Príznaky Crohnovej choroby, strava, liečba - sprievodca - zdravie

Silné kŕče v bruchu, hnačky a zvracanie - často celé týždne: Crohnova choroba je chronický zápal čreva, ktorý zvyčajne prúdi rýchlo a ešte nebol vyliečený. Často postihuje ľudí vo veku od 15 do 35 rokov. Muži a ženy sú postihnuté rovnako. Odhaduje sa, že touto chorobou trpí jeden až dvaja z 1 000 Nemcov a je častejšia u obyvateľov miest ako vo vidieckych oblastiach.

VIDEO: Crohnova choroba: upravte stravu v závislosti od fázy (16 min.)

Prvýkrát opísaný v roku 1904

Poľský chirurg Antoni Lesniowski prvýkrát popísal túto chorobu v roku 1904, americký gastrointestinálny špecialista Burrill Bernard Crohn v roku 1932. Meno dostalo po ňom. Iné názvy sú Crohnova regionálna enteritída, terminálna ileitída; Bežné skratky sú MC (Crohnova choroba) a CD (Crohnova choroba).

Crohnova choroba sa zvyčajne vyskytuje pri prechode z tenkého čreva do hrubého čreva. Na rozdiel od ulceróznej kolitídy, chronického črevného ochorenia, môže ochorenie postihovať celý tráviaci trakt od úst až po konečník a všetky vrstvy črevnej steny. Zdravé a choré črevné úseky sa zvyčajne striedajú s Crohnovou chorobou. To môže viesť k tvorbe vredov, črevných zúžení (stenózy) a spojovacích ciest s inými orgánmi (fistuly).

choroby

Čo sú fistuly?

Fistuly - rúrkovité spojovacie chodby, ktoré sa otvárajú do susedných orgánov alebo sa dokonca pretrhávajú cez brušnú stenu - sú život ohrozujúcou, ale zriedkavou komplikáciou. 1 minúta

Príčina Crohnovej choroby

Príčiny Crohnovej choroby nie sú zatiaľ objasnené. Vedci sa domnievajú, že ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo pracuje proti vlastnému imunitnému systému. Je isté, že u pacientov s Crohnovou chorobou je možné zmeniť viac ako 160 génov. Jeden z chybných génov sa nazýva NOD2/CARD 15, je dôležitý pre imunitné bunky, ktoré sa nachádzajú v črevnej sliznici. Ak tieto bunky už nemôžu úplne vylúčiť patogény, pretože fungujú iba obmedzene, nadmerne reaguje vlastný imunitný systém tela a vedie to k chronickému zápalu čreva, takže sa vychádza z predpokladu.

Čo sa stane pri Crohnovej chorobe?

Je dokázané, že Crohnova choroba sa vyskytuje častejšie v rodinách a je častejšia v rozvinutých krajinách ako v rozvojových krajinách. Možnými dôvodmi sú nezdravá strava, nadmerná hygiena a vplyvy prostredia. Je tiež dokázané, že u fajčiarov sa častejšie rozvinie Crohnova choroba ako u nefajčiarov. Psychický stres nemôže chorobu spustiť, ale môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh.

Príznaky Crohnovej choroby

Medzi prvé príznaky Crohnovej choroby patrí zvracanie, hnačky a bolesti v kŕčoch v pravom podbrušku. Koliková bolesť brucha pripomína bolesť slepého čreva. Príznaky sú často sprevádzané výrazným úbytkom hmotnosti. Príznaky Crohnovej choroby sa neobmedzujú iba na gastrointestinálny trakt. Tretina postihnutých tiež má:

  • Bolesť v kolenných alebo členkových kĺboch
  • zápalové zmeny kože
  • Únava a únava
  • malé vredy sliznice ústnej dutiny (afty)
  • Zápal očí
  • osteoporóza
  • narušená pečeň alebo žlč

Ak deti trpia Crohnovou chorobou, ochorenie sa môže cítiť veľmi odlišne: môžu rásť pomalšie a dosiahnuť pohlavnú dospelosť neskôr.

Diagnóza Crohnovej choroby

Diagnóza vyžaduje dôkladnú anamnézu. Lekár - najlepšie špecialista (gastroenterológ) - cíti brucho kvôli zápalovej odolnosti alebo tlakovej bolesti. Vzorka stolice sa vyšetruje na hodnoty zápalu (kalprotektín), krv na marker zápalu C-reaktívny proteín (CRP). Krvný obraz poskytuje informácie o možných výživových nedostatkoch. Orgán sa vyšetruje zvnútra pomocou kolonoskopie, prípadne s odobratím vzorky tkaniva. Ultrazvuk dolnej časti brucha ukazuje, či sú črevné steny zhrubnuté. Na jednoznačnú diagnostiku Crohnovej choroby môže byť potrebné vyšetrenie gastroskopiou alebo magnetickou rezonanciou (MRI).

Správna liečba Crohnovej choroby

Liečba Crohnovej choroby závisí od toho, aké závažné je ochorenie a ktoré časti tráviaceho traktu sú postihnuté.

V prípade mierneho priebehu môže pomôcť symptomatická liečba bolesti, hnačky alebo kŕčov. V prípade závažných relapsov ochorenia je naopak na potlačenie autoimunitnej reakcie indikované použitie kortizónu (prednizón, prednizolón, tiež budezonid) alebo iných liekov (mesazalín, pravdepodobne blokátory TNF).

Môžu byť potrebné chirurgické zákroky na rozšírenie stenóz, na uzavretie fistúl a na odstránenie abscesov alebo chorých črevných oblastí.

Nemecká asociácia pre Crohnovu chorobu/ulceróznu kolitídu DCCV e.V.

Rozsiahle informácie o chorobe a kontaktných osobách. externý