Príčina a liečba ružovky

Rosacea je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa vyskytuje predovšetkým na tvári. V závislosti od štádia sa na koži objavia začervenanie, zápal, pľuzgiere alebo uzliny. Rosacea nie je liečiteľná, ale je liečiteľná.

Krátka verzia:

  • Rosacea je chronické ochorenie kože, ktoré sa prejavuje ako začervenanie, vredy, pľuzgiere alebo uzliny na tvári.
  • Toto ochorenie postihuje hlavne dospelých nad 40 rokov.
  • Rosacea prebieha vo fázach a má rôzne príznaky v závislosti od štádia ochorenia.
  • Možným spúšťačom príznakov je teplo, silné výkyvy teploty, alkohol a korenené jedlá.
  • Na ružovku neexistuje žiadny liek.
  • Možnosti liečby sa pohybujú od krémov a tabliet až po laserové ošetrenie a chirurgický zákrok.

Rosacea je bežné zápalové chronické ochorenie kože, ktoré postihuje predovšetkým tvár. Prebieha vo fázach a je rozdelený do troch fáz - v závislosti od závažnosti sa mení pokožka postihnutého. V Rakúsku má ružienku asi 400 000 ľudí, 60% z nich sú ženy. U mužov má choroba často formu baňatého nosa. Rosacea sa zriedka vyvíja u detí, najčastejšie sú postihnuté dospelí nad 40 rokov; obyvatelia severnej Európy s ľahkou pokožkou ochorejú častejšie ako obyvatelia južnej Európy s tmavou pleťou.

ružovky

Aké sú príčiny ružovky?

Zápal kože u ružovky je pravdepodobne spôsobený prehnanou imunitnou odpoveďou. Presné príčiny sú však stále nejasné. Je však pravdepodobné, že tu zohrávajú úlohu genetické faktory, ako napríklad porucha vrodeného imunitného systému.

Aké sú príznaky ružovky?

V počiatočnom štádiu sa vyskytuje charakteristické začervenanie kože (erytém), ktoré postihuje líca, nos, bradu a stredné čelo. Začervenanie spočiatku zmizne po niekoľkých hodinách. Neskôr sa stávajú bežnejšími a nakoniec pretrvávajú.

V ďalšom priebehu môže dôjsť k zápalu, uzlinám a pupienkom alebo zhrubnutiu kože. Rosacea sa zriedka vyskytuje v iných častiach tela, ako sú oči, pokožka hlavy, hrudník a krk.

Typické začervenanie je spôsobené zväčšením krvných ciev a následným zvýšeným prietokom krvi. Môže sa vyskytnúť aj pálivá bolesť a svrbenie. Príznaky sa líšia v závislosti od štádia ochorenia:

  • Fáza 1: začervenanie kože, zväčšenie žíl

V počiatočnom štádiu alebo s miernou progresiou je začervenanie na lícach, čele a brade. Na začiatku sa začervenanie objavuje iba príležitostne, s progresiou ochorenia sa zvyšuje. Často sú viditeľné aj zväčšené žily. Ďalej môže dôjsť k páleniu, pichaniu, svrbeniu alebo suchu a odlupovaniu postihnutých oblastí. Začervenanie sa vyskytuje symetricky.

  • Fáza 2: začervenanie, hnisavé pupienky, malé pupienky a pľuzgiere

V pokročilom štádiu sa okrem začervenania tváre objavujú pupienky a zápalové uzliny. Tieto príznaky pretrvávajú týždne alebo mesiace a niekedy sa objavia v záchvatoch. Hrudník, krk a pokožka hlavy sú postihnuté zriedka. V tejto fáze sa ružovka často zamieňa za akné. Na rozdiel od akné sa na ružičke netvoria čierne bodky (komedóny). Ak sa čierne bodky stále vyskytujú, môže to byť aj zmiešaná forma ochorenia.

  • Fáza 3: zhrubnutie kože, rast tkanív a mazových žliaz

V prípade závažného priebehu ochorenia môže dôjsť aj k výrastkom a zhrubnutiu. Vyskytujú sa hlavne na nose (baňatý nos - „rhinophyma“), ale aj na brade, čeľusti, čele, ušiach alebo očných viečkach.

Špeciálna forma: oftalmorosacea

U 30–50% pacientov s ružou sa tiež vyvinie postihnutie očí. Vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

  • Pocit cudzieho telesa
  • suché, horiace, vodnaté oči
  • začervenaný okraj viečka
  • Poruchy videnia
  • Zápal spojiviek

Čo spúšťa vzplanutie ružovky?

