PRÍLOHA - ŠTRUKTÚRA
národné zdravotné programy a ich ciele na roky 2015 a 2016

A Národné programy verejného zdravia financované z rozpočtu ministerstva zdravotníctva
A. Národné programy prenosných chorôb
1. Národný program očkovania
Ochrana zdravia obyvateľstva pred hlavnými prenosnými chorobami, ktorým sa dá zabrániť očkovaním:
a) populácia vo veku uvedenom v národnom očkovacom kalendári;
b) rizikové skupiny obyvateľstva.
2. Národný program dohľadu a kontroly prioritných prenosných chorôb
Včasné odhalenie a zabezpečenie etiologickej diagnózy prenosných chorôb s cieľom implementovať opatrenia na obmedzenie ich šírenia.
3. Národný program prevencie, dohľadu a kontroly infekcie HIV
a) zníženie šírenia infekcie HIV včasným odhalením infikovaných osôb medzi osobami s rizikom infekcie HIV, ako aj včasným odhalením symptomatických osôb infikovaných HIV;
b) znižovanie chorobnosti spojenej s infekciou HIV zabezpečením liečby pacientov s HIV/AIDS.
4. Národný program prevencie, dohľadu a kontroly tuberkulózy
a) zníženie prevalencie a úmrtnosti na TBC;
b) udržiavanie rýchlosti detekcie nových prípadov pozitívnej pľúcnej TBC pod mikroskopiou;
c) liečba pacientov s tuberkulózou;
d) udržanie terapeutickej úspešnosti pre nové pozitívne prípady pľúcnej TBC.
5. Národný program pre dohľad a kontrolu nozokomiálnych infekcií a monitorovanie používania antibiotík a rezistencie na antibiotiká
Zvyšovanie kvality lekárskych služieb v zdravotníckych zariadeniach s lôžkami znižovaním rizika vzniku nozokomiálnej infekcie.
II. Národný program monitorovania determinantov životného a pracovného prostredia
Účel: Chrániť verejné zdravie predchádzaním chorobám spojeným s determinantmi rizika v životnom a pracovnom prostredí.
III. Národný program bezpečnosti transfúzie
Poskytovanie krvi a krvných zložiek v podmienkach maximálnej bezpečnosti a efektívnosti nákladov.
IV. Národné programy neprenosných chorôb
1. Národný program aktívneho včasného zisťovania rakoviny prostredníctvom organizovaného skríningu
Znižovanie bremena rakoviny v populácii zisťovaním včasných štádií ochorenia prostredníctvom organizovaných skríningových intervencií.
1. podprogram aktívneho včasného zistenia rakoviny krčka maternice vykonaním Babeș-Papanicolauovho testovania na oprávnenej ženskej populácii podrobenej skríningu;
2. Podprogram včasnej detekcie aktívneho kolorektálneho karcinómu 1);
3. Podprogram včasnej detekcie aktívneho karcinómu prsníka 1).
1) Podprogramy uvedené v bodoch 2 a 3 sa implementujú ako pilotné projekty v súlade s viacročným plánom prevencie rakoviny/včasného odhalenia, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou národného integrovaného plánu kontroly rakoviny.
2. Národný program duševného zdravia a profylaxie v psychiatrickej patológii
a) prevencia depresií a samovrážd;
b) podpora duševného zdravia na pracovisku;
c) zabezpečenie prístupu k osobitným programom duševného zdravia pre deti a dospievajúcich;
d) zvýšenie systému riešenia problému konzumácie alkoholu vývojom a implementáciou konkrétnych zásahov.
3. Národný program pre transplantáciu orgánov, tkanív a buniek ľudského pôvodu
a) zvýšenie počtu žijúcich darcov, darcov mŕtvych mozgu, ako aj darcov bez srdcovej činnosti;
b) koordinácia transplantačných činností;
c) zabezpečenie imunologického a virologického testovania potenciálnych darcov, ako aj príjemcov;
d) zabezpečenie fyziologického zásobenia orgánov pri chronickej ireverzibilnej nedostatočnosti a/alebo nahradenie nefunkčných tkanív transplantáciou orgánov, tkanív a/alebo buniek;
e) pravidelné hodnotenie pacientov po transplantácii a žijúcich darcov;
f) vytvorenie a správa počítačovej databázy na rumunskom území, ktorá sa týka fyzických osôb, ktoré dali súhlas na darovanie krvotvorných kmeňových buniek;
g) liečba neplodnosti párov.
1. podprogram pre transplantáciu orgánov, tkanív a buniek ľudského pôvodu;
2. podprogram periférnych a centrálnych krvotvorných kmeňových buniek;
3. Podprogram hnojenia in vitro a prenos embryí.
4. Národný program endokrinných chorôb
Zlepšenie detekcie endokrinných porúch s veľkým dopadom na zdravie obyvateľstva s cieľom znížiť chorobnosť na strumu v dôsledku nedostatku jódu a jeho komplikácií.
5. Národný program dietetickej liečby zriedkavých chorôb
Diétna liečba pacientov so zriedkavými chorobami uvedená v technických normách.
6. Národný program správy národných registrov
Vývoj, implementácia a správa národných registrov chronických pacientov.
V. Národný program hodnotenia a podpory zdravia a výchovy k zdraviu
Zlepšenie zdravia obyvateľstva podporou zdravého životného štýlu a bojom proti hlavným rizikovým faktorom:
1. podprogram Hodnotenie a podpora zdravia a Výchova k zdraviu;
2. Podprogram na prevenciu a kontrolu užívania tabaku.
VI. Národný program zdravia žien a detí
a) zlepšenie výživového stavu matky a dieťaťa;
b) zlepšovanie zdravia dieťaťa;
c) zlepšovanie zdravia žien;
d) znižovanie rizika úmrtia dojčiat a matiek.
