Príčiny, príznaky, liečba hydatidovej cysty (hydatózy) - CSID Čo sa stane Doktor

Hydatidová cysta (hydatóza): definícia
Hydatóza alebo echinokokóza je parazitárne ochorenie spôsobené infekciou larvami červa Echinococcus granulosus (E. granulosus), ktorého hostiteľom je zvyčajne pes, ale ktoré sa môže preniesť na človeka aj náhodným požitím pôdy, vody alebo zamorenej potravy., výkaly infikovaného zvieraťa). Tieto larvy sa zvyčajne nachádzajú v pečeni (v 50-70% prípadov), čo vedie k výskytu cyst nazývaných hydatidové cysty, ktoré môžu dosahovať veľkosť 5 - 10 centimetrov a v niektorých prípadoch sa môžu rozšíriť do iné časti tela (slezina, pľúca, obličky, kosti, mozog atď.).
Hydatidové cysty, ktoré prasknú a spôsobujú príznaky, spôsobujú množstvo závažných, život ohrozujúcich komplikácií, a preto by sa mala liečba zahájiť čo najskôr. Môže pozostávať buď z vypustenia hydatidovej cysty, alebo z jej chirurgického odstránenia.
Podľa štatistík sa odhaduje, že hydatóza postihuje viac ako milión ľudí na celom svete, vo všetkých častiach sveta, najmä však vo vidieckych oblastiach.
Hydatidová cysta (hydatóza): príznaky
Hydatidová cysta môže byť v prvej fáze asymptomatická. Ako však rastie, čo je proces, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, existujú aj prejavy:
- Bolesť brucha
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Chronický kašeľ
- Bolesť v hrudi
- Lapanie po dychu
- Neúmyselné chudnutie
- Svalová slabosť
- Nedostatok chuti do jedla
- Horúčka
- Zožltnutie kože a očných bielkov
Ak dôjde k prasknutiu hydatidovej cysty, môžu sa vyskytnúť závažné alergické reakcie (vysoká horúčka, astmatické záchvaty, žihľavka, eozinofília) a dokonca existuje riziko úmrtia v dôsledku anafylaktického šoku.
Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku prasknutia hydatidovej cysty alebo jednoducho jej prítomnosti, sú: infekcie, cholangitída, episkleritída, peritonitída, portálna hypertenzia, Budd-Chiariho syndróm, vaskulárna erózia, cirhóza pečene atď.
Hydatidová cysta (hydatóza): príčiny
Príčinou hydatózy je infekcia larvami Echinococcus granulosus, červom, ktorý môže infikovať psy, líšky, ovce atď. Vylučuje sa stolicou a môže prežiť niekoľko mesiacov v pôde, na pastvinách a vo vode. Je však potrebné poznamenať, že ľudia sa môžu nakaziť iba kontaktom s pôdou kontaminovanou výkalmi infikovaného zvieraťa, a to dotykom s infikovaným zvieraťom (bozkávanie ňucháča, dotýkanie sa ho, potom priloženie špinavej ruky k ústam) alebo konzumácia napadnutej vody. Hydatóza sa tiež neprenáša z jedného človeka na druhého, ale iba z hostiteľského zvieraťa.
V asi 70% prípadov sa larvy nachádzajú v pečeni, ale môžu migrovať aj do iných oblastí, ako sú pľúca, slezina, mozog, oči atď.
Hydatidová cysta (hydatóza): diagnóza
Hlavnou metódou diagnostiky hydatidovej cysty je ultrasonografia, neskôr doplnená počítačovou tomografiou alebo magnetickou rezonanciou. Určité abnormality - prítomnosť protilátok - možno zistiť aj pomocou krvných testov. Hydatidová cysta je často asymptomatická a dá sa náhodne odhaliť pri bežnom brušnom ultrazvuku.
Hydatidová cysta (hydatóza): liečba
Existujú štyri možnosti liečby hydatidovej cysty, ktoré je možné kombinovať alebo použiť jednotlivo, v závislosti od osobitostí každého prípadu:
- Odvodnenie hydatidovej cysty pod ultrazvukovým vedením (punkcia, aspirácia, injekcia, dýchanie)
- Klasická chirurgia (je to najindikovanejšia metóda, ale predstavuje aj určité riziká) alebo laparoskopická (riziko recidívy je vyššie)
- Liečba antiparazitikami a/alebo, ak je to potrebné, chemoterapeutikami
- Monitorovanie vývoja choroby
Hydatidová cysta (hydatóza): prevencia
Hydatóza je parazitárne ochorenie, ktorému sa dá predísť. Pravidelné odčervovanie zvierat (najmenej 4-krát ročne), dôsledná hygiena bitúnkov, umývanie čerstvého ovocia a zeleniny pred konzumáciou, časté umývanie rúk a vyhýbanie sa priamemu kontaktu so zvieratami (najmä s rypou zvieraťa) sú hlavné opatrenia, ktoré môže znížiť riziko infekcie.