Prírodná výživa zabraňuje výživovej krivici
Najbežnejším nedostatkom vitamínov, s ktorým sa, bohužiaľ, stretávajú dokonca aj malé deti, najmä však u kojencov, je vitamín D, ktorého prejavy sú obsiahnuté v klinickej jednotke nazývanej nedostatok alebo rachita výživy alebo hypovitaminóza D.
Nedostatok vitamínu D ovplyvňuje metabolizmus fosfo-vápnika a spôsobuje významné poruchy rastu a vývoja kostí. Nedostatok krivice sa vyskytuje najčastejšie v najaktívnejšom období rastu kostí, konkrétne medzi 3 - 6 mesiacmi, pričom sa aktívne vyvíja až do veku dvoch rokov. Možné sú aj skoré prejavy, a to už od prvých mesiacov života, a to tak u predčasne narodených detí, ako aj u podvýživených detí alebo v prípade opakovaných chorôb.
Zvýšený výskyt rachiet s nedostatkom u dojčiat je podporovaný mnohými faktormi, ktoré zasahujú do obmedzovania možností úplného pokrytia zvýšených potrieb vitamínu D v tomto období. Najdôležitejšie sú stravovacie faktory, ku ktorým sa pridáva znížená kapacita vlastnej syntézy vitamínu D pôsobením slnečného žiarenia.
Diéta dojčiat je chudobná na vitamín D kvôli jeho prísne mliečnemu charakteru v prvých mesiacoch a po diverzifikácii kvôli stále nedostatočnému množstvu tohto vitamínu v podávaných potravinách.
V podmienkach umelého kŕmenia kravským mliekom sa deficit príjmu potravy ešte zvýrazňuje, a to jednak kvôli oveľa zníženému množstvu vitamínu D v kravskom mlieku, jednak kvôli zvýšeným ťažkostiam spôsobeným absorpciou jeho vápenatých solí.
Ďalším faktorom uprednostňujúcim rachitiku je oneskorenie diverzifikácie stravy dieťaťa, prebytok mlieka v jeho strave, ako aj nedostatočný príjem lipidov, opakované choroby, nedostatočné hygienické podmienky, mierne a vlhké podnebie, aglomerácia životného prostredia, znečistenie ovzdušia.
Pre ľudí existujú dva zdroje vitamínu D, a to vitamín D3 endogénneho pôvodu, ktorý je výsledkom procesov syntézy v pokožke pôsobením ožarovania slnečným ultrafialovým žiarením a vitamínu D2 z potravy alebo liekov.
Požiadavky na vitamín D pre kojencov
Denné požiadavky na vitamín D stanovené WHO sú 4 000 u.i. (medzinárodné jednotky). U kojencov sa dajú odhadnúť na zhruba 800 - 1 200 u.i. Počas vegetačného obdobia musí byť potreba vitamínu D kompenzovaná ďalším príjmom a počas vnútromaternicového života sa musí začať s profylaxiou rachiet.
Existujú aj situácie, keď sú zjavné prejavy deficitu krivice u dojčiat správne kŕmených, bez anamnézy choroby, o ktoré sa správne starajú a ktorí dostávali dostatočné množstvo vitamínu D, alebo v situáciách, keď kojenci nevykazujú žiadne príznaky krivice napriek tomu, že sú zle vyživované a starané a vitamín D sa nepodával na profylaktické účely.
Diétny zdroj vitamínu D je spoločný pre všetky vekové skupiny. Napríklad materské mlieko obsahuje minimálne 10 μ.i a kravské mlieko minimálne 4 μ.i. Potraviny, ktoré začínajú diverzifikovať stravu dieťaťa, ale ktoré sú užitočné aj po jednom roku života (vajcia, maslo, smotana, pečeň), obsahujú malé množstvo vitamínu D. Staršie dieťa si doplňuje potrebu vitamínu D v teplých ročných obdobiach a počas celého roka syntézy vystavením a vplyvom slnečného žiarenia. Z tohto dôvodu potrebuje dojča a malé dieťa neustály prísun vitamínu D denným alebo pravidelným podávaním bez ohľadu na ročné obdobie a pre iné vekové skupiny by sa mala profylaxia robiť počas chladných ročných období.