1. podprogram na zlepšenie výživového stavu matky a dieťaťa;
2. podprogram zdravia dieťaťa;
3. Podprogram zdravia žien.
B. Národné programy liečebného zdravia financované z rozpočtu Jednotného národného fondu zdravotného poistenia
Národný program srdcových a cievnych chorôb
Liečba pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami:
a) intervenčné kardiologické postupy;
b) kardiovaskulárne chirurgické zákroky;
c) postupy vaskulárnej chirurgie;
d) intervenčné kardiologické postupy srdcových malformácií u detí.
Národný onkologický program
a) medikamentózna liečba pacientov s onkologickými ochoreniami;
b) sledovanie vývoja ochorenia u pacientov s onkologickými ochoreniami;
c) rekonštrukcia prsníka po onkologických ochoreniach endoprotézou;
d) diagnostika akútnych leukémií;
e) rádioterapia pacientov s onkologickými ochoreniami.
1. Podprogram medikamentóznej liečby pacientov s onkologickými ochoreniami
2. Podprogram na sledovanie vývoja ochorenia u pacientov s onkologickými ochoreniami pomocou PET-CT
3. Podprogram rekonštrukcie prsníka po onkologických ochoreniach endoprotézou
4. Imunofenotypový, cytogenetický a biomolekulárny diagnostický podprogram akútnych leukémií
5. Podprogram rádioterapie pacientov s onkologickými ochoreniami
Národný program liečby hluchoty pomocou implantovateľných načúvacích prístrojov (kochleárny implantát a načúvacie prístroje) Cieľ:
Liečba hluchoty pomocou implantovateľných načúvacích prístrojov (kochleárny implantát a načúvacie prístroje)
Národný program pre cukrovku
a) sekundárna prevencia cukrovky [dávkovaním glykozylovaného hemoglobínu (HbA 1c)];
b) zabezpečenie lekárskeho ošetrenia pacientov s cukrovkou vrátane osobitných prístrojov (inzulínové pumpy a spotrebný materiál pre nich);
c) vlastné monitorovanie pacientov s cukrovkou liečených inzulínom.
Národný program liečby neurologických chorôb
Liečba pacientov so sklerózou multiplex
Národný program liečby hemofílie a talasémie Cieľ:
Liečba pacientov s hemofíliou a talasémiou
Národný program liečby zriedkavých chorôb
Liečba pacientov so zriedkavými chorobami uvedená v technických normách
Národný program duševného zdravia
Poskytovanie špecifickej liečby pacientom s drogovou závislosťou, ako aj testovanie ich metabolitov
Národný program endokrinných chorôb
Medikamentózna liečba pacientov s osteoporózou, strumou v dôsledku nedostatku jódu a malígnej proliferácie
Národný ortopedický program Cieľ:
a) pacienti s ochoreniami kĺbov endoprotézou;
b) významné straty kostnej hmoty epifýza-metafýza v dôsledku nádoru alebo bez nádoru v dôsledku stentu nádoru;
c) pacienti s deformáciami chrbtice segmentovým implantátom chrbtice;
d) pacienti s nádorovou, degeneratívnou alebo traumatickou patológiou operáciou chrbtice;
e) liečba chronických nestabilít kĺbov fixáciou implantátov.
Národný program pre transplantáciu orgánov, tkanív a buniek ľudského pôvodu Ciele:
a) ambulantná liečba pacientov po transplantácii;
b) liečba recidívy chronického vírusu hepatitídy B u pacientov po transplantácii pečene.
Národný program potlačenia funkcie obličiek u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek
Poskytovanie služieb nahradenia obličiek, vrátane špecifických liekov a zdravotníckeho materiálu, špecifických paraklinických lekárskych vyšetrení, neliečeného transportu hemodialyzovaných pacientov konvenčnou hemodialýzou alebo prerušovanej online hemodiafiltrácie do a z domovov pacientov, mesačný prevoz špecifických liekov na dialýzu a sanitárnych materiálov alebo automaticky v domovoch pacientov
Národný program intenzívnej starostlivosti o zlyhanie pečene
Liečba pacientov s poruchou funkcie pečene extrahepatálnou liečbou
Národný program diagnostiky a liečby pomocou vysoko výkonných prístrojov
a) zabezpečenie diagnostických vyšetrení a liečby zložitých chorôb pomocou vysoko výkonných prístrojov;
b) liečba pacientov s Parkinsonovou chorobou implantáciou prístrojov na hĺbkovú stimuláciu;
c) liečba pacientov s epilepsiou rezistentných na medikamentóznu liečbu mikrochirurgickými postupmi alebo implantáciou stimulátora blúdivého nervu;
d) liečba pacientov s vrodeným alebo získaným hydrocefalom implantáciou ventrikulárno-peritoneálnych drenážnych systémov;
e) liečenie neuropatickej bolesti implantátom medulárneho neurostimulátora;
f) liečba hlbokej stimulácie mozgu u pacientov s generalizovanou dystóniou alebo fokálnou/segmentálnou dystóniou rezistentnou na liečbu botulotoxínom.
1. Podprogram intervenčnej rádiológie
2. Diagnostický a liečebný podprogram epilepsie rezistentnej na lieky
3. Podprogram na liečbu vrodeného alebo získaného hydrocefalu u detí
4. Podprogram na liečbu neuropatickej bolesti implantátom medulárneho neurostimulátora