Príčiny bolesti slabín, liečba, komplikácie - NetDoktor

DR. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulárna biologička, ľudská genetička a trénovaná lekárska redaktorka. Ako novinárka na voľnej nohe píše pre odborníkov i laikov texty na témy týkajúce sa zdravia a upravuje odborné vedecké články lekárov v nemčine a angličtine. Je zodpovedná za vydávanie certifikovaných školení pre lekárov pre renomované vydavateľstvo.

Medzi bruškom, bokmi a stehnami je možné cítiť bolesť v slabinách (lekársku bolesť v oblasti slabín). Môžu byť akútne alebo chronické, bodavé, ostré alebo nudné na dotyk a môžu mať rôzne príčiny. Pretože môžu byť indikáciou závažných (sekundárnych) chorôb, lekár by mal objasniť príčinu bolesti v slabinách a podľa potreby ju liečiť. Prečítajte si viac informácií o príčinách a liečbe bolesti slabín tu.

Stručný prehľad

Príčiny bolesti slabín: z. B. ingvinálna kýla, natrhnuté svalové vlákna, poškodenie chrupavky bedrového kĺbu, poranenia nervov, tehotenstvo, choroby močových alebo pohlavných orgánov
Ako sa dá liečiť bolesť slabín? Liečba sa často vykonáva v závislosti od príčiny bolesti v slabinách, napríklad inguinálnej hernie
Cvičenie proti bolesti slabín: Pomôcť môžu cvičenia, ktoré sa tiahnu a posilňujú kĺby a svaly, v. a. Brušné svaly, stehná a zadok, ako aj svaly okolo chrbtice (napr. Drep, výpad, strečing v princovej polohe)

Bolesť v slabinách: príčiny a možné choroby

Rozsah možných príčin bolesti v slabinách je veľmi široký. Patria sem napríklad:

Inguinálna kýla, kýla bedrového kĺbu
Poranenia svalov alebo šliach (napr. Slabiny športovcov)
Uvoľnenie panvového kruhu (u tehotných žien)
Ochorenia kĺbov (napr. Artróza bedrového kĺbu)
Zápal nervov
Ochorenia močových orgánov (napr. Močové kamene)

Choroby pohlavných orgánov (napr. Ochorenie semenníkov, mimomaternicové tehotenstvo)
Opuch lymfatických uzlín (spôsobený napr. Infekciami, v zriedkavých prípadoch nádormi)

Inguinálna kýla, kýla bedrového kĺbu

Inguinálna oblasť (regio inguinalis) tvorí prechod medzi bruchom a stehnami na oboch stranách. V tejto oblasti leží inguinálny kanál dlhý asi štyri až päť centimetrov, cez ktorý vedú dôležité svaly, nervy a cievy - u mužov aj spermatická šnúra, u žien krčné väzivo (vedie k maternici). Okolité svaly, spojivové tkanivo a väzy stabilizujú inguinálny kanál a oddeľujú ho od brucha. Táto mäkká ochranná štruktúra však predstavuje funkčné slabé miesto:

Ak je vnútorný tlak v brušnej dutine príliš vysoký (napr. Počas cvičenia, kašľania, kýchania, defekácie, zdvíhania ťažkých bremien alebo počas tehotenstva), môže sa niekedy poškodiť povlak spojivového tkaniva. Peritoneum (ktoré obklopuje brušné orgány) a samotné brušné orgány potom môžu prechádzať cez ingvinálny kanál („zlomenie“). Ak je herniálny port nad inguinálnym väzivom, hovoria lekári o jednom Inguinálna kýla (inguinálna kýla) - najbežnejšia forma všetkých črevných hernií.

Zvýšenie bolesti v slabinách pri kašli, kýchaní a namáhaní (pri defekácii) naznačuje začínajúcu sa alebo už existujúcu herniu. Stáva sa nebezpečným, ak sa v medzere v brušnej stene zachytia perforované brušné orgány, napríklad kúsok čreva. To môže spôsobiť silné bolesti v slabinách a musí sa liečiť čo najrýchlejšie - za určitých okolností existuje riziko ohrozenia života!

