Pozície pri dojčení - Ako pohodlne dojčiť svoje dieťa - Dojčiaci slovník

dojčení

Existuje niekoľko pozícií, v ktorých môže matka svoje dieťa dojčiť. Je dôležité, aby matka sama mala stabilnú oporu, cítila sa pohodlne a mohla relaxovať. To, aký postoj si matka nakoniec zvolí, závisí od jej osobných preferencií a príslušnej situácie.

V nepriaznivých polohách dojčenia nemôže dieťa správne uchopiť bradavku a nemôže efektívne piť. Dojčenie môže byť pre matku bolestivé a bradavky môžu bolieť. Dieťa tiež začína byť nepokojné a nakoniec frustrované. Nepriaznivé státie na mieste môže tiež spôsobiť napätie u matky i dieťaťa.

Existuje niekoľko základných pravidiel, ktoré platia rovnako pre všetky obmedzenia:

  • Dieťa leží vo veľmi tesnom fyzickom kontakte s matkou, brucho od žalúdka, ruky má z oboch strán sklonené nahor a objíma matku alebo prsník.
  • Chrbtica dieťaťa je rovná (bez krútenia): ucho, rameno a boky dieťaťa tvoria čiaru.
  • Nos dieťaťa spočíva priamo pred matkinou bradavkou, aby si ho mohla nasadiť. Dieťa sa mierne nakloní dozadu, aby sa ukotvilo. Na to, aby sa dostala k bradavke, nemusí otáčať hlavu nabok.

Prehľad:

Klasická stagnácia

Existujú tri alebo štyri klasické polohy dojčenia, ktoré sa v literatúre o dojčení vyučujú už celé desaťročia.

Držanie kolísky

Držanie kolísky sa považuje za „klasické“ držanie tela, pretože je viditeľné najčastejšie. Matka sedí vzpriamene a drží dieťa v náručí. Podporuje chrbát dieťaťa alebo pokrýva jeho stehná. Hlava dieťaťa spočíva na predlaktí matky alebo v ohybe lakťa. Ruka, ramená a chrbát matky by mali byť pohodlne podopreté, napríklad pomocou dojčiaceho vankúša. Matka môže v prípade potreby pomocou voľnej ruky podoprieť prsník pomocou C-uchopenia (palce hore, prsty dole), aby gravitácia nevyťahovala prsník z úst dieťaťa. Niektorí odborníci na dojčenie odporúčajú prsník nedvíhať, ale naopak ho bez podprsenky dokovať na mieste, kde prirodzene leží bradavka.

Držiak kolísky je možné použiť kdekoľvek, či už doma alebo na cestách. V porovnaní s dojčením v ľahu je však poloha kolísky pomerne ťažkopádna kvôli nevyhnutnej výplni, ktorú si musí matka budovať zakaždým, keď dojčí, najmä v období novorodenca. Ďalšou nevýhodou polohy kolísky je, že matka nemôže viesť hlavu dieťaťa. Na podporu prsníka musí byť - v závislosti od anatómie - tiež zvieranie medzi dieťaťom a prsníkom. Pre skúsené dojčiace páry je však poloha kolísky jednoduchá a praktická, takže sa často používa, najmä keď je dojčenie na cestách.

Upravená poloha kolísky

Dieťa je podopreté na ramene a krku.

S upraveným držaním kolísky sedí matka vzpriamene rovnako ako pri jednoduchom držaní kolísky. Dieťa leží pred bruškom pri brušku a je v tesnom kontakte s telom. Hlavný rozdiel v jednoduchej polohe kolísky je v tom, že hlavička dieťaťa nie je v ohybe paže, ale naopak, na matkinej ruke. Matka môže lepšie stabilizovať a viesť hlavu dieťaťa rukou ako pomocou jednoduchej polohy kolísky. To uľahčuje nasadzovanie malých novorodencov, ktorí ešte nedokážu tak stabilne držať hlavičku a ktorí nemajú skúsenosti s dojčením. Matkina dlaň sa dostane medzi jeho lopatky, prsty podopierajú hlavu, ale nevyvíjajú žiadny tlak na zadnú časť hlavy, čo by narušilo dojčenie.

C-úchop sa tu dá vykonať zboku, matka nemusí siahať medzi dieťa a prsník. Táto poloha je vhodná na problémy s obliekaním, veľkými prsiami, silným prienikom mlieka a pre predčasne narodené deti a chorých novorodencov.

Futbalový postoj

Futbalová poloha: dieťa leží pod matkinou rukou. Matka má teda na kotvenie veľmi dobrý výhľad.

V tejto polohe, známej tiež ako bočný postoj alebo zadný postoj, leží dieťa na boku, pod rukou matky. Nohy dieťaťa smerujú k chrbátiku matky a tlačia na operadlo. Hlavičku dieťaťa drží a vedie matka. Výhodou bočného držania tela v porovnaní s držaním kolísky je, že hlavu dieťaťa je možné pritiahnuť bližšie k hrudníku. Matka najlepšie vidí ústa dieťaťa, a preto môže aplikáciu ovládať. To uľahčuje nasadenie dieťaťa, najmä v období novorodenca. Preto je futbalová pozícia obľúbená pre učenie sa dojčenia. Táto poloha je vhodná aj po cisárskom reze, keď prichádza mlieko, a pre predčasne narodené a choré novorodencov, ktorí potrebujú veľkú podporu pri dojčení. Môže sa tiež použiť na uvoľnenie blokády mlieka v laterálnom segmente prsníka. Pre futbalový postoj potrebujete tiež ošetrovateľský vankúš alebo inú výplň. Je pomerne ťažkopádny, a preto sa používa iba v krátkom čase.

Dojčenie v ľahu na boku

Dojčenie v ľahu na boku: ideálna poloha na dojčenie na odpočinok a spánok. Staršie deti sa môžu obrátiť na svoju matku a samy sa držať.

Dojčenie v ľahu (ležiace na boku) je pre niektoré matky výzvou prvé dni a týždne po pôrode. Ústa a hrudník dieťaťa sú pri ležaní ťažšie viditeľné a prispôsobiteľné, ako keď sú v iných polohách pri dojčení. Pre pokročilé dojčiace páry je však dojčenie v ľahu veľmi pohodlným a nekomplikovaným postojom, v ktorom si matka môže najlepšie oddýchnuť a zdriemnuť si. Preto sa oplatí cvičiť túto polohu stále dokola, kým matke a dieťaťu nebude vyhovovať.

Je normálne, že ste pri dojčení ospalí a tiež zdriemnete. Ak dieťa počas dojčenia zaspí, môže si ľahnúť a nemusí sa budiť. Matka ešte môže vstať. Prostredie na spanie však musí byť bezpečné. Napríklad môžete na podlahe nastaviť futonový matrac na dojčenie. Môžete tiež veľmi dobre dojčiť na manželskej posteli alebo na rodinnej posteli, ak sú dodržané bezpečnostné opatrenia (pozri článok Dojčenie v noci). Dojčenie v ľahu je ideálne aj na nočné dojčenie, aby matka nemusela vstávať a mohla spať aj napriek častému nočnému dojčeniu.

Ideálny je veľmi blízky fyzický kontakt: dieťa a matka ležia tesne pri brušku. Mladšie deti potrebujú dobrú podporu chrbta. (Oksana Kuzmina)

V tejto polohe na dojčenie ležia matka a dieťa veľmi blízko seba na svojich stranách, dotýkajú sa navzájom úzko, brucho po bruchu. Chrbát novonarodeného dieťaťa musí byť stále podopretý: buď nadlaktím matky, alebo napríklad zrolovanou osuškou alebo (dojčiacim) vankúšom. Staršie deti sa vedia celkom dobre držať. Matka sa podopiera ohnutou rukou a nohami, a tým rámuje dieťa. Ak sa vám páči, môžete tiež použiť prikrývku na chrbát a podľa potreby vankúš medzi kolenami. Akékoľvek ďalšie polstrovanie však zvyšuje námahu pred dojčením a po ňom. Čím lepšie sa bude dieťa vedieť oprieť, tým ľahšia a uvoľnenejšia bude táto pozícia pri dojčení. Niekedy je dieťa v porovnaní s matkou príliš vysoké, potom by ho malo pred dojčením stiahnuť napríklad spacák, aby matkina bradavka bola na úrovni nosa dieťaťa. Dieťa by malo byť schopné mierne nakloniť hlavičku dozadu, aby mohlo dojčiť.

Aj v tejto polohe pri dojčení môže dieťa piť z oboch prsníkov bez toho, aby sa matka musela otáčať na druhú stranu. Často je pohodlnejšie najskôr vyprázdniť dolnú časť hrudníka. Potom matka ponúkne horný prsník: Za týmto účelom otočí hornú časť tela smerom k dieťaťu a trochu si ľahne na spodný prsník. Keď sa matka chce otočiť na druhú stranu, tlačí dieťa na bruško a pomaly sa s ním otáča.

Dojčenie v ľahu je možno najdôležitejšou pozíciou pri dojčení: Je dôležité, aby sa všetky dojčiace matky čo najviac naučili dojčiť v tejto polohe, aby mohli pohodlne a pokojne dojčiť v posteli mnoho mesiacov a možno rokov, najmä v noci.

Dojčené dieťa sa nakloní dozadu/bezstarostné dojčenie

Novorodenec, ktorý je umiestnený na matkinom žalúdku, nájde bradavku a dokuje ju sám.

Existujú dôkazy, že problémom s dojčením sa dá od začiatku vyhnúť, ak sa dieťaťu pri dokovaní pripustí vedenie. Umiestnené na matkinom žalúdku sa novorodenci plazia k bradavke (nazýva sa to „plazenie prsníkov“) a uchopia ju nezávisle a správne. Problémy s dojčením sa môžu vyskytnúť oveľa častejšie v klasických, vzpriamených polohách dojčenia, v ktorých matka položí dieťa a vrodené hľadacie a dokovacie reflexy novorodenca nemožno zmysluplne využiť. Táto poloha dojčenia je nápomocná aj v prípade problémov s dojčením, ktoré sa už vyskytli, ako napríklad boľavé, bolestivé bradavky, ťažkosti s polohovaním alebo odmietnutie prsníka. V poradenstve pri dojčení sa čoraz viac odporúča naučiť sa a precvičovať dojčenie v tejto polohe nakloneného dojčenia. Ostatné, klasické polohy pri dojčení sa viac odporúčajú pre páry s pokročilým dojčením.

V ideálnom prípade by matka a dieťa mali na sebe čo najmenšie oblečenie, aby dosiahli priamy kontakt medzi pokožkou a pokožkou, najmä v počiatočných štádiách. Dojčenie naklonené dozadu funguje aj pod ľahkými perinami, aby matka a dieťa nezamrzli. Možné je aj ľahké oblečenie pre dieťa (napríklad s telom), ale nohy by mali byť holé, aby sa dieťa mohlo dobre opierať.

Ak máte veľké prsia alebo krátky trup, je vhodné dieťa položiť cez matku. Nohy dieťaťa potom ležia pod protiľahlou hornou časťou paže. Ak bradavky smerujú silno do strany, matka sa môže otočiť trochu do strany, takže bradavka smeruje ďalej smerom hore do stredu a je tam v stabilnej polohe. Niektoré matky považujú za užitočné umiestniť pod prsník zvinutú alebo zloženú žinku a takto ju zdvihnúť. Bočnú padajúcu bradavku je možné tiež stabilizovať pomocou ramena.

Viac obrázkov a pokynov pre bezstarostné ošetrovateľstvo nájdete na webovej stránke www.biolognurturing.com alebo na possumsonline.com. Toto ticho je stále relatívne nové a nie je všeobecne známe, dokonca ani u niektorých pôrodných asistentiek a zdravotných sestier. Toto je pravdepodobne prirodzené „pôvodné ticho“.

Podrobné pokyny v nemeckom jazyku pre všetky polohy dojčenia, najmä pre „kojenie“, sú uvedené v knihe Regine Gresensovej „Intuitive Breastfeeding“ a v jej video online kurze (stillkinder.de, za poplatok).

Pozície pri dojčení pre špeciálne prípady

Dojčenie po cisárskom reze

Dojčiace polohy po cisárskom reze

Po cisárskom reze sa matka takmer nemôže hýbať a žalúdok je veľmi citlivý na tlak a dotyk a spočiatku nie je možné ani sedenie. Po cisárskom reze odporúčame dojčiť v ľahu na chrbte. Takto môže matka napriek jazve bezbolestne dojčiť. Dieťa je možné podopierať vedľa matky pomocou dojčiaceho vankúša. Ošetrovateľstvo v ľahu (pozri časť vyššie) môže tiež dobre fungovať, pričom dieťa by nemalo byť kvôli jazve položené na matkinom bruchu, ale vyššie na hrudník alebo cez oblasť ramien. Aby dieťa mohlo dokovať na základe svojich vrodených reflexov, malo by byť priložené na bruško k matke a malo by byť schopné sa tam bezpečne opierať.

Len čo sa matka dokáže otočiť na bok, odporúča sa aj dojčenie v ľahu na boku. Matka sa pomaly a opatrne obracia na svoju stranu - pravdepodobne za podpory príbuzných alebo opatrovateľov - a potom sa pomocou dojčiaceho vankúša podopiera za chrbtom a medzi nohami. Jazva je chránená malým vankúšikom alebo uterákom, aby ju dieťa nekoplo. Futbalový postoj sa odporúča aj po cisárskom reze (viac na túto tému v článku Dojčenie po cisárskom reze).

Dojčenie v Hoppe-Reiter-Sitz

Sedadlo Hoppe-Reiter

Dieťa sedí vzpriamene na matkinom lone, tvárou pred hrudníkom. Táto poloha je vhodná pre nepriechodné mlieko v dolnej časti prsníka. Z tejto vzpriamenej polohy pri dojčení profitujú aj deti s refluxom, prehĺtaním alebo dýchaním. Novorodenci musia byť veľmi dobre podopretí v chrbte rukou alebo dojčiacim vankúšom, alebo sa matka opiera dozadu v polosede, aby bolo dieťa opreté o jej telo.

Štvornásobná pozícia

Dojčenie štvornásobne

Ak mlieko môže tiecť v smere gravitácie, potom sa tok mlieka zvyšuje. Táto trochu nepríjemná pozícia sa preto používa na riešenie preťaženia mlieka. Matka stojí na rukách a kolenách v štvornohej polohe. Dieťa leží na chrbte pod ňou. Dieťa sa pomocou matraca, vankúša alebo prikrývky zdvihne vyššie, aby sa mohlo pohodlne napiť na hrudi, bez toho, aby matka musela „tlačiť“. Dieťa by malo byť umiestnené tak, aby jeho brada smerovala k preplnenej oblasti.

Dojčenie v detskom nosiči

Dojčenie v šatke alebo v nosiči dieťaťa

Keď sú deti dojčené v šatke alebo v nosiči, sú v raji. Vždy môžete zostať v kontakte s matkou na koži alebo tele a mať mliečnu tyčinku priamo pred nosom. Takto je ľahké dojčiť deti na cestách. Treba však poznamenať, že deti sú zvyčajne zviazané o niečo vyššie (aby matka mohla bozkávať hlavičku) a prsník je preto relatívne nízky. Niektoré matky pri dojčení zdvihnú vyššie prsia a/alebo svoje dieťa zväzujú o niečo nižšie, aby bolo dojčenie jednoduché.

Dojčenie v praku je v tradičných kultúrach veľmi bežné u matiek, ktoré musia napriek dojčeniu vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu. Dieťa, ktoré matka vždy nosí na tele, si môže pomôcť pri prsníku alebo je otočené dopredu k dojčeniu.

Dojčenie v hojdacom kresle alebo na cvičebnej lopte

Dojčenie v hojdacom kresle

Dojčenie v hojdacom kresle je skvelý spôsob, ako upokojiť deti. Zároveň si matka môže aj oddýchnuť.

Nahnevané deti sa dajú často ešte lepšie upokojiť jemným skokom na cvičebnej lopte ako na hojdacej stoličke. Vertikálne pohyby sa zdajú byť efektívnejšie ako horizontálne pohyby.

Zvlnenie:

  • Douglas P: Pracovný zošit o dojčení gestestu. Spojenie žien a ich detí pre príjemné a efektívne dojčenie. Possums Education www.possumsonline.com; Posledná aktualizácia 14. 7. 2019
  • Gresens R: Intuitívne dojčenie. Kösel Verlag, 2016.
  • Obaja D, Frischknecht K: Dojčenie kompaktné. Atlas pre diagnostiku a terapiu v poradenstve pri dojčení. Urban Fischer, 2006.
  • Guoth-Gumberger M, Hormann E: Dojčenie. Takže sa môžete o svoje dieťa neustále dobre starať. Gräfe a Unzer, 2004.
  • Gresens R: Sťažujú naše pokyny dojčenie? Mnohým problémom pôvodného dojčenia sa dá vyhnúť pomocou „biologického ošetrovateľstva“. Dojčenie a dojčenie. 2014 (2).
  • Osobné skúsenosti

ĎALŠIE ČLÁNKY K TÉME:

PUBLIKÁCIE OŠETROVATEĽSKÝCH ORGANIZÁCIÍ:

  • La Leche Liga: polohy pri obliekaní a dojčení
  • Nemecký vzdelávací inštitút pre podporu dojčenia (DAIS): Kompetencia novorodenca dojčiť

AJ ZAUJÍMAVÉ: