Príčiny a prevencia akné u dospelých Krása, zdravie a krása Časopis PSYCHOLOGIES Romania
Prečítajte si Ďalej
Kultúrny projekt „Čítajte naživo“
Chceme vyzerať dobre, mať krásnu pleť a aj keď si akné spájame s dospievaním, bohužiaľ je to problém, s ktorým sa stretávame v dospelosti. Doktorka Smaranda Nica, dermatologička, nám hovorí, aké sú príčiny akné u dospelých a ako s ním môžeme bojovať.
Druhy akné v dospelosti
Akné pre dospelých, tiež známe ako neskoré akné, je forma akné, ktorá sa vyskytuje alebo pretrváva po 25. roku života a sú postihnuté viac ženy ako muži.
Pokiaľ ide o prejavy, lézie sú rovnaké ako u dospievajúcich: komedóny (čierne bodky a biele bodky), zápalové lézie, červené (pupienky alebo uzliny) a miesta sú podobné (tvár, krk, kmeň).
Boli však opísané dva odlišné typy neskorého akné: najbežnejšie komedonické akné, ktoré sa vyznačuje prevahou komedónov (biele/čierne bodky), niekedy s niekoľkými zapálenými léziami, ktoré zvyčajne postihujú celú tvár, ale s veľkým počtom väčšie lézie v jeho hornej časti;
zápalové akné, charakterizované prítomnosťou papulov (opuchov), pustúl (pupienkov) a uzlíkov, ktoré zvyčajne postihujú dolnú časť tváre, takzvanú „U-zónu“ (brada, oblasť okolo úst, dolná čeľusť).
Bez ohľadu na klinickú formu je závažnosť mierna alebo stredne závažná, zriedka existujú ťažké formy ako v dospievaní.
Príčiny akné u dospelých
Základné príčiny akné v dospelosti zostávajú rovnaké ako v dospievaní: nadmerná tvorba kožného mazu; sklon k tvorbe komedónov v dôsledku súdržnosti buniek na povrchu kože, ktorá sa nedá ľahko odstrániť a vytvára zátky, ktoré blokujú kanály na odvádzanie mazu;
lokálna proliferácia baktérie, ktorá je súčasťou normálnej mikrobiálnej flóry (najmä druhov Cutibacterium/Propionibacterium acnes); zápal v dôsledku vyššie uvedených faktorov.
Podporovateľmi týchto zmien však môžu byť sekundárne faktory. Najdôležitejšie sú hormonálne faktory, pričom najčastejšie sa na vzniku akné u dospelých žien podieľa zvýšenie androgénnych hormónov.
Hlavnou príčinou hyperandrogenizmu je syndróm polycystických vaječníkov, ale zvýšenie androgénnych hormónov sa vyskytuje aj u určitých nádorov vaječníkov alebo nadobličiek a u mužov môže byť zvýšenie spôsobené podaním anabolických steroidov alebo testosterónových doplnkov.
Normálna hodnota androgénnych hormónov však neznamená, že sa na nich nezúčastňujú; niekedy je suma normálna, ale reakcia na ne je prehnaná.
Fajčenie súvisí aj s nástupom akné v dospelosti, niektoré štúdie ukazujú, že fajčiari majú viac nezápalových lézií (čierne/biele škvrny) ako nefajčiari.
Kozmetika používaná v nadmernom množstve (asi najbežnejšia sekundárna príčina) upcháva póry, zvýrazňuje „zátky“ existujúcich komedónov a pomaly prispieva k zvyšovaniu počtu čierno-bielych škvŕn a nakoniec k vzniku zapálených lézií.
Aplikácia make-upu štetcami alebo hubkami je navyše ďalším dráždiacim faktorom. Bohužiaľ, čím viac lézií sa objaví, tým viac sa ich ženy snažia zakryť, čím si udržujú začarovaný kruh.
O ďalších sekundárnych faktoroch sa špekuluje, ale štúdie sú obmedzené a nie je možné s určitosťou povedať, či a aká je súvislosť s neskorým akné. Patria sem: stres, nízka strava v ovocí, zelenine, rybách a genetické faktory.
