Príznaky toxokarózy, diagnostika a liečba
Toxokaróza je parazitárne ochorenie, ktoré má akútny alebo chronický priebeh a je spôsobené špecifickými valcovými červami. Tradične sa predpokladá, že táto infekcia patrí konkrétne zvieratám. Avšak za určitých podmienok môže patogén vstúpiť do ľudského tela s výskytom mnohých zápalových ložísk vo vnútorných orgánoch. Prognóza tohto patologického procesu je zvyčajne priaznivá. Avšak niekedy v pokročilých prípadoch môže viesť k rozvoju astmy, sekundárnej adhézii bakteriálnej flóry s výskytom závažného zápalu pľúc, tvorbe abscesov a flegmónov, ako aj k mnohým ďalším komplikáciám.
Toxokaróza u ľudí nie je veľmi častá. Prvé informácie o tom, že sa táto infekcia môže vyvinúť u ľudí, boli získané až v roku 1950. V súčasnosti má táto choroba rozsiahlu prevalenciu. Najčastejšie sa zistí u detí mladších ako šesť rokov, ako aj u tých ľudí, ktorí sú z dôvodu svojej činnosti v neustálom kontakte so zvieratami. Ďalším zaujímavým aspektom je, že pre túto chorobu je charakteristická sezónnosť leto - jeseň.
Ako som už povedal, toxokaróza je parazitická patológia. Takúto infekciu spôsobujú červy zvané Toxocara. V súčasnosti sa predpokladá, že pre človeka predstavujú najväčšie nebezpečenstvo dva druhy červov: T. canis a T. cati. Dôležitou vlastnosťou je, že daná osoba je náhodným hostiteľom patogénu. Parazitické vajíčka sú vylúčené z tela zvieraťa výkalmi, zatiaľ čo zrelá sexuálna forma helmintov je v oblasti tráviaceho systému konečného hostiteľa.
Potom, čo sa vajíčka helmintu dostali do ľudského čreva, vyšli z nich larvy, ktoré potom praskli do obehového systému. Larvy, ktoré sa šíria krvou celého tela, sa nachádzajú vo vnútorných orgánoch a spôsobujú tvorbu nekrotických a granulomatóznych ložísk. Vzhľadom na to, že zvyškové produkty patogénu sa uvoľňujú do systémového obehu, pozoruje sa zvýšenie alergických reakcií. Niektoré z lariev časom zomrú a zvyšok môže cirkulovať niekoľko rokov.
K ľudskej infekcii dochádza fekálno-orálnym mechanizmom, konkrétne kontaminovanými rukami, zeleninou a ovocím.
Do klasifikácie toxokarózy sú zahrnuté dve hlavné formy: očná a vnútorná. Očný tvar je najbežnejší a vyskytuje sa u detí a dospievajúcich. Je charakterizovaná porážkou rôznych častí očnej gule. Vo viscerálnej forme tejto infekcie môže byť ovplyvnených mnoho vnútorných orgánov, najmä dýchací a kardiovaskulárny systém, ako aj kĺby. Najnepriaznivejšou prognózou je poškodenie centrálneho nervového systému.
Charakteristické príznaky toxokarózy
Presné trvanie inkubačnej doby pre túto chorobu nebolo doteraz stanovené. Predpokladá sa, že nemôže trvať niekoľko rokov. V priebehu akútneho priebehu viscerálnej formy sa môžu vyskytnúť príznaky ako horúčka, suchý kašeľ a ťažkosti s dýchaním, ktorých závažnosť sa môže u každého pacienta líšiť. Okrem toho existujú sťažnosti na výskyt vyrážok na povrchu kože. Niekedy sú larvy umiestnené v podkoží, kvôli čomu vytvárajú lineárne hyperemické pásy mierne vyvýšené nad okolitou kožou. Klinický obraz často dopĺňa regionálna lymfadenopatia, bolesti brucha a nevoľnosť.
Príznaky v chronickej forme nie sú také intenzívne. Najčastejšie sú to horúčka, opakujúce sa vyrážky a tiež chudnutie. V niektorých prípadoch sa vyskytujú sťažnosti na bolesti kĺbov, ako aj problémy s kardiovaskulárnym systémom.
Hlavným príznakom tvaru očí je postupné zhoršovanie vizuálnych funkcií. Zároveň je vo väčšine prípadov do patologického procesu zapojené iba jedno oko. Neexistujú žiadne klinické prejavy, ktoré by naznačovali všeobecnú intoxikáciu tela.
Diagnostika a liečba infekcií
Po prvé, táto choroba je diagnostikovaná na základe objektívneho vyšetrenia. Na potvrdenie diagnózy je však potrebné uchýliť sa k ďalším štúdiám. Je povinné vykonať všeobecný krvný test, pri ktorom sa vyskytnú príznaky zápalovej reakcie a zvýšeného počtu eozinofilov. Bola tiež predstavená biochemická analýza krvi. Detekcia patogénu sa uskutočňuje pomocou enzýmového imunotestu.
Liečba takejto infekcie spočíva v špecifických antiparazitárnych liekoch. Dĺžka ich podávania môže dosiahnuť až mesiac, často je potrebné kurzy opakovať. Okrem toho sú predpísané detoxikačné terapie, antihistaminiká, lieky na vykašliavanie. Keď sa objaví v očnej forme, je nevyhnutný chirurgický zákrok.
Prevencia rozvoja chorôb
Princípy prevencie sa obmedzujú na umývanie rúk po kontakte so zvieratami alebo pôdou, konzumáciu iba umytej zeleniny a ovocia, ako aj na identifikáciu a ošetrenie infikovaných zvierat.