Príčiny zápchy • Dobrý deň, Iasi •

Aby sme pochopili, čo constipatia, treba vysvetliť mechanizmus, ktorým funguje dvojbodka (hrubé črevo). Keď polotekutá potrava prechádza z tenkého čreva do terminálneho konca hrubého čreva, absorbuje sa veľa vody, kým sa nevytvorí stolica. Svalové kontrakcie v hrubom čreve tlačia odpad smerom ku konečníku. Keď sa odpad dostane do konečníka, je tuhý, pretože väčšina vody bola absorbovaná. Tvrdá a suchá stolica, charakteristická pre zápchu, nastáva, keď hrubé črevo absorbuje príliš veľa vody alebo keď sú svalové kontrakcie hrubého čreva príliš pomalé, čo vedie k príliš dlhej stagnácii výkalov v hrubom čreve, takže sa z výkalov voda extrahuje dlho.

Najčastejšie príčiny zápchy sú:

Nedostatok vlákniny - Potravinová vláknina sa bežne nachádza v zelenine, ovocí a obilninách alebo v ich derivátoch. Vláknina - rozpustná aj nerozpustná - je súčasťou ovocia, zeleniny alebo obilnín, ktoré telo nedokáže stráviť. Rozpustné vlákna sa ľahko rozpúšťajú vo vode a v črevách sa stávajú jemnou, jemnou gélovou textúrou. Nerozpustné vlákna prechádzajú črevami takmer nezmenené. Množstvo a jemná štruktúra vlákna zabraňuje vzhľadu tvrdej a suchej stolice, ktorú je ťažké odstrániť. Ľudia, ktorí jedia veľa jedál s vysokým obsahom vlákniny, majú menšiu pravdepodobnosť zápchy.

Najbežnejšou príčinou zápchy je strava s nízkym obsahom vlákniny a s vysokým obsahom tuku zo syrov, vajec a mäsa. Obyvateľstvo konzumuje v priemere 5 - 14 gramov vlákniny denne, čo je nedostatočné množstvo v porovnaní s 20 - 35 gramami odporúčaného množstva. Deti aj dospelí konzumujú príliš veľa rafinovaného a hotového jedla, z ktorého boli odstránené prírodné vlákna. Diéty majú zvyčajne veľmi nízky obsah vlákniny. Diéta s nízkym obsahom vlákniny tiež hrá kľúčovú úlohu pri vzniku zápchy u starších dospelých, ktorí si pre pohodlie vyberajú stravu s nízkym obsahom vlákniny. Ťažkosti so žuvaním a prehĺtaním jedla môžu tiež donútiť starších ľudí, aby jedli mäkké jedlá pripravené na konzumáciu, ale s nízkym obsahom vlákniny.

Diéta s príliš malým obsahom tekutín - Kvapaliny akéhokoľvek druhu (voda, polievky, bujóny, džúsy atď.) Zvyšujú tekutosť obsahu hrubého čreva a dodávajú objemom výkaly, vďaka čomu sú jemnejšie a ľahšie vylúčiteľné. Ľudia, ktorí sú náchylní na zápchu, by mali piť každý deň dostatok tekutín - minimálne 2l. Kvapaliny, ktoré obsahujú kofeín, ako sú kolové nápoje, káva a alkohol, nemajú za úlohu urýchliť vylučovanie výkalov.

Nedostatok pohybu „spomaľuje“ činnosť hrubého čreva a môže viesť k zápche spomalením činnosti čriev. Zápcha sa často vyskytuje po nehode alebo počas choroby, keď musí byť človek imobilizovaný v posteli.