Určité správanie môže vyvolať vzplanutie. Patrí sem všetko, čo stimuluje krvný obeh a rozširuje cievy. Najbežnejšie spúšťače ružovky sú:

  • Slnko: Chráňte pred priamym slnečným žiarením a používajte kvalitný opaľovací krém.
  • Zmena teploty: Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom, saunám a extrémnym poveternostným podmienkam.
  • Niektoré potraviny: Horúce, korenené jedlá a mentol môžu mať vazodilatačný účinok.
  • Alkohol a teplé nápoje: Obmedzte konzumáciu alkoholu a kávu a čaj pite iba vlažné.
  • Psychologický stres: K sčervenaniu pokožky môže prispieť vzrušenie.

Ako stanoví lekár diagnózu?

Ak máte podozrenie na ružienku, dermatológ je tým správnym kontaktom. To môže zvyčajne urobiť diagnózu vykonaním podrobnej anamnézy (anamnézy) a vyšetrením pleti. Vyšetrenie kožného tkaniva ako súčasť biopsie je zriedka potrebné. Vzorka tkaniva sa odoberie z príslušnej oblasti kože v lokálnej anestézii.

Liečba ružovky

Rosacea je nevyliečiteľná, ale dá sa s ňou zaobchádzať dobre. Ak sa ochorenie nelieči, zvyčajne sa zhoršuje. Cieľom terapie je zmierniť príznaky a zmierniť vzplanutie. K tomu sú k dispozícii rôzne možnosti liečby:

  • Vonkajšie ošetrenie: V miernej forme je zvyčajne postačujúce lokálne lokálne ošetrenie krémami, krémami alebo gélmi. Dve najdôležitejšie účinné látky sú metronidazol (antibiotikum) a kyselina azelaová; oba majú protizápalový účinok. Okrem toho sa spomaľuje nadmerne reagujúci imunitný systém. Okrem toho sa brimonidín a ivermektín v etape 1 dobre osvedčili.
  • Lieky: Ak je ružovka už pokročilá, externá antibiotická terapia sa doplní medikamentóznou liečbou. Používajú sa okrem iného veľmi nízke dávky antibiotík (väčšinou tetracyklíny). Tieto pôsobia protizápalovo.
  • Ďalšie možnosti liečby: V prípade trvalo viditeľných zmien existuje možnosť laserového ošetrenia alebo chirurgického zákroku. Pomocou laseru je možné odstrániť alebo zmierniť žilky a začervenanie. Ak dôjde k zhrubnutiu kože v ťažkom priebehu, je možné ju chirurgicky odstrániť.

Dotknuté osoby môžu tiež urobiť toto:

  • Jedzte zdravú a vyváženú stravu a vyhýbajte sa pikantnému koreniu, veľmi teplému jedlu a nápojom a alkoholu.
  • Znížte spotrebu tuku a cukru.
  • Pokožku tváre čistite iba vlažnou vodou a čistiacimi prostriedkami bez mydla a pH neutrálnymi.
  • Vyvarujte sa olupovaniu tváre a pleťových tonerov obsahujúcich alkohol.
  • Po umytí jemne utrite pokožku tváre uterákom, namiesto toho, aby ste ho uterákom pretierali.
  • Nepoužívajte solárium.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Silke Brenner
Lekárska prehliadka:
Prim. Dr. Daniel Blagojevič
Redakčné úpravy:
Tanja Unterbergerová, Bakk. phil.

Stav lekárskych informácií: Decembra 2018

Usmernenie Nemeckej dermatologickej spoločnosti: Rosacea; 013/065, stav: 03/2013; https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-065l_S1_Rosazea_2014-04-abgelaufen.pdf (posledný prístup: 17. decembra 2018)

Rosacea: epidemiológia, patogenéza, klinika a terapia. Dtsch Ärztebl 2007; 104 (24): A1741-46; https://www.aerzteblatt.de/archiv/56045/Rosazea (posledný prístup: 17. decembra 2018)

Viac článkov na túto tému

psoriáza

Psoriáza je chronické zápalové ochorenie kože a v niektorých prípadoch postihuje aj iné orgány, napríklad kĺby.

Starostlivosť o citlivú, suchú pokožku

Suchá pokožka môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Máme tipy na správnu starostlivosť a liečbu.

Dovolenka pre namáhanú pokožku

Koža je kontaktnou zónou tela s okolitým prostredím a je citlivá na zmeny teploty, vlhkosti a ...