Pokiaľ herniálny portál neprebieha nad inguinálnym väzom (ako u inguinálnej hernie), ale pod ním, je to otázka jedného Zlomenina stehna. Zatiaľ čo inguinálna kýla je bežnejšia u mužov, u žien je pravdepodobnosť, že bude trpieť stehennou kýlou. Celkovo však zlomenina stehna nie je taká častá ako inguinálna kýla.

Zranenia alebo preťaženie svalov, šliach, nervov

Bolesť v slabinách je často nepohodlie, ktoré je vyvolané zraneniami a nadmerným namáhaním počas cvičenia. Keď sú svaly a šľachy v panvovej oblasti, oblasti bedier alebo flexoroch stehien alebo adduktoroch (na vnútornej strane stehna) natiahnuté alebo roztrhané, bolesť často vyžaruje do oblasti slabín. Takéto zranenia sa vyskytujú hlavne v kontaktných športoch, ako je futbal alebo hokej. Bolesťami slabín často trpia aj hádzanári, basketbalisti a vytrvalostní športovci, ako sú napríklad maratónci - jeden potom hovorí o tzv. Športový bar („mäkká lišta“).

Okrem preťaženia svalov a šliach trvalé Zvýšenie vnútorného tlaku v bruchu u športovcov dráždi nervy v oblasti inguinálneho kanála a tým vyvoláva bolesti slabín. Neustále zvýšený vnútorný tlak v bruchu môže nakoniec viesť k zlomenine s nebezpečnými následkami.

Nesprávne nastavenia chodidiel, rozdiely v dĺžke chodidiel, všeobecné chyby držania tela a asymetrický vývoj svalov často vedú k Reliéfne polohy, ktoré spôsobujú jednostranné preťaženie svalov a spôsobujú tak bolesti slabín.

Opuchnuté lymfatické uzliny

Infekcie, abscesy alebo poranenia pohlavných orgánov, nohy alebo chodidla môžu napučať lymfatické uzliny v oblasti slabín a spôsobiť ich slabosť. V zriedkavých prípadoch sú sexuálne prenosné choroby syfilis, rakovina lymfatických žliaz alebo metastázy z nádorov tiež príčinou opuchnutých lymfatických uzlín.

Močové kamene, ochorenie semenníkov

Väčšie močové kamene môžu spôsobiť bolesti v oblasti slabín, ak sa zaseknú v obličkovej panvičke. Ak sa túlajú a pasú po stenách močovodu, hrozí nebezpečná a veľmi bolestivá kolika.

Okrem toho môžu ochorenia semenníkov, ako je skrútený semenník alebo zovretá kýla v semenníkoch, tiež spôsobiť bolesť slabín.

Problémy s bedrovými kĺbmi

Ďalším spúšťačom bolesti v slabinách môžu byť problémy v bedrovom kĺbe. Chrupavka v bedrovom kĺbe sa môže opotrebovať a spôsobiť artrózu bedrového kĺbu. Tupá bolesť v slabinách závislá od stresu môže naznačovať také poškodenie chrupavky.

Okrem toho zápal alebo nádory v oblasti bedra, náraz do bedra (mechanické tesnenie medzi acetabulom a hlavicou stehennej kosti) alebo nekróza hlavy stehennej kosti (odumierajúce kostné tkanivo na hlave stehennej kosti) vedú k bolestiam slabín. Ľudia s ochorením bedrového kĺbu zvyčajne kvôli bolestiam zaujmú úľavový postoj.

Bolesť v slabinách u žien

Okrem vyššie uvedenej zlomeniny bedrového kĺbu môžu gynekologické ochorenia spôsobiť ženám aj bolesti v slabinách. U pacientok sú napríklad možnými príčinami bolesti slabín zápaly vaječníkov alebo vajíčkovodov, ako aj tehotenstvo vajíčkovodov a cysty na vaječníkoch. Endometrióza sa môže prejaviť aj bolesťou slabín.