Lieky, ktoré spomaľujú pohyby hrubého čreva a môžu vytvárať alebo zhoršovať sklon k zápche a iným podmienky, ktoré môžu spôsobiť zápchu sú:
- lieky proti bolesti (najmä omamné látky)
- Žalúdočné antacidá obsahujúce hliník a vápnik
- antihypertenzíva (blokátory vápnika)
- antiparkinsoniká
- antispazmodické lieky
- antidepresíva
- doplnky železa
- liečivé diuretikum
- antikonvulzívne lieky
- zmeny v bežnom živote, ako je cestovanie
- preháňadlo
- fyziologické podmienky - tehotenstvo alebo starnutie
- opakované odkladanie potreby ísť na toaletu
- bežné choroby s predĺženým odpočinkom v posteli
- choroby hrubého čreva alebo konečníka - vrátane rakoviny
- chronická idiopatická zápcha (z neznámej príčiny).

Syndróm dráždivého čreva (IBS) - Niektorí ľudia s IBS majú zápchu alebo hnačku, často sa striedajú, majú kŕče v bruchu, nafukujú sa po jedle. Aj keď SIB môže spôsobiť príznaky, ktoré môžu trvať celý život, stav nie je vážny. Často sa zhoršuje stresom.

Zmeny v každodennom živote - Počas tehotenstva môžu mať ženy zápchu v dôsledku hormonálnych zmien alebo v dôsledku stlačenia maternice na hrubom čreve.
Starnutie môže tiež ovplyvniť činnosť hrubého čreva, pretože pomalší metabolizmus vedie k zníženiu intestinálnej motility. Zápcha sa môže vyskytnúť aj počas cestovania v dôsledku zmien stravovania a denného režimu.

Laxatívne zneužívanie - Mýty o zápche viedli k zneužívaniu preháňadiel. Tento zvyk je oveľa bežnejší u ľudí, ktorí sa obávajú každodenného vyprázdňovania. Preháňadlá nie sú zvyčajne potrebné a ich použitie si môže zvyknúť. Preháňadlá môžu časom pôsobiť na nervové bunky v hrubom čreve a zhoršiť ich prirodzenú kontrakčnú schopnosť. Z rovnakého dôvodu môže pravidelné používanie klystírov tiež viesť k strate normálnej funkcie čriev.

Ignorovanie potreby ísť na toaletu - Ignorovanie tejto potreby v súčasnosti môže časom viesť k zápche.
Typické ochorenia a choroby
Stavy, ktoré môžu spôsobiť zápchu, sú neurologické, metabolické a endokrinné dysfunkcie a systémové ochorenia, ktoré zahŕňajú tráviace orgány. Tieto poruchy môžu spomaliť pohyb výkalov cez hrubé črevo, konečník alebo konečník.
Medzi choroby, ktoré môžu spôsobiť zápchu, patria:
- Roztrúsená skleróza
- Parkinsonova choroba
- Chronická idiopatická črevná pseudo-obštrukcia
- Ťahy
- poranenia miechy
- Cukrovka
- Ochorenia predsiene - hyper- a hypotyreóza
- Hyperkalcémia
- urémia
- Downov syndróm.
Systémové ochorenia ovplyvňujúce zažívací trakt, ktoré môžu spôsobovať zápchu, sú:
- systémový lupus erythematosus
- Sklerodermia
- amyloidóza.

Choroby hrubého čreva a konečníka, ktoré zahŕňajú nepriechodnosť čriev, zrasty, divertikulózu, nádory, kolorektálne striktúry, Hirschprungovu chorobu alebo rakovinu, ktoré môžu stlačiť, skrútiť alebo zúžiť črevo a spôsobiť zápchu.
Črevná dysfunkcia (chronická idiopatická zápcha)
Niektorí ľudia trpia chronickou zápchou, ktorá nereaguje na štandardnú liečbu. Tento zriedkavý stav, známy ako chronická idiopatická zápcha (neznámeho pôvodu), môže súvisieť s funkčnými črevnými poruchami, ako sú poruchy spôsobené hormonálnou kontrolou alebo činnosťou nervov a hrubého čreva, konečníka alebo konečníka. Funkčná zápcha sa vyskytuje u detí i dospelých a je častejšia u žien. Znížená pohyblivosť hrubého čreva a oneskorený prechod sú dve formy chronickej zápchy spôsobenej zníženou aktivitou hrubého čreva.

---