Prečo alkohol ovplyvňuje chvenie rúk

Dotazník: Ralf Theurer

Chcel by som vedieť, prečo sa u zdravých ľudí aj u niektorých chorých ľudí - napríklad s nevyhnutným tremorom - tras rúk spočiatku zlepšuje pod vplyvom alkoholu a potom sa opäť zhoršuje v porovnaní s pôvodnou situáciou po znížení alkoholu.

Odpoveď redaktorov je:

Prof. Dr. Günther Deuschl, riaditeľ Neurologickej kliniky Christian-Albrechts University v Kieli: Po prvé, je to vlastne vedecky dokázaný fakt, že alkohol má dočasný úľavu od tremoru. Postačujú na to veľmi malé množstvá. Účinok možno pozorovať od približne 0,2 promile, napríklad po malom pohári vína. Je tiež isté, že sa chvenie spočiatku zosilňuje po odbúraní alkoholu.

Momentálne však nikto nemôže s istotou povedať, prečo je to tak. Existuje však niekoľko úvah a ukazovateľov. Vieme, že molekuly alkoholu sa pripájajú k určitým receptorom v mozgu a tým ich blokujú. Jedná sa o takzvané N-metyl-D-aspartátové receptory alebo skrátene NMDA receptory.

NMDA receptory sú obzvlášť bežné v malom mozgu. A to zase hrá úlohu v takzvanej tremorovej slučke. Jedná sa o niekoľko vzájomne prepojených oblastí mozgu, ktoré sa aktivujú v kruhu: od motorickej kôry v mozgu cez most, ďalej do malého mozgu a odtiaľ cez talamus späť do motorickej kôry. Aj tu ešte presne nevieme, ako nakoniec aktivácia v tomto cykle vedie k chveniu. Možno však urobiť nasledujúce úvahy: Ak alkohol blokuje receptory NMDA v malom mozgu, je mysliteľné, že to preruší chvenie a dočasne zastaví chvenie.

Ak tieto úvahy zodpovedajú skutočnosti, potom neprekvapuje, že sa chvenie spočiatku po konzumácii alkoholu zosilnilo. Ak je receptor blokovaný, telo reaguje napríklad tak, že produkuje viac receptorov tohto typu, aby tento nedostatok kompenzovalo. To je vlastne prípad všetkých receptorov, takže z neurobiologického hľadiska nejde o nič zvláštne. Po určitom čase, keď sa alkohol v tele rozpadne, sa blokované väzobné miesta opäť uvoľnia. Teraz je receptor v prebytku, čo zvyšuje aktiváciu v tremorovej slučke a tým aj samotné chvenie - až kým sa normálna hladina receptora nevráti.

Ako som už povedal, toto vysvetlenie je zatiaľ iba hypotézou, ktorá sa v žiadnom prípade nedokázala. Zdá sa mi to však veľmi pravdepodobné.

Zaznamenala Stefanie Reinbergerová

Prijímač signálu v bunkovej membráne. Chemicky povedané, proteín, ktorý je zodpovedný za zabezpečenie toho, aby bunka reagovala na externý signál špecifickou reakciou. Vonkajším signálom môže byť napríklad chemická látka prenášajúca signál (vysielač), ktorú aktivovaná nervová bunka uvoľňuje do synaptickej medzery. Receptor v membráne bunky po prúde rozpozná signál a zabezpečí, aby bola táto bunka tiež aktivovaná. Receptory sú špecifické tak pre signálne látky, na ktoré reagujú, ako aj vo vzťahu k procesom odozvy, ktoré spúšťajú.

Cerebellum je dôležitá súčasť mozgu, ktorá sa nachádza v zadnej časti mozgového kmeňa a pod okcipitálnym lalokom. Skladá sa z dvoch mozgových hemisfér, ktoré sú pokryté mozgovou kôrou (cerebellar cortex) a okrem iného hrá dôležitú úlohu v automatizovaných motorických procesoch.

Mozgová kôra/cortex cerebri/mozgová kôra

Kôra cerebri alebo skrátene kôra opisuje najodľahlejšiu vrstvu mozgu. Je hrubý 2,5 mm až 5 mm a bohatý na nervové bunky. Mozgová kôra je silne zložená, ako vreckovka v pohári. To vytvára početné vinutia (gyri), štrbiny (trhliny) a brázdy (sulci). Po rozložení je povrch mozgovej kôry približne 1 800 cm 2 .

Mozog zahrnuje mozgovú kôru (šedá hmota), nervové vlákna (biela hmota) a bazálne gangliá. Je to väčšina mozgu. Kôra môže byť rozdelená do štyroch kortikálnych polí: spánkové laloky, čelné laloky, okcipitálne laloky a temenné laloky.
Jeho úlohami sú koordinácia vnímania, motivácia, učenie a myslenie.