Predpoveď; Kurz; Rakovina hrubého čreva; Choroby; Internisti na nete
Čím skôr sa objaví rakovina hrubého čreva, tým väčšie sú šance pacienta na prežitie. Prognóza ďalšieho priebehu ochorenia závisí od toho, v akom štádiu je nádor v čase objavenia, t.j. H. koľko infikoval črevnú stenu a či už metastázy napadli lymfatické uzliny alebo iné orgány. Čím skôr sa rakovina hrubého čreva lieči, tým väčšie sú šance na zotavenie.
Mikroskopickým vyšetrením nádorového tkaniva možno odhadnúť nielen typ nádoru, ale aj jeho agresivitu a rýchlosť rastu. Pomocou stagingu UICC možno črevné nádory klasifikovať podľa ich štádia vývoja a šírenie je možné hodnotiť pomocou klasifikácie TNM.
Tieto klasifikácie určujú priebeh ochorenia a šance na zotavenie. Priaznivejšia prognóza je u malých nádorov bez postihnutia lymfatických uzlín a bez dcérskych nádorov. Pri rakovine konečníka prognóza závisí aj od umiestnenia. Čím hlbšie sa nádor nachádza, tým menej priaznivá je šanca na zotavenie, pretože tam sa rozširovanie dcérskych nádorov (metastáz) uskutočňuje niekoľkými lymfatickými kanálmi.
Miera prežitia 5 rokov po nástupe choroby je:
| Rakovina konečníka | Rakovina hrubého čreva | |
| I. etapa | 95% | 95% |
| Etapa II | 85% | 90% |
| Etapa III | 55% | 65% |
| Etapa IV | 5% | 5% |
Dôležitú úlohu v prognóze zohrávajú aj skúsenosti chirurga a frekvencia operácie kolorektálneho karcinómu na príslušnej klinike. U skúseného chirurga môže byť miera prežitia až o 30% vyššia.
V štádiách 0 a I nie je nutná podporná chemoterapia kvôli veľmi dobrej miere vyliečenia; v štádiu II sa odporúča iba pre určité rizikové faktory.
V štádiách III a IV sa prognóza môže trochu zlepšiť sprievodnou chemoterapiou.
Pacienti s nádormi v konečnom štádiu (stupeň IV) sa už zvyčajne nemôžu liečiť. Chemoterapia môže predĺžiť dĺžku života a kvalitu života týchto pacientov. Ak sa nelieči, očakávaná dĺžka života v tomto štádiu je 12 mesiacov, pri chemoterapii je to v súčasnosti maximálne okolo 24 mesiacov.
Pacienti s rakovinou hrubého čreva sú ohrození jednak pokračujúcim rastom pôvodného nádoru, jednak neskorším výskytom ďalších nádorov. Z tohto dôvodu sú potrebné pravidelné vyšetrenia po celý život po liečbe rakoviny.