Prof. Dr. Nicolae Hancu: „Nie, nie je drahé držať diétu!“
Cukrovka 2. typu, ktorá je úzko spojená s prejedaním a obezitou, získala nedávno na celom svete epidemický rozmer, a to aj u nás. Prečo sa to deje a hlavne ako zabrániť chorobe, som zistil u jedného z najuznávanejších a najvyhľadávanejších rumunských lekárov.
Čestný predseda Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu a metabolické choroby, profesor Dr. Nicolae Hancu je čestným členom Rumunskej akadémie, ale tiež riadnym členom Rumunskej akadémie lekárskych vied, elitného profesionálneho orgánu zloženého z uznávaných osobností. za príspevok k rozvoju teoretických a praktických aspektov biomedicíny, klinickej medicíny, verejného zdravia, farmaceutických odborov a medicínskych technológií. Je autorom a spoluautorom viac ako 300 vedeckých prác publikovaných v tuzemsku a zahraničí, 17 monografií alebo pojednaní a prispel do 16 kníh.
Vaša lekáreň: Cukrovka má v našej krajine naďalej vysoký výskyt, a to aj napriek úsiliu z posledných rokov. Kde je podľa teba problém?
Prof. Dr. Nicolae Hancu: Keď urobím krátku rekapituláciu posledných 25 rokov, môžem povedať, že Rumunsko dovážalo zo Západu, aspoň čo sa týka potravín, iba „zlé návyky“. Rýchle občerstvenie vytváralo falošný dojem prosperity a pomohlo zvýšiť výskyt obezity a implicitne aj cukrovky typu 2. Máme veľa informácií o zdravom životnom štýle - médiá oplývajú ďalšími článkami a tipmi alebo menej relevantné - ale bez základného vzdelania v oblasti výživy to nedokážeme filtrovať. Stručne zhrnuté, hlavným problémom je nedostatok vzdelania v tejto oblasti, ktorý pochádza od lekárov špecializujúcich sa na cukrovku, výživu a metabolické choroby, ktorí sú jedinými, ktorí majú oprávnenie poskytovať výživové poradenstvo.
Do akej miery prispieva nesprávna výživa k rozvoju choroby?
Je veľmi ťažké tento aspekt vyčísliť. Pojem „životný štýl“ zahŕňa spolu s jedlom aj ďalšie prvky, ako napríklad: fyzickú aktivitu, stres, hygienu spánku, konzumáciu alkoholu, fajčenie. Dodržiavať určité základné pravidlá, ktoré sú z môjho pohľadu úplne základné, znamená výrazne znížiť riziko vzniku cukrovky 2. typu, respektíve jej komplikácií. Je oveľa jednoduchšie (a lacnejšie) predchádzať ako liečiť. Znie to demoralizujúco, ale nikto nemôže zaručiť, že pri zdravom životnom štýle sa u nás nevyvinie cukrovka ani iné choroby zo skupiny metabolických chorôb, ak tu zohľadníme geneticky náchylné choroby. Isté je, že môžeme posunúť okamih nástupu, ktorý sa nemá zanedbávať, pokiaľ ide o kvalitu života. Je teda na našom svedomí a našom rozlišovaní, „čo si dáme na tanier“.
Ak by ste z tohto pohľadu formulovali zoznam najnebezpečnejších potravín, čo by to bolo?
Myslím si, že by bolo v tejto súvislosti zaujímavejšie a vhodnejšie vrchol najnebezpečnejších stravovacích návykov. Rýchle občerstvenie, nedodržiavanie času stravovania, nočné stravovanie, „okusovanie“ cez deň sú len niektoré z bežných chýb, s ktorými sa v každodennej praxi stretnete. Rovnica je veľmi jednoduchá: pomer medzi kalorickým príjmom a energetickým výdajom tela musí byť vyvážený. Odvolanie sa na ďalšie výhovorky na priberanie na váhe naznačuje nevedomosť alebo povrchnosť: Nedá mi nespomenúť slávnu vetu „priberám z žľazy“.
Raz ste povedali, že rožok je dnes nebezpečnejší ako cigareta. Aké ďalšie analógie tohto druhu je možné vyrobiť?
Táto analógia skrýva správu. Ak uspokojíme návyk uspokojovať malé kulinárske pôžitky, cesta, kým sa z tohto zvyku stane návyk, je veľmi krátka. Potešenie z jedla sa dá dosiahnuť aj zdravo. Všetko sa začína výberom a nákupom jedla (fáza, v ktorej sa nesmieme riadiť inštinktom alebo chtíčom, rozum je tým, čo nás riadi), prejdeme fázou varenia a skončíme konzumáciou posledného jedla, kde je základné slovo, od nový, moderovanie. Keď už hovoríme o analógiách, v tlači sa minulý mesiac hovorilo o asociácii spotreby spracovaného červeného mäsa s výskytom rakoviny. Téma je mimoriadne široká a informácie je potrebné brať s rozlíšením zo spoľahlivých zdrojov, ale hovoríme o nich v inom kontexte.
S akými hlavnými mýtmi o jedle sa stretávate pri diskusiách s vašimi pacientmi?
Už sme vymenovali niekoľko výrazov a zámienok, ktoré používajú pacienti na ospravedlnenie svojej nadváhy. Často však počujem výraz: „diéta je drahá.“ V prvom rade je „diéta“ zásadne nesprávny pojem. Nehovoríme tu o prechodnej strave, zmene určenej na krátke obdobie (napríklad „kým si dám svadobné šaty“), ale o zdravom životnom štýle. Tomu sa hovorí životný štýl, pretože musíte nasledovať celý život. Musí sa to považovať za normálnosť a našou úlohou ako odborníkov na výživu je zasadiť toto semeno normálnosti do povedomia čo najväčšieho počtu ľudí. A nie, nie je to drahé ... Vykonávať elementárne logické cvičenie, vyradiť z nákupného zoznamu nejaké jedlo, je lacnejšie ako pridávať nové.
Čo hovoríte na osobu s diagnostikovanou cukrovkou, ktorá vás osloví? Aká je hlavná skupina pravidiel, ktoré odporúčate?
Každý pacient je jedinečný, individualizácia liečby predstavuje základ prístupu v praxi pacienta s cukrovkou. Avšak chudnutie (pre obéznych pacientov) alebo jeho udržanie (pre normálnu váhu), mierne cvičenie vykonávané každý deň (aj keď nie v organizovanom prostredí, ale skôr kombinácia užitočného s príjemným, chôdza rýchlejším tempom, je na dosah ruky. ktokoľvek), kontrola stresu (pokiaľ je to možné, vzhľadom na tempo života v „modernej dobe“), dodržiavanie hodín spánku, odvykanie od fajčenia, mierna konzumácia alkoholu (alebo v niektorých prípadoch abstinencia), Pravidelné kontroly v ambulancii sú niektoré