Príčiny, príznaky, terapia syndrómu polycystických vaječníkov - FOCUS Online
V Nemecku každá desiata žena trpí ochorením vaječníkov PCOS. Choroba maskulinizuje ženy, vedie k nadmernému rastu vlasov, ale môže sa prejaviť aj ich vypadávaním. Mnoho postihnutých nemôže otehotnieť. Lekári môžu chorobu dobre liečiť.
Tma dole na hornej pere, v okrajových častiach tváre, na brade a niekedy aj v dekolte, široké, silné obočie, ochlpenie siahajúce až po stehná a v širokom páse až po pupok, tmavé vlasy na temene. Teľatá ... Niektoré dievčatá a ženy si neustále kupujú depilačné krémy a holiace strojčeky, neustále skúšajú nové verzie epilátorov, vosku a laserov, aby mali všetko pod kontrolou, neodvážia sa chodiť na kúpalisko a do sauny a aj v lete nosia dlhé nohavice a košele.
Ak trpíte tiež akné, tenkými, mastnými vlasmi pokožky hlavy a silným vypadávaním vlasov, potom je utrpenie úplné. „Nie som krásna a zostanem tak“ - to kladie ako veľká váha na dušu. Skutočnosť, že pravidlo sa objaví len veľmi zriedka, sa javí ako nepodstatná záležitosť. Mnoho dievčat a žien postihnutých týmito príznakmi nevie, že by to pravdepodobne nefungovalo ani s túžbou mať deti, a to je - aspoň v miernej podobe - okolo jedného z desiatich v Nemecku.
Ochorenia vaječníkov sa zvyčajne liečia ľahko
„Ženy, ktoré samy pozorujú tieto príznaky, by sa mali nechať vyšetriť v gynekologickej ordinácii,“ zdôrazňuje Christian Albring, prezident profesijného združenia gynekológov a etablovaný gynekológ v Hannoveri. „Pretože v mnohých prípadoch sú všetky tieto príznaky založené na ochorení vaječníkov, ktoré sa dá dobre liečiť.“
Okrem vyššie spomenutých zmien na koži a vlasoch ukazuje ultrazvuk aj veľa malých vezikúl blízko vonkajšieho obalu vaječníkov, ktoré dali chorobe názov: veľa = poly, vezikuly = cysty/folikuly, vaječníky = vaječníky, teda syndróm polycystických vaječníkov., skrátene PCOS.
Pľuzgiere na vaječníkoch v dôsledku PCOS
Vezikuly, v ktorých sa nachádzajú predtým nezrelé, nevyvinuté vaječné bunky, sú tiež len dôsledkom základného ochorenia:
Ak sa ochorenie nelieči, choroba progreduje
Ak sa choroba nelieči, bude vždy postupovať a nielenže budú pretrvávať všetky kozmetické problémy. Často tiež nie je možné, aby ženy otehotneli bez pomoci gynekológa; Potraty sú bežnejšie a riziko vzniku cukrovky, srdcového infarktu, mŕtvice, trombózy a závažných porúch štítnej žľazy sa významne zvyšuje a chudnutie sa časom zhoršuje.
Okrem toho, ak žena s nedostatočne liečeným PCOS otehotnie, dosiahne zvýšené množstvo mužských hormónov v krvi aj jej nenarodené dieťa. Ak je to dievča, zvyšuje sa to riziko, že sa u dievčaťa vyvinie neskôr aj PCOS.
Hormonálna regulačná slučka sa obnoví, ak dôjde k malému úbytku hmotnosti
„Liečba má niekoľko základov,“ zdôrazňuje Rudolf Seufert, vedúci centra hormónov a plodnosti vo fakultnej nemocnici v Mohuči. „Na jednej strane dávame dievčaťu alebo žene skutočne urgentné odporúčanie na chudnutie, a to určite kombináciou menšieho množstva stravovania a väčšieho množstva pohybu. Pri PCOS je to ťažšie ako u žien s nadváhou bez tohto ochorenia, pretože je narušený energetický metabolizmus. Ale toto nie je len dobre mienená rada - je to podstatná podstata terapie na prelomenie inzulínovej rezistencie. ““
Pretože aj keď sa stratí desatina telesnej hmotnosti, regulačné slučky hormonálneho systému sa môžu často významne zotaviť, takže sa mnohé príznaky znateľne znížia. To tiež výrazne zvyšuje šance na neskoršie prirodzené tehotenstvo.
Správna hormonálna antikoncepcia je tiež terapia
Druhým základným pilierom je hormonálna terapia, ktorá regulujúcim spôsobom zasahuje do procesu ochorenia PCOS. "Z tohto dôvodu je liečba hormonálnou antikoncepciou kombináciou estrogén-progestín vybraným liekom. Gestagény, ktoré majú antiandrogénny účinok, to znamená, že rušia účinok mužských hormónov. Tieto lieky prerušujú chybné regulačné slučky a okrem iného znižujú hladinu cukru v krvi." uvoľňovanie LH v mozgu “, vysvetľuje Nicole Sänger, vedúca Centra pre hormonálne choroby a reprodukčnú medicínu na ženskej univerzite vo Frankfurte a členka výboru Nemeckej spoločnosti pre gynekologickú endokrinológiu a reprodukčnú medicínu (DGGEF).
"To významne znižuje neustálu nadprodukciu mužských hormónov vo vaječníkoch. Toto opatrenie má nielen pozitívny vplyv na často značné kozmetické problémy v priebehu niekoľkých týždňov. Ženy vďaka antikoncepčným prostriedkom pravidelne mesačne krvácajú - často po prvýkrát v živote." a dôvera v to, že je možné zmocniť sa ich choroby a viesť úplne normálny život. ““
Spolupráca medzi internistami a gynekológmi zvyšuje šancu na vyliečenie
V spolupráci s internistami, ktorí majú skúsenosti s endokrinológiou, je možná aj liečba liekmi, ktoré zasahujú do narušených regulačných slučiek tvorby energie a vracajú ich späť do poriadku. V rámci interdisciplinárnej spolupráce medzi gynekológmi a internistami sa týmito opatreniami často podarí dosiahnuť, aby vaječníky obnovili svoju normálnu funkciu do šiestich mesiacov.
„V mnohých prípadoch môžu ženy dokonca otehotnieť aj bez špeciálnej hormonálnej liečby plodnosti,“ zdôrazňuje profesor Seufert. Pretože liečba plodnosti pre PCOS je v zásade možná. Môže to však vyžadovať čas a trpezlivosť a komplikácie sa pri hormonálnej stimulácii vyskytujú častejšie ako zdravé ženy.
Správna liečba môže výrazne zvýšiť plodnosť
„Ak tieto ženy chcú otehotnieť, je veľmi dôležité okrem chudnutia a lekárskeho ošetrenia aj to, aby prestali fajčiť,“ zdôrazňuje Dr. med. Christian Albring, predseda Profesijnej asociácie gynekológov a etablovaný gynekológ v Hannoveri. „Pretože fajčenie výrazne zhoršuje šance na otehotnenie.“
Dobrá správa pre ženy, ktoré chcú mať deti, je však to, že odvykanie od fajčenia, chudnutie a moderná interdisciplinárna liečba môžu výrazne zlepšiť ich plodnosť. DR. Albring zhŕňa: „Ak má dievča alebo žena podozrenie, že trpí takouto hormonálnou zmenou, mala by preto čo najskôr navštíviť svojho gynekológa a porozprávať sa s ním o akýchkoľvek otázkach a neistotách.“