stránky však boli zrušené, pretože pacienti si vymieňali recepty a diéty na chudnutie a dozvedieť sa viac o tipoch na chudnutie.
Príznaky mentálnej anorexie
To, čo šokuje pri úvodnej konzultácii, je kostrový vzhľad „kože a kostí“. . Vzhľad „kože a kostí“ možno niekedy vynechať, ak je pacient dobre oblečený do hrubšieho oblečenia (napríklad v zime).
Pacienti sú zvyčajne ostražití, nepriateľskí a môžu mať žiaruvzdorný postoj. Koža môže mať oranžový nádych a môže byť nápadná rozšírené žily. Svalový systém je slabo zastúpený, tvar svalov sa zvyčajne zachováva.
Pri prehliadke ústnej dutiny môžeme vidieť zubný kaz alebo demineralizované zuby, najmä u pacientov, ktorí vyvolávajú zvracanie. Prsné tkanivo zostáva buď konštantné, alebo klesá jeho objem. Pubo-axilárne vlasy môžu byť normálne alebo môže byť vidno ich rednutie .
Diagnóza mentálnej anorexie
Od roku 2013 APA (Americká psychiatrická asociácia) zmenila diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu.
Diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu podľa DSM V (2013) sú:
1. Trvalé obmedzenie stravovania, čo vedie k veľmi nízkej telesnej hmotnosti (v porovnaní s vekom, pohlavím, vývojovým stupňom, fyzickým zdravím a indexom telesnej hmotnosti BMI)