"Dobré" návyky, ktoré vedú k akné u dospelých
Ako som už povedal predtým, používanie príliš veľa kozmetiky alebo používanie kozmetiky, ktorá nie je nekomedogénna.
Pokožka tváre nepotrebuje „oblečenie“, ako som už niekde počula, musí sa jej samozrejme nechať dýchať, samozrejme bez toho, aby sme ju úplne ignorovali. Ďalším zvykom (ktorý sa nemusí nevyhnutne považovať za dobrý alebo zlý, ale je mimoriadne dôležitý pri výskyte akné) je podpora brady, čeľuste alebo čela rukou, ktorá má podopierať hlavu.
Mnoho ľudí robí toto gesto nedobrovoľne, najmä ak pracujú v kancelárii, a ak ste si dnes upchali póry na dve minúty, o tri dni sa zobudíte s pupienkami na tejto úrovni.
Stláčanie pupienkov sa myslím už považuje za „zlý“ zvyk, ale len málo ľudí, ktorí majú pupienky, sa ich stlačenia môže zdržať.
Tento manéver rozbije steny bielych/čiernych škvŕn (ktoré sú ako malé sudy s tukom a baktériami), polovica obsahu vyjde, polovica sa „rozleje“ pod kožu a zapáli okolité lézie. A ako hovorím svojim pacientom, vylisovaný kôš = 10 nových košov.
Akné a životný štýl
Už sme poukázali na to, že fajčenie sa zhoršuje, zdá sa, že zohráva úlohu aj strava s nízkym obsahom ovocia, zeleniny alebo rýb a stres, aj keď to nie je dokázané klinickými skúškami, je presvedčený, že ovplyvňuje.
Pristúpil by som k inej téme z hľadiska životného štýlu: je veľa ľudí, ktorí športujú a chodia cvičiť. Neodličovanie pred trvalou fyzickou námahou (v prípade žien) a neumývanie tváre potom potom môžu byť priaznivými faktormi pre vznik nových pupienkov.
Prevencia akné
Prevencia je pomerne jednoduchá: správne umývanie, ráno a večer, mydlom/sprchovým gélom určeným špeciálne pre mastnú pleť; nepoužívajte mastné krémy alebo akýkoľvek druh oleja na tvár;
ak existuje tendencia „zaťažovať“ tvár, tj. rozšírenejšie póry, plné kožného mazu, môžete si urobiť buď peeling 1-2 krát týždenne, alebo postup nazývaný mikrodermabáza;
vyhýbajte sa každodennému používaniu podkladovej bázy alebo púdru, uprednostňujte krém BB, ktorý prípadne obsahuje aj ochranný slnečný faktor, a ak je podkladový podklad stále potrebný, mal by byť matný; odličovanie tváre pred spaním a pred intenzívnou fyzickou námahou.
Choroby indikované akné
Áno, akné môže signalizovať určité podmienky. Môže to byť jeden z prejavov hormonálneho problému, hlavne hyperandrogenizmu, ako som už uviedol vyššie: syndróm polycystických vaječníkov, nádory vaječníkov alebo nadobličiek.
Z tohto dôvodu je endokrinologická konzultácia indikovaná u všetkých ľudí, u ktorých sa v dospelosti objaví akné.
Liečba
Pokiaľ ide o liečbu, rozdiel sa nerobí podľa veku, ale podľa klinickej formy a závažnosti použitia krémov, piluliek alebo kombinácií a ako doplnok doplňujúcich postupov.
Samozrejme, v prvom rade, ak sa zistí vnútorná, hormonálna príčina, treba ju najskôr liečiť. Z dermatologického hľadiska sa najskôr ošetria aktívne lézie, až potom sa podľa potreby ošetria jazvy.
Zvláštnosť akné u dospelých, pokiaľ ide o liečbu: odpoveď je často pomerne pomalá a opakovanie nie je nezvyčajné, najmä ak alebo preto nie sú vždy dôsledne dodržané indikácie na udržiavaciu liečbu (ktorá je povinná).
Dr. Smaranda Nica je dermatologičkou na klinike Dermestet, www.dermestet.ro
Prihláste sa na odber noviniek!
Dostávajte týždenné zdroje e-mailom!