Príčina rakoviny obličiek
Rakovina obličiek je jedna Rakovina, tie z Obličkové tkanivo a ktoré, ak sa objavia včas a chirurgicky sa odstránia, je možné ich vyliečiť. Medzi ďalšie výrazy pre rakovinu obličiek patrí rakovina obličiek a karcinóm obličkových buniek. Príznaky sa zvyčajne prejavia až v pokročilom štádiu. Chemoterapia je zvlášť vhodná pri metastázach, radiačná terapia nemá pri liečbe veľký význam.

Odporúčaní špecialisti
Prípady rakoviny obličiek v Nemecku
22 603 prípadov v roku 201822 061 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)
Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.
Stručný prehľad:
- Čo je to rakovina obličiek? Zhubný nádor obličiek, ktorý postihuje hlavne starších ľudí vo veku 65 rokov a viac. Predstavuje asi 2 až 3 percentá všetkých druhov rakoviny u dospelých.
- Rizikové faktory: Fajčenie, užívanie určitých liekov proti bolesti, chorôb obličiek, obezity a toxických chemických látok.
- Príznaky: V počiatočných fázach nie sú žiadne sťažnosti. Neskôr pacienti hlásia bolesť v oblasti obličiek a stopy krvi v moči. Vyskytuje sa tiež chudnutie, únava a ďalšie príznaky.
- diagnóza: Rakovina obličiek sa často náhodne objaví počas CT alebo MRI. Oblička sa dá vyhľadať špeciálne pomocou ultrazvuku.
- liečby: Operácia je jedinou možnosťou hojenia. V prípade metastáz sa používa aj chemoterapia. Radiačná terapia je užitočná iba ako paliatívna liečba bolesti, pretože nádory obličiek na žiarenie reagujú slabo.
- predpoveď: Prognóza závisí od štádia nádoru a od zdravotného stavu pacienta. Medián päťročného prežitia je medzi 65 a 75 percentami.
Prehľad článkov
- Príčiny rakoviny obličiek
- Príznaky rakoviny obličiek
- Diagnóza rakoviny obličiek
- Liečba rakoviny obličiek
- Prognóza rakoviny obličiek
- Následná starostlivosť po operácii rakoviny obličiek
Rakovina obličiek (tiež nazývaná karcinóm obličiek alebo skrátene karcinóm obličiek) je a zhubný nádor obličky, ktorý tvorí asi 2 až 3 percentá všetkých malígnych nádorov u dospelých. Priemerný vek vzniku rakoviny obličiek je okolo 65 až 70 rokov. Zatiaľ čo v minulosti bol karcinóm z obličkových buniek objavený pomerne neskoro, dnes sa nádory obličiek často vyskytujú náhodne pomocou zobrazovacích testov z iných dôvodov, zvyčajne v počiatočnom štádiu, čo zvyšuje šance na zotavenie.
Príčiny rakoviny obličiek
Príčiny vývoja malígneho nádoru v obličkách ešte nie sú úplne pochopené. Sú však známe faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny obličiek. Medzi ne patrí napr Užívanie tabaku, berúc istotu Liek proti bolesti, existujúci Ochorenie obličiek (chronické zlyhanie obličiek), obezita a kontakt s chemickými látkami ako napr. azbest, kadmium a Rozpúšťadlá. Ale dedičné faktory môžu tiež hrať dôležitú úlohu pri vzniku rakoviny.
Príznaky rakoviny obličiek
Spočiatku je rakovina obličiek sotva viditeľná alebo neviditeľná. Ak je však karcinóm obličkových buniek už pokročilý, môže Bolesť v oblasti obličiek a viditeľné Stopy krvi v moči poď. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky choroby, ako napr
- Strata váhy,
- únava
- Horúčka a
- Nočné potenie.
Príležitostne je v oblasti bokov cítiť aj priestorovo náročnú štruktúru.
Ak sa vytvorili metastázy, príznaky závisia hlavne od postihnutého orgánu. Metastázy v kostiach môžu viesť k bolesti kostí, metastázy v pľúcach ku kašľu a dýchavičnosti, metastázy v pečeni môžu viesť k zvýšeniu pečeňových hodnôt pri žltačke (žltačka) a metastázy v mozgu môžu viesť k neurologickým deficitom.
Diagnóza rakoviny obličiek
Pretože karcinóm obličky pôvodne nespôsobuje žiadne príznaky, prvé podozrenie na malígny nádor obličky často prichádza náhodne v dôsledku magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie alebo ultrazvuku brucha (ultrazvuk brucha). Niektorí pacienti však tiež odoberú lekárovi krv v moči alebo bolesť v boku. Okrem dôkladnej anamnézy (prieskum pacientov o rizikových faktoroch) a fyzikálneho vyšetrenia obsahuje diagnóza aj test na prítomnosť krvi v moči. Počiatočné podozrenie môže potvrdiť alebo vylúčiť ultrazvukové vyšetrenie obličiek a brucha a skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) s kontrastom. CT tiež poskytuje údaje o tom, ako ďaleko sa rozšíril karcinóm obličkových buniek.
MRI sa zvyčajne vykonáva pri podozrení na vaskulárne oklúzie súvisiace s nádorom a - okrem kostnej scintigrafie a CT lebky - na zhodnotenie rozsahu nádoru a na detekciu metastáz. Na základe diagnózy rakoviny obličiek a diagnózy šírenia môže špecialista na rakovinu obličiek určiť štádium. Menší nádor, ktorý je lokálne obmedzený, to znamená, že ešte neovplyvnil lymfatické uzliny alebo susedné tkanivo, je v počiatočnom štádiu. Ak nádor už infikoval lymfatické uzliny a/alebo metastázoval, je v pokročilom štádiu. Toto priradenie rakoviny k určitému štádiu hrá hlavnú úlohu v terapii a prognóze.
Liečba rakoviny obličiek
Existujú tri možnosti liečby, pričom operácia rakoviny obličiek je jedinou liečebnou (liečebnou) možnosťou:
- Chirurgia rakoviny obličiek: Kedy Odstránenie renálneho karcinómu existuje vyhliadka na úplné uzdravenie. Možno bude potrebné odstrániť časť alebo dokonca celú obličku (tzv. Nefrektómia). Intervencie sa vykonávajú pomocou otvorenej operácie alebo pomocou technológie kľúčovej dierky pomocou laparoskopie alebo robotov.
- Lieková terapia pre rakovinu obličiek: Ak sa rakovina obličiek ešte nerozšírila, odborníci na rakovinu obličiek v súčasnosti neodporúčajú chemoterapiu po operácii (adjuvantná chemoterapia). Výsledky klinických štúdií o neoadjuvantnej chemoterapii (chemoterapia pred chirurgickým zákrokom) stále nie sú k dispozícii. Ak sa však vytvorili metastázy, je potrebná medikamentózna terapia. Na to existujú rôzne lieky, ktoré sa musia podávať podľa konkrétnej schémy.
- Radiačná terapia pre rakovinu obličiek: Pretože je karcinóm obličkových buniek relatívne necitlivý na radiačnú terapiu, ožarovanie sa nevyužíva liečivo, ale väčšinou iba paliatívne, napríklad na liečbu bolesti.
Ktorí špecialisti a špeciálne kliniky liečia rakovinu obličiek?
Špecialisti na rakovinu obličiek sú špecialisti na onkológiu, ktorí plánujú a uskutočňujú liečbu v interdisciplinárnom tíme so špecialistami z iných oblastí (napr. Nefrológovia, chirurgovia z onkologickej chirurgie a urológovia). Pacienti s karcinómom obličkových buniek by mali byť liečení v špecializovaných klinikách pre rakovinu obličiek, pretože tu je možné zaručiť vysokú kvalitu liečby rakoviny obličiek a tí môžu využívať najnovšie terapie účasťou v klinických štúdiách.
Prognóza rakoviny obličiek
Prognóza závisí primárne od štádia (I až IV) identifikovaného pri diagnostike a histologického podtypu. Prospešný alebo zhoršujúci sa môže byť aj vek, v ktorom bola choroba diagnostikovaná alebo iné sekundárne choroby (komorbidity). Čím pokročilejšie štádium je, tým ťažšie je liečiť rakovinu obličiek a tým menej priaznivá je prognóza. V Nemecku sa päťročná miera prežitia pohybuje medzi 65 a 75 percentami. Ak sú už metastázy prítomné, priemerná dĺžka života je 24 až 30 mesiacov.
Následná starostlivosť po operácii rakoviny obličiek
V zásade neexistujú žiadne konkrétne odporúčania pre následnú starostlivosť po chirurgickom odstránení nádoru. Podľa súčasných pokynov je možné vytvoriť rizikový profil pre každého pacienta (nízky, stredný, vysoký). Následná starostlivosť sa vykonáva v závislosti od príznakov a pravdepodobnosti metastáz. V pravidelných intervaloch sa robia fyzické vyšetrenia, ako aj laboratórne kontroly a nové prehľadové záznamy.
- Pokyny S3 pre diagnostiku, terapiu a sledovanie karcinómu obličiek z Nemeckej urologickej spoločnosti (DGU) a Nemeckej hematologickej a onkologickej spoločnosti (DGHO): https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/043-017Ol-l_S3_Nierenzellkarzinom_2017- 04-predĺžené.pdf
- Nemecká urologická spoločnosť (DGU): https://www.dgu-online.de/
- Brožúra nemeckej pomoci proti rakovine obličiek: https://www.krebshilfe.de/infomaterial/Blaue_Ratgeber/Nierenkrebs_BlaueRatgeber_DeutscheKrebshilfe.pdf
Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.
- Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
- Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
- Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
- Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
- Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
- Vyššia profesionálna pozícia
- Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
- Aktívny vo výskume a výučbe
- Prijatie lekárom a kolegom
- hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)
Vaša cesta k správnemu lekárovi:
Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.