Príčiny a liečba zelenej hviezdy (glaukóm) - Brille24
Glaukóm, tiež známy ako glaukóm, je závažné ochorenie očí. Vo väčšine prípadov je vyvolaný zvýšeným tlakom v oku, čo vedie k poškodeniu zrakového nervu. Toto poškodenie je nezvratné. Preto sú veľmi dôležité pravidelné kontroly.
Glaukóm, tiež známy ako „glaukóm“, je závažné očné ochorenie, ktoré poškodzuje zrakový nerv a môže tak viesť k slepote. Najbežnejšia forma glaukómu v počiatočných štádiách nespôsobuje žiadne príznaky a dá sa zistiť iba pomocou oftalmologického vyšetrenia. Keď sa glaukóm prejaví vo forme zrakových porúch, je už neskoro: vzniknuté škody nie je možné zvrátiť. Preto sú obzvlášť dôležité pravidelné kontroly.
Zelená hviezda: Tieto príčiny vedú k glaukómu
Vo väčšine prípadov je glaukóm spôsobený zvýšeným tlakom v oku. Glaukóm sa však môže vyvinúť, aj keď je vnútroočný tlak v normálnom rozmedzí.
Vnútroočný tlak je regulovaný komorovou vodou, ktorá sa vytvára v zadnej komore a tiež sa uvoľňuje do prednej komory. Komorová voda je nevyhnutná na dodanie výživných látok do očnej šošovky a rohovky, ale tiež udržuje tvar očnej gule. Tvorí sa na ciliárnych procesoch, ktoré obklopujú šošovku oka. Potom sa odstráni takzvaným „trabekulárnym systémom“, ktorý sa nachádza v uhle komory medzi rohovkou a dúhovkou.
Ak sa vytvorí príliš veľa komorovej vody alebo ak komorová voda nemôže nerušene vytekať, komorová voda sa zhromaždí a zvýši sa vnútroočný tlak. Práve tento zvýšený tlak je zodpovedný za poškodenie zrakového nervu, a tým aj za príčinu glaukómu. Štúdie tiež naznačujú, že nízky intrakraniálny tlak podporuje rozvoj glaukómu.
Typické príznaky glaukómu
Vo väčšine prípadov glaukóm nebude spôsobovať príznaky, kým nenastane prvá znateľná strata zorného poľa. Preto sú mimoriadne dôležité pravidelné vyšetrenia na glaukóm, pretože akonáhle glaukóm spôsobí príznaky vo forme zrakových porúch, zrakový nerv je už poškodený.
Existuje však aj zriedkavejšia forma glaukómu: takzvaný „akútny uhlový blok“, ktorý je tiež známy ako „glaukómový záchvat“. V takom prípade sa vnútroočný tlak akútne zvýši v priebehu krátkej doby. Útok glaukómu spôsobuje náhle a závažné príznaky. Patria sem napríklad bolesť v oku alebo v celej polovici hlavy, nevoľnosť a nevoľnosť alebo vnímanie závojov alebo prstencov okolo svetelných zdrojov. Záchvat glaukómu si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, aby sa mohol znížiť tlak oka a zachovať zrak.
Rôzne formy glaukómu
Dve hlavné formy glaukómu sú:
1. Primárny glaukóm s otvoreným uhlom
Primárny glaukóm s otvoreným uhlom sa tiež nazýva „glaukóm so širokým uhlom“ a je najbežnejšou formou glaukómu. Je charakterizovaná skutočnosťou, že uhol komory vedúci k trabekulárnemu systému vyzerá normálne, ale komorová voda odteká príliš pomaly. Dôvodom sú vklady v kanáloch.
2. Glaukóm s úzkym uhlom
Glaukóm s úzkym uhlom je menej častý a je spôsobený zúžením alebo zablokovaním uhla komory. Môže to byť chronické alebo akútne zúženie. Chronické zúženie je zvyčajne dôsledkom stavu pacienta, zatiaľ čo k akútnemu dochádza napríklad vtedy, keď sa zrenica rozšíri (napr. V tme), a tým tlačí na dúhovku v uhle komory. Je zabránené odtoku komorovej vody, takže v najhoršom prípade môže dôjsť k záchvatu glaukómu.
Iné formy glaukómu
Iné, menej časté formy glaukómu sú:
- Glaukóm s normálnym tlakom: Táto forma glaukómu sa vyskytuje, aj keď nie je zvýšený vnútroočný tlak. Naopak, ak je vnútroočný tlak príliš nízky, môže to byť rizikový faktor, pretože vnútroočný tlak udržuje sietnicu na mieste. Príliš nízky tlak teda môže spôsobiť odlúčenie sietnice.
- Primárny vrodený glaukóm: Niektoré deti sa rodia so zmenou uhla komory, ktorá inhibuje alebo zabraňuje odtoku komorovej vody. Tento typ glaukómu je zvyčajne sprevádzaný jasnými príznakmi, ako je zakalená rohovka, citlivosť na svetlo alebo slzenie očí.
- Sekundárny glaukóm: Sekundárny glaukóm je tiež známy ako „získaný glaukóm“ a vyvíja sa v dôsledku stavov, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Určité očné ochorenia, ako je katarakta alebo uveitída (zápal kože okolo očí), tiež podporujú rozvoj tohto typu glaukómu.
Ako sa spoznáva zelená očná hviezda?
Tonometria (meranie vnútroočného tlaku) sa vykonáva ako súčasť bežného vyšetrenia. Hodnota pod 21 mmHg (prečítané: milimetre ortuti) sa považuje za normálnu. Ak vnútroočný tlak stúpne nad 21 mmHg, existuje zvýšené riziko glaukómu.
Zmeny v rohovke, uhle komory atď. Je možné zviditeľniť štrbinovou lampou. Ak už existuje podozrenie na glaukóm, pomocou gonioskopie sa skúma uhol samotnej komory. Stratu zorného poľa v počiatočných štádiách možno zistiť pomocou merania zorného poľa ešte skôr, ako si to pacient sám uvedomí.
Ako sa lieči zelená hviezda?
Dôležitým opatrením pri liečbe glaukómu je rýchle a trvalé zníženie očného tlaku. Používajú sa rôzne očné kvapky, ktoré je možné v prípade potreby navzájom kombinovať. Možné sú ale aj chirurgické zákroky alebo laserové ošetrenie.
Liečba glaukómu očnými kvapkami je zvyčajne trvalou terapiou, čo znamená, že pacient v nej bude musieť pokračovať až do konca svojho života. Môžu sa podať ďalšie lieky, napríklad vo forme tabliet. Cieľom je buď znížiť produkciu komorovej vody, alebo uľahčiť jej odvodnenie.
Minimálne invazívne chirurgické zákroky môžu zlepšiť odtok komorovej vody. „Minimálne invazívne“ znamená, že sa robia iba najmenšie rezy, ktoré sa zahoja za krátky čas a minimalizujú negatívne účinky na oko. Iné chirurgické zákroky, ktoré liečia napríklad trabekulárnu sieť, sú zložitejšie. Liečba laserom je možnosťou, najmä v prípade glaukómu s otvoreným uhlom. Účinok však často trvá niekoľko mesiacov, než sa prejaví, a netrvá natrvalo (ale približne jeden až päť rokov).
Dôležité informácie: Ak sa liečba začne po rozpoznaní glaukómu, slúži to na ochranu zraku. Poškodenie optického nervu, ktoré sa už vyskytlo, sa však obvykle nedá zvrátiť. Preto je nevyhnutné zabrániť rozvoju glaukómu.
Zelená hviezda: prevencia a podporné opatrenia
Štúdie naznačujú, že pravidelné cvičenie môže znížiť riziko vzniku glaukómu. Môže to byť spôsobené tým, že krvný obeh v tele, a teda aj v oku, je stimulovaný pohybom.
Ďalšími rizikovými faktormi, ktoré môžu podporiť rozvoj glaukómu, sú obezita, fajčenie a nevyvážená strava. Zdravý životný štýl je teda dobrý spôsob, ako zabrániť glaukómu.