Kostné lézie sa u detí vyskytujú v rachitíde
V klinickom obraze dominujú poruchy vyvolané na kostnom systéme. Kostné lézie sú o to výraznejšie, že k nedostatku vitamínov dochádza v období ich intenzívneho rastu.
Na úrovni kostí lebky sú najbežnejšie deformácie:
- kraniotabesulm, ktorý je najskorším znakom a spočíva v dvojstrannom zmäkčení temenných a okcipitálnych kostí;
- zmeny tvaru lebky a čela, ktoré môžu byť početné: plagiocefália, štvorcová hlava, olympijské čelo;
Na úrovni chrupu prejavy rachity spočívajú v oddialení erupcie zuba a zmene kvality zubnej skloviny. Existujú tiež deformity v hrudníku, ktoré pozostávajú z: chondro-costálnych ružencov, Harissonovej submamárnej drážky, rozšírenia dna hrudníka, hrudníka v lieviku alebo vo forme huslí. U ťažkých foriem krivice môžu deformity hrudníka spôsobiť významné narušenie pľúcnej ventilácie.
Na úrovni chrbtice sa vyskytujú zmeny ako kyfóza, skolióza, lordóza. V panvovej oblasti sú menej často post-rachitické následky vo forme panvových deformít. Na úrovni horných končatín sa objavujú opuchy alebo krivice náramkov v dôsledku proliferácie chrupavkovitého osteoidného tkaniva.
Na úrovni dolných končatín dochádza k zmenám v normálnych krivkách dlhých kostí. Rovnako zaujímavý je aj svalový a väzivový systém: objavuje sa svalová hypotónia a laxnosť kĺbových väzov a svalových šliach.
Nedostatok vitamínu D je často sprevádzaný nedostatkami, zvyčajne nedostatkom anémie. Zároveň dochádza k prudkému poklesu schopnosti dieťaťa brániť sa, čo sa prejaví opakovanými infekciami. Aby sa zabránilo výskytu výživovej krivice, je nevyhnutná jej špecifická profylaxia, ktorá začína v priebehu vnútromaternicového života zabezpečením najlepších potravinových a environmentálnych podmienok pre tehotnú ženu a profylaktickým podaním v posledných troch mesiacoch tehotenstva 2 000 - 3 000 u.i. vitamínu D, spojeného s 2 - 3 g vápnika denne počas 10 dní každý mesiac.
Profylaxia krivice bude pokračovať po jednom roku, až do 7 - 8 rokov, pričom sa bude počas mesiacov október - február podávať dve alebo tri dávky vitamínu D.
Profylaktické podávanie vitamínu D bude sprevádzané aj súčasným podávaním vápnika v dávke 0,50 g na rok života. Vyžaduje sa tiež nešpecifická profylaxia, ktorá spočíva v dodržiavaní všetkých hygienických noriem starostlivosti a správnej výživy, pričom prirodzená výživa je jedným z najdôležitejších faktorov prevencie rachiet.
Udržiavanie čistoty životného prostredia a tela, vonkajšieho života, opaľovania sa, ako aj prevencia akýchkoľvek chorôb sú dôležitými prostriedkami na prevenciu rachiet. V prípade diagnózy rachity s nedostatkom, liečbu odporučí lekár.
Potravinová alergia, problém moderného sveta
Celosvetovo čoraz častejšie sa ukazuje, že potravinové alergie sú mimoriadne nebezpečné a niekedy dokonca spôsobujú smrť. Každý štvrtý človek, ktorý mal menšie alergické reakcie na zjedené jedlo
Nosové spreje sa stávajú neúčinnými
Katar? Nádcha? Ťažké dýchanie? V takýchto situáciách je bežné používať nosové spreje alebo kvapky na zmiernenie respiračných príznakov. Buďte však opatrní! Ak
Vitamíny, veľmi žiadané
Vitamíny A, B, C a D sa čoraz viac predávajú v lekárňach. V poslednej dobe čoraz viac Rumunov kupuje doplnky stravy, aby predišlo problémom alebo ich liečilo
Antibiotiká nezabraňujú COVID-19
Infekcii novým koronavírusom sa nedá zabrániť antibiotikami a antibiotiká sa v žiadnom prípade nesmú užívať bez lekárskeho predpisu. V kontexte znásobenia prípadov COVID-19 v