Sú tiež rozšírené Bolesť v slabinách v tehotenstve. Počas tohto obdobia sa spojivové a svalové tkanivo v oblasti panvového dna hormonálnymi zmenami uvoľňuje, aby malo rastúce dieťa viac priestoru a neskôr uľahčilo prechod pôrodnými cestami. To isté platí pre panvový krúžok, to sú väzivové štruktúry v panvovej oblasti okolo lonovej symfýzy a krížovej kosti a iliakálneho kĺbu.

Uvoľnené svaly a uvoľnené spojivové tkanivo spôsobujú ťažkosti v oblasti chrbta, panvy a slabín. Je to zvlášť viditeľné pri chôdzi, lezení po schodoch a pri niektorých pohyboch v ľahu. A ak sa panvový krúžok roztiahne alebo sa maternicové väzivo v inguinálnom kanáli natiahne, pretože sa maternica zväčšuje a posúva, žena to môže pocítiť v podobe bolesti v slabinách. U niektorých žien sa táto bolesť objaví až po narodení dieťaťa.

Ako už bolo spomenuté vyššie, zvýšený vnútorný tlak v dolnej časti brucha počas tehotenstva môže podporiť inguinálnu herniu. Riziko kýly sa môže tiež zvýšiť počas pôrodu a napätia počas pôrodu.

Choroby s týmto príznakom

Tu nájdete informácie o chorobách, ktoré môžu spôsobiť tento príznak:

Vláknitá dysplázia
Apendicitída
Zápal pobrušnice
Torzia semenníka
Chlamýdiová infekcia
Pubický zápal kostí
artróza
Stehenná kýla
Kamene močového mechúra
Mimomaternicové tehotenstvo

Liečba bolesti v slabinách: čo robí lekár?

Aby bolo možné liečiť bolesť v slabinách, musí lekár najskôr objasniť jej príčinu.

Bolesť v slabinách: vyšetrenia

Najskôr lekár zhromaždí vaše informácie pri rozhovore s vami História medicíny (Anamnese). Napríklad sa pýta, či je bolesť akútna alebo už chronická a ako sa bolesť cíti (bodavá, ostrá, tupá). Pýta sa tiež na všetky predchádzajúce choroby (napríklad ingvinálna kýla), predchádzajúce zranenia (napr. Vykĺbený bedrový kĺb, zlomeniny kostí, poranenia chrbtice), pracovné a športové záťaže (napríklad golf, futbal, gymnastika, tanec, ľadový hokej, lyžovanie).

The fyzikálne vyšetrenie o. Skladá sa z

inšpekcia: Lekár tu vyšetruje telo, či odľahčuje držanie tela a nesprávne polohy chrbtice alebo panvy. Tiež kontroluje, či sú vaše pravé a ľavé nohy rovnako dlhé.
Palpácia: Lekár cíti svaly, šľachy a väzy a kontroluje, či je bod citlivý na tlak. Hlavne skúma zadnú stenu inguinálneho kanála a u mužov semenníky, aby zistil možné zlomeniny.
Funkčné vyšetrovanie: Tu lekár otestuje vašu fyzickú pohyblivosť, zvyčajne v stojacej, ležiacej, bočnej a náchylnej polohe. Súčasťou je aj neurologické vyšetrenie. Môže napríklad odhaliť zápal nervov ako príčinu bolesti slabín.

Zahrnuté do rozšíreného vyšetrovania zobrazovacie postupy ako ultrazvuková diagnostika brušných a panvových orgánov a ingvinálneho kanála. Na identifikáciu príčiny bolesti v slabinách sú niekedy potrebné zložitejšie postupy (röntgenové lúče, počítačová tomografia, magnetická rezonancia).

