Poruchy štítnej žľazy zvyšujú únavu, nedostatok energie, úzkosť, príznaky

1. marca 2017 | 01.03.2017 09.10.2018

zvyšujú

Cítite sa unavení, chýba vám energia, necítite sa dobre a máte pocit zvýšenej ospalosti? Môže to byť štítna žľaza.

Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza na spodnej časti krku a v časti endokrinného systému a je zodpovedná za koordináciu mnohých činností tela. V prípade štítnej žľazy ide o produkciu hormónov, ktoré regulujú metabolizmus, čo je prakticky proces, ktorým ľudské telo generuje a spotrebúva energiu. Porucha normálneho fungovania štítnej žľazy môže byť preto spojená s metabolickými problémami, ako je napríklad neodôvodnený prírastok hmotnosti.

Môže sa vyskytnúť niekoľko rôznych porúch - zvyčajne preto, že štítna žľaza produkuje buď príliš veľa hormónov, v situácii, keď ide o hypertyreózu, alebo produkuje nedostatočné množstvo hormónov, a potom hovoríme o hypotyreóze.

Stovky miliónov ľudí na celom svete trpia poruchami štítnej žľazy, ale veľa z nich nemá diagnózu. Väčšina prípadov problémov so štítnou žľazou je hlásená u žien, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť vzniku takýchto endokrinných porúch. V skutočnosti je v komunitách s vysokou spotrebou jódu hypertyreóza 10-krát častejšia u žien ako u mužov.

hypertyreóza

Táto porucha štítnej žľazy nastáva, keď je žľaza hyperaktívna a produkuje nadbytočné hormóny. Môžu sa teda vyskytnúť rôzne prejavy vrátane:

  • Zvýšená únava
  • Podráždenosť a úzkosť
  • Poruchy menštruácie
  • Pocit svalovej slabosti
  • Nadmerné potenie
  • neplodnosť
  • Problémy so zrakom

Najbežnejšou príčinou hypertyreózy je Basedow-Gravesova choroba (alebo exoftalmická struma). Tento stav je autoimunitná porucha, ktorá nastáva, keď imunitný systém tela náhodne napadne štítnu žľazu. Môže teda viesť k produkcii vyššieho ako normálneho množstva hormónov zodpovedných za reguláciu metabolizmu. Toto ochorenie je dedičné a môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku, u žien aj u mužov, ale oveľa častejšie sa vyskytuje u žien vo veku od 20 do 30 rokov. Medzi ďalšie rizikové faktory tohto ochorenia patrí aj stres, tehotenstvo a fajčenie.

hypotyreóza

Ako naznačuje názov, hypotyreóza je presným opakom hypertyreózy, čo je porucha štítnej žľazy spôsobená nedostatočnou produkciou hormónov. Medzi príznaky tejto poruchy patria:

  • Pribrať
  • Únava
  • Poruchy menštruácie
  • Depresia
  • Suchá pokožka a vlasy
  • Zápcha
  • Pocit letargie

Hypotyreózu často spôsobuje Hashimotova choroba (chronická lymfocytická tyroiditída), autoimunitný stav, pri ktorom imunitný systém tela napáda štítnu žľazu, postupne ju ničí a ovplyvňuje jej schopnosť produkovať hormóny. Hashimotova choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšia u žien v strednom veku.

Uzliny štítnej žľazy

Poruchy štítnej žľazy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku uzlín štítnej žľazy, čo sú vlastne nádory umiestnené na žľaze, niektoré pevné, iné plné tekutín. Tieto malé nádory sú zvyčajne neškodné, benígne a môžu si roky nevšímať. Existujú však aj situácie, v ktorých môže byť ich povaha rakovinová. Rovnako ako pri iných problémoch so štítnou žľazou, uzliny sa vyskytujú častejšie u žien ako u mužov.

Uzliny štítnej žľazy väčšinou nespôsobujú žiadne príznaky. Ak však dostatočne dorastú, môžu spôsobiť opuch hrdla a viesť k ťažkostiam s dýchaním a prehĺtaním, bolesti a strumy. Niektoré uzliny produkujú hormóny štítnej žľazy, čo vedie k abnormálnym hladinám v krvi. Ak sa to stane, príznaky sú podobné príznakom hypertyreózy a môžu zahŕňať:

  • Zvýšený pulz
  • Twitter
  • Zvýšená chuť do jedla
  • prehláska
  • Strata váhy

Struma je rast štítnej žľazy bez rakovinovej príčiny, najbežnejšou príčinou na celom svete je nedostatok jódu v každodennej strave. Táto endokrinná porucha môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, ale prípady strumy sú bežnejšie u žien a vo vekovej skupine nad 40 rokov. Medzi rizikové faktory vzniku strumy patrí tiež anamnéza, rodina, tehotenstvo alebo ožarovanie.

V miernych prípadoch nemusia príznaky stavu ani existovať, ale v situáciách, keď je veľkosť strumy dostatočne veľká, sú príznaky ako:

  • Pocit opuchu hrdla a tlaku na krku
  • Ťažkosti s dýchaním a/alebo prehĺtaním
  • Kašeľ alebo sipot
  • Zachrípnutý hlas

Diagnóza porúch štítnej žľazy

Prvým krokom v procese skríningu ochorení štítnej žľazy je zvyčajne testovanie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, tj. TSH. Krvné testy môžu preukázať vysoké hladiny TSH, ako aj nízke hladiny hormónov štítnej žľazy (T3 alebo T4), čo sú príznaky hypotyreózy. Naopak, ak je hladina TSH nízka a hladina hormónu T4 vysoká, môže to byť hypotyreóza. V takom prípade môže dokonca aj fyzikálne vyšetrenie zistiť zväčšenú štítnu žľazu, opuchnuté oči, príznaky intenzívneho metabolizmu, zvýšenú srdcovú frekvenciu a vysoký krvný tlak.

Medzi ďalšie špecifické vyšetrenia patrí testovanie hladiny protilátok v krvi alebo ultrazvuk štítnej žľazy na diagnostiku strumy a uzlín štítnej žľazy - v prípade uzlín môže byť potrebná bioptická vzorka na zistenie, či sú zhubné alebo benígne.

Väčšina porúch štítnej žľazy je liečiteľná, je však dôležité, aby ich diagnostikovali a sledovali endokrinológovia. Preto ak spozorujete jeden alebo viac vyššie opísaných príznakov, obráťte sa na endokrinológa! Únava a nedostatok energie by sa nemali pripisovať iba jarnej asténii!

Inteligentní lekárski endokrinológovia majú rozsiahle skúsenosti s diagnostikou a liečbou porúch štítnej žľazy!