Príčiny a liečba bolesti kolena

Kolenný kĺb robí každý deň ťažkú prácu. Pri behu, stúpaní po schodoch a dokonca aj v sedení pôsobia silné sily na náš najväčší kĺb v tele. Dobre zostavená anatómia zaručuje doslova plynulý sled pohybov v každodennom živote. Bolesť kolena ovplyvňuje kvalitu života o to nepríjemnejšie. Zistite viac o rôzne druhy bolesti kolenných kĺbov a kde sa tieto príznaky môžu vyskytnúť. Týmto spôsobom sa vy a váš lekár môžete dozvedieť viac o príčinách sťažností na kolená a začať s najlepšou možnou liečbou.
Typy bolesti kolena
Často, keď vás bolia kolená, často si všimnete konkrétne miesto, kde sa bolesť prejavuje. Ak sa objavia príznaky, môže poskytnúť aj informácie o tom, čo v kĺbe nie je v poriadku. Aby sme lepšie porozumeli a liečili vašu bolesť, klasifikujú sa nasledovne:
- miesto: spredu alebo zozadu, na vnútornej alebo vonkajšej strane kolena
- Trvanie: akútna bolesť, ktorá sa náhle prejaví a ustúpi po niekoľkých hodinách alebo dňoch, alebo chronická bolesť, ktorá sa vytvára pomaly a trvá dlhšie ako šesť týždňov až tri mesiace
- kontext: pod záťažou alebo v pokoji - pri behu (dlhšie), v sede, v pokoji, iba v noci, počas určitých pohybov alebo po nich, s pokrčeným alebo predĺženým kolenom
Príznaky bolesti kolenných kĺbov
V závislosti od príčiny bolesti kolenného kĺbu je možné ich pociťovať rôzne.
Akútna bolesť v kolene sú zobrazené:
- streľba do
- bodnutie
- utláčajúci
- fádne
- kŕčovitý alebo
- ťahanie bolesti.
Často sú aj také Obmedzenia pohybu kolena alebo pocit upchatia alebo nestability v kolennom kĺbe.
Vonkajšie charakteristiky môžu byť tiež:
- zápalový opuch
- Začervenanie
- Prehriatie a
- Výpotky v oblasti kolenného kĺbu.
Chronická bolesť sa prejavujú podobnými príznakmi, zvyčajne sa však prejavia nepretržite v priebehu mesiacov alebo rokov a časom stúpala na intenzite.
Kde môže dôjsť k bolesti kolena?
Bolesť predného kolena
Bolesť kolena vpredu a v oblastiach okolo kolenného kĺbu smerom k horným a dolným končatinám môže mať tieto príčiny:
- The Koleno Samotná (Patella) je postihnutá, napríklad ak sa posúva, je asymetricky deformovaná (patelárna dysplázia) alebo bola dislokovaná (patelárna luxácia).
- Dva Pásky (Patelárne a štvorhlavé šľachy), ktoré stabilizujú koleno vodorovne, môžu viesť k bolesti, napríklad pri nadmernom preťahovaní alebo namáhaní.
- Športovci často trpia syndrómom patelárnej špičky, Preťaženie patelárnej šľachy pod kolenom.
- Artroza za kolennou kosťou (retropatella artróza) alebo v medzere kolenného kĺbu môže byť zodpovedná za problémy s kolenom, ak sa tam kosti trú o seba.
- Burzitída môže byť bolestivá v prednej časti kolena.

Pohľad spredu na koleno a väzivový aparát kolena
Bolesť v zadnej časti kolena
Ak je bolesť v zadnej časti kolenného kĺbu, je to popliteálna bolesť. Dôvody sú:
- Poškodenie Stuhy, napríklad krížové väzy.
- Môže existovať aj takzvaná Bakerova cysta. Zbiera Kĺbová kapsulárna tekutina v cyste v zadnej burze kolenného kĺbu - koleno opuchne a zadná časť kolena je bolestivá a napnutá, najmä pri natiahnutí alebo ohnutí kĺbu.
- Môže byť poškodený zadný meniskus a bolesť je ostrá.
- Artróza kolena môže tiež spôsobiť bolesť v kolene; táto bolesť je pozdĺž zadnej časti stehna dosť tupá.
- Vzácnou príčinou bolesti zadného kolena môže byť trombóza, pri ktorej noha opuchne a nadobudne červenú alebo modrastú farbu. Ak sa na vás vzťahujú niektoré rizikové faktory (napríklad nedostatok pohybu, nadváha, poruchy zrážania krvi alebo kŕčové žily), mali by ste si so svojím lekárom objasniť aj bolesť chrbta v týchto smeroch.
Vnútorná strana kolenného kĺbu bolí
Bolesť na vnútornej strane kolenného kĺbu je známa ako bolesť vnútorného kolenného kĺbu alebo stredná bolesť kolena:
- Spravidla sa týkajú vnútorná medzera v kolennom kĺbe rovnako ako vnútorné stehná a dolné končatiny s okolitými mäkkými tkanivami.
- Často sa vyskytujú, keď dôjde k poškodeniu mediálneho menisku alebo a Poranenie vnútorného väzu kolena.
- Tiež jeden artróza alebo zapálené Bursa na vnútornej strane kolenného kĺbu môžu byť zodpovedné za vnútorné bolesti kolena.
- Ďalšími možnými príčinami nepohodlia na vnútornej strane kolena sú vychýlenia, ako sú nohy luku.
Vonku koleno bolí
Vonkajšia bolesť kolena je tiež známa ako bočná bolesť kolena. Ovplyvňujú vonkajšie väzivo a hlavu lýtkovej kosti, vonkajší priestor kolenného kĺbu a vonkajšie stehná a dolné končatiny vrátane okolitých mäkkých tkanív. Tieto sťažnosti podávajú:
- a Zranenie väzov kolena alebo poranenia vonkajšieho menisku,
- Nesprávne nastavenie kolena ako klepanie do kolien,
- a nosiť (Osteoartróza) vonkajšieho priestoru kolenného kĺbu,
- neustále preťaženie kolena u športovcov, ako sú bežci na dlhé trate a cyklisti. Výsledkom sú podráždené alebo opotrebované šľachy v kolene a takzvanom bežcovom kolene.
Prečo sa vyskytujú problémy s kolennými kĺbmi?
Bolesť kolenného kĺbu možno pripísať širokej škále príčin. Patria sem choroby, úrazy, nesprávne dispozície a nadmerné alebo nesprávne zaťaženie kolena. Prehľad príčin bolesti kolena nájdete tu:
Diagnóza bolesti kolena
Aby bolo možné správne liečiť bolesť kolenného kĺbu, je najskôr dôležité jasne identifikovať príčinu bolesti kolena. V prvom a najdôležitejšom kroku vás vyšetrí ošetrujúci lekár, buď váš rodinný lekár, alebo ortopedický špecialista. Môže robiť rôzne Pohybové skúšky vystupuj s tebou. Väčšinu času ležíte na liečebnom gauči a lekár vedie vaše nohy jedna za druhou do určitých štandardizovaných pozícií. Lekár môže spresniť svoju diagnózu podľa toho, kedy presne máte bolesti alebo či je pohyb vôbec možný.
Po dôkladnej fyzickej skúške vás oboznámime s lekárom Anamnézový rozhovor. Na stanovenie diagnózy potrebuje lekár všetky informácie o vašich bolestiach a má pre vás nasledujúce otázky:
- Ako bolesť kolena cíti presne?
- Kde pozorne sledujte bolesť v kolene (vpredu, v kolene, zvnútra alebo zvonka)?
- Odkedy všimnite si svoju bolesť kolena?
- Je bolesť horšia pri námahe alebo v pokoji?
- Mali ste už úraz alebo nehodu?
- Máte určité už existujúce podmienky?
Potom vám bude obvykle pridelené a diagnostické zobrazovanie preskúmané. To sa dá urobiť pomocou röntgenových lúčov, ultrazvuku (sonografia) alebo magnetickej rezonancie (MRT). To umožňuje lekárovi presnejšie posúdiť vaše kostné štruktúry kolenného kĺbu, ako aj väzy, menisky a kĺbové chrupavky.
Pri podozrení na zápal kolenného kĺbu je možné vykonať aj kĺbovú punkciu. Z kĺbového puzdra sa odoberá synoviálna tekutina na ďalšiu laboratórnu analýzu.
Liečba bolesti kolena
V závislosti od príčiny bolesti v kolennom kĺbe sú k dispozícii rôzne možnosti terapie. Ak máte akútnu bolesť, dajte si pauzu a pozorne sledujte, kde a kedy sa bolesť objaví. Chladenie ľadovým obkladom môže poskytnúť počiatočnú úľavu.
Konzervatívna terapia
Vo väčšine prípadov sa liečba spočiatku uskutočňuje konzervatívnymi, to znamená nechirurgickými opatreniami. Patria sem najmä: fyzická terapia a liečebná terapia s protizápalovými liekmi a liekmi tlmiacimi bolesť. Terapeut a ošetrujúci lekár prispôsobujú obe opatrenia individuálne vašim sťažnostiam. Špeciálne vyrobené ortopedické vložky do topánok môžu tiež pomôcť zmierniť kolenné kĺby v prípade vychýlenia chodidiel, a tým znížiť bolesť.
Ďalšou dôležitou súčasťou zdravia vášho kolena je dobrá rovnováha medzi odpočinkom a cvičením. Pri každom ohnutí a rozšírení kolena je dôležitá vrstva chrupavky zásobená živinami zo synoviálnej tekutiny. Akonáhle to urobíte, jemne pohnite kolennými kĺbmi bez väčších bolestí. Týmto spôsobom „namažete“ svoje kĺby a prispôsobíte ich každodennému životu.
Chirurgická liečba bolesti kolena
Ak vám konzervatívne opatrenia neprinesú úľavu od bolesti kolenného kĺbu, môže sa zvážiť chirurgický zákrok na kolene. Jedným z minimálne invazívnych postupov je Artroskopia kolena (Artroskopia), pri ktorej je možné pomocou techniky kľúčovej dierky opraviť nesprávnu polohu kolenného kĺbu, poškodené väzy alebo menisky v kolene. Pri transplantácii buniek chrupavky sú bunky chrupavky vypestované z endogénneho kúska chrupavky a vložené do chrupavky kolenného kĺbu.
Ak všetky tieto možnosti liečby na zachovanie kĺbov zlyhali, posledným krokom je zvážiť implantáciu umelého kolenného kĺbu. Náhrada kĺbu, to znamená endoprotéza kolena, je zvlášť vhodná pri artróze kolena. Podľa ochorenia si kolenný chirurg zvolí čiastočnú protézu (napr. Sánkový kĺb) alebo úplnú protézu, ktorá bude tiež Výmena kolena (Totálna endoprotéza) volaná. Táto náhrada kolena nahrádza kĺbovú hlavu a jamku chorého kolena.
Operácie kolena sa zvyčajne vykonávajú v stacionárnych zariadeniach a v čiastočnej alebo celkovej anestézii. Potom zostanete v nemocnici 6 až 10 dní. Po operácii kolena sa zvyčajne vykonávajú rehabilitačné opatrenia a programy následnej starostlivosti, aby ste si rýchlo našli cestu späť do svojho každodenného života - s väčšou mobilitou a kvalitou života. Váš lekár túto možnosť liečby vyšetrí a prediskutuje s vami.