Bolesť v slabinách: terapia

Liečba bolesti v slabinách závisí od jej príčiny. Niekoľko príkladov:

Inguinálna kýla sa často lieči chirurgicky. Takáto operácia sa všeobecne odporúča deťom a ženám; U mužov sa operuje trieslová kýla, ak spôsobuje príznaky. Ak sú časti vnútorností zachytené v herniálnom prístave, musí sa vždy vykonať operácia čo najrýchlejšie.

Ak je bolesť v slabinách spôsobená „atletickou tyčou“ (kýla športovca), je často nevyhnutný aj chirurgický zákrok.

Ak sú príčinou bolesti v slabinách nesprávne zarovnané nohy alebo nerovnaká dĺžka nôh, niekedy stačí nosiť špeciálne upravené vložky do topánok alebo ortopedické topánky. V závažnejších prípadoch sa zvyčajne vykonáva chirurgický zákrok.

Dôležité vyšetrovania

Tieto vyšetrenia pomáhajú zistiť príčiny príznakov:

Bolesť v slabinách: cviky

Niektorí pacienti majú úžitok z cvikov na bolesť v slabinách, pokiaľ sú vykonávané správne a pravidelne. Takéto cvičenia môžu často pomôcť aj predchádzať bolestiam slabín - napríklad tým, ktoré sú spôsobené preťažením svalov, šliach a kĺbov alebo inguinálnou herniou. Takéto cvičenia môžu napríklad:

trénujte a stabilizujte brušné svaly (tie potom môžu viac pôsobiť proti zvýšenému vnútornému brušnému tlaku)
trénujte svaly stehna a zadku, aby sa stabilizovali a uvoľnili kĺby (kolená, boky) a aby sa zabránilo úľavám od tela.
Posilnite a vybudujte základné svaly (brušné a chrbtové svaly), čo uľaví chrbtici.

Preventívne proti bolestiam slabín môžete urobiť napríklad nasledujúcimi cvikmi. Lepšie je však nechať si odborníkom (napr. Fyzioterapeutom) ukázať cvičenia, ktoré sú pre vás to pravé.

Bolesť v slabinách: Čo iné môžete robiť?

Diéta a telesná hmotnosť: Nadváha kladie ďalší dôraz na kĺby a svaly, vrátane brušných svalov (nadváha podporuje ingvinálnu herniu!). Preto je okrem pohybu veľmi dôležitá vyvážená a zdravá strava. Pite dostatok tekutín a jedzte veľa ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov. Dávajte pozor, aby ste nejedli príliš veľa mäsa, inak budete náchylnejší na kamene v kyseline močovej (obličkové kamene) - ďalšia možná príčina bolesti v slabinách.

Stabilné kĺby: Problémy s kĺbmi môžu okrem iného spôsobovať bolesti v slabinách. Nasledujúce tipy pomáhajú chrániť kĺby:

Noste dobrú obuv a v prípade potreby vložky, aby ste napravili nesprávne vyrovnanie chodidiel a osi chodidla.
Počas cvičenia nepreťažujte kĺby. Dbajte na to, aby sa vaše svaly pohybovali rovnomerne a v rámci prípravy na intenzívny stres absolvujte všeobecné a špeciálne silové tréningy.
Pre ťažké bremená používajte správnu techniku zdvíhania: Pri zdvíhaní predmetu najskôr pokrčte kolená a potom sa pomaly narovnávajte rovným chrbtom. Absolútne by ste sa mali vyhnúť trhaným pohybom. Ak je to potrebné, použite zdvíhacie prostriedky, nosné pásy alebo zdvíhacie vozíky, ktoré čiastočne zaberajú bremeno.

Bolesť v slabinách: Kedy by ste mali vyhľadať lekára?

Ak máte akútne bolesti v slabinách, mali by ste navštíviť lekára, pretože môže existovať vážna príčina, ktorú je potrebné liečiť. Napríklad zovretá kýla je stav núdze, ktorý si vyžaduje urgentnú lekársku pomoc!

Pretrvávajúce alebo chronicky sa opakujúce bolesti v slabinách by mal objasniť aj lekár a v prípade potreby ich liečiť.