Poststomická výživa - život so stomiou
Jednou z najviac hovorených tém medzi stomikmi je strava. Ľudia často žiadajú o tipy alebo špeciálnu stravu. V prvom rade: neexistuje žiadna strava pre stomikov. V nasledujúcom článku sa pokúsime vysvetliť, prečo je to tak, a prečo sa stomici stále sťažujú na potravinovú intoleranciu.

V zásade neexistujú nijaké dietetické obmedzenia po vytvorení stomie. Čo bolo tolerované pred operáciou, je tolerované potom. Výnimkou sú diéty, ktoré sa musia dodržiavať kvôli chorobám, ako je cukrovka alebo po odstránení veľkých častí tenkého čreva.
Nasledujúce odporúčania sa týkajú predovšetkým ľudí s kolostómiou alebo ileostómiou. Ľudia s urostómom majú obmedzenú stravu len zriedka. Ale aj tu sme zahrnuli kapitolu s tipmi na nosiče urostómu, ktorá sa zaoberá hlavne vplyvom potravy na vylučovanie moču.
Tipy na diétu pri kolostómii
Pacienti postihnutí kolostómiou môžu konkrétne ovplyvňovať svoje vylučovanie stravou. Napríklad zabránením objemným plynom alebo sýteným nápojom môžu byť často obsiahnuté vetracie otvory, ktoré sú vnímané ako nepríjemné. Môžete sa tiež vyhnúť potravinám, ktoré vedú k zápche, hnačkám alebo zle páchnucim stoliciam. Tu sme pre vás zhromaždili niekoľko skúseností: Jedlo a jeho účinky
Okrem toho v prípade kolostómie možno dosiahnuť pravidelnú stolicu pravidelným jedlom. Je však bežná mylná predstava, že keď nebudete nič jesť, vypne vám to vnútornosti.
Ďalšou možnosťou kontroly defekácie a zabránenia prievanu je zavlažovanie.
Tipy na diétu pri ileostómii
Ihneď po vytvorení ileostómie sú výlučky spočiatku tekuté až riedko kašovité. Počas prvých 8 - 12 týždňov po operácii sa situácia zlepší a stolica sa spevní. Počas tohto prvýkrát sa často vyskytujú reakcie na určité potraviny, napríklad vedúce k hnačkám.
Vytvorením ileostómie je hrubé črevo „vypnuté“ alebo bolo dokonca úplne alebo čiastočne odstránené z dôvodu vážneho ochorenia. Hrubé črevo je rezervoár, ktorý odstraňuje vodu a soli z stolice a vracia ju späť do tela. Táto voda sa stráca buničitým alebo tekutým vylučovaním ileostómie. Na vyrovnanie tejto straty tekutín by malo byť telu každý deň dodané dostatočné množstvo tekutín, aby sa dosiahlo vylučovanie moču 1 - 1,5 litra za deň. Používatelia ileostómie by sa navyše mali všeobecne vyhýbať potravinám s vysokým obsahom vlákniny, pretože zvyšujú stratu tekutín.
Na rozdiel od kolostómie môže ileostómia ovplyvňovať pohyb čriev iba v obmedzenej miere. Je potrebné vyhnúť sa jedlu, o ktorom sa preukázalo, že spôsobuje hnačky. Jedenie, pitie a fajčenie vedú k reflexnému vyprázdneniu ileostómie.
Tipy na výživu pre urostóm
Aj pri urostóme je najvyššou prioritou dostatok alkoholu. Zostavili sme, ako môžete ovplyvniť svoje vlastné pitné správanie, v nasledujúcom článku: Tipy týkajúce sa pitného správania.
Niektoré jedlá vytvárajú nepríjemný zápach v moči alebo dehydratujú. Pri konzumácii týchto potravín by ste sa mali uistiť, že ich pijete dostatočne spolu s jedlom aj po jedle.
Niektoré potraviny majú navyše vplyv na pH moču:
- čierny čaj
- káva
- Brusnice alebo džús
- Ríbezľová šťava
- Citrusové džúsy, ako je pomaranč, grapefruit a citrónová šťava
- Ovocné šťavy vyrobené z jabĺk a hrušiek
- zeleninové jedlá
Obmedzenia výživy v dôsledku zúženia a zrastov
Ak však v zásade neexistujú žiadne obmedzenia výživy po stomii, prečo toľko ľudí uvádza o intolerancii určitých potravín? Po konzumácii jednotlivých jedál sa často vyskytujú príznaky ako bolesti brucha, kŕče, nedostatok defekácie alebo dokonca zvracanie. Tieto ťažkosti sú zvyčajne spôsobené zúžením (= stenózy) v mieste prechodu stómie na bruchu alebo zrasty, ktoré sa tiež nazývajú rovnátka alebo zrasty.
Úzky bod priamo na stómii môže byť spôsobený zjazvením. Zrasty sú tiež výsledkom brušných operácií. Je to tkanivo, ktoré sa formuje v bruchu a rozkladá po operácii zvyšky tkaniva a krvi. Toto tkanivo, ktoré je samo osebe nápomocné, po ukončení práce úplne neustúpi a môže napríklad tlačiť na črevo a tým významne obmedziť jeho pohyblivosť na jednotlivých miestach. Väčšina sťažností spôsobených adhéziami sa vyskytuje u pacientov s ileostómiou. Pri kolostómii je menej pravdepodobné, že spôsobia príznaky.
Tendencia k týmto adhéziám je u každej postihnutej osoby odlišná. Mnoho postihnutých si nevšimne ich mierne výrazné zrasty a tiež nemá žiadne obmedzenia v strave. Ostatné postihnuté osoby trpia takými adhéziami, že sú značne obmedzené v štruktúrovaní svojho jedálnička.
Potraviny, ktoré sa ťažko strávia, sa môžu usadiť v úzkych častiach čreva, ak dôjde k adhéziám alebo stenózam a spôsobia ťažkosti podobné kolike vrátane črevnej obštrukcie. Jeden potom hovorí o stomickej blokáde.
Čo robiť v prípade sťažností Príznaky sa prejavujú predovšetkým bolesťami brucha a kŕčmi, súčasne obvykle nedochádza k defekácii ileostómiou alebo kolostómiou. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako dve hodiny alebo ak dôjde k zvracaniu, je potrebné vyhľadať lekára. To môže uvoľniť blokádu pomocou antispazmodík alebo zavlažovaním čreva.
Ako zistíte, čo nemôžete vziať? Najmä v prvých týždňoch po operácii sú badateľné individuálne intolerancie. Mnoho ľudí s ileostómiou alebo kolostómiou považovalo za užitočné viesť si potravinový denník. V ňom zaznamenávate, čo a kedy ste jedli, ako aj sťažnosti. Môžete ju použiť na identifikáciu neznášanlivosti vo veľmi krátkom čase a podľa toho naplánovať svoj jedálniček. A aj keď na jedlo neznášate, mali by ste to skúsiť o pár mesiacov neskôr. Veľmi málo potravín je trvale netolerovateľných.
Na záver: ako sa stravujem správne?
Prax ukazuje, že veľmi dôležitým bodom je vlastné stravovacie správanie. Nie toľko je to, čo, ale to, ako jem, určuje to, koľko rôznych jedál môžem stráviť. Tu je niekoľko rád o stravovacích návykoch:
- Jedzte a žujte pomaly, žujte a znovu žujte: čím lepšie je jedlo nakrájané, tým ľahšie prechádza cez črevá. Ostomatisti by si preto mali dať pri jedle čas, pochutnať si na jedle a dobre a dlho žuť.
- Pite dosť s jedlom: veľký pohár vody (najlepšie nesýtenej) s jedlom je určite povolený a tiež pomáha zlepšovať črevný prechod.
- Vyhýbajte sa zelenine a ovociu s dlhými vláknami alebo s tvrdou pokožkou: Ľudia so stomiou môžu zabrániť problémom s črevným priechodom vyhýbaním sa ťažko stráviteľnému jedlu.
- Vyvarovanie sa nestráviteľným zložkám potravy: Pred konzumáciou by sa mala odstrániť šupka a jadrá ovocia, rovnako ako pokožka klobásových výrobkov.
- malé pravidelné jedlá: päť menších jedál denne je lepšie tolerovať ako dve veľké jedlá.
- dostatočný pohyb: dôležitý je aj dostatočný pohyb. Neznamená to iba športové aktivity. V závislosti od vašej fyzickej kondície aj polhodinová prechádzka raz denne stimuluje trávenie.
Skúsenosti mnohých stomikov ukazujú, že po zmene stravovacích návykov sa existujúce sťažnosti výrazne obmedzia a až na niekoľko výnimiek sa toleruje takmer všetko jedlo.
Verzia pre tlač · Autor: CL · posledná aktualizácia 13. júna 2013
Dôležitá poznámka na tomto webe: Obsah na stránkach www.stoma-welt.de a www.stoma-forum.de slúži iba na informačné účely
určite. Pokiaľ obsah obsahuje lekárske informácie, pokyny a odporúčania, sú mienené ako podpora, ale v žiadnom prípade
ako náhrada za osobnú radu od kvalifikovanej zdravotnej sestry (napr. stomatoterapeuta) alebo za vyšetrenie
alebo diagnóza stanovená oprávneným lekárom. Zodpovednosť za prípadné škody, ktoré môžu vzniknúť, je vylúčená.
Kopírovanie a/alebo použitie všetkých obrázkov a textov iba s výslovným písomným súhlasom redakčného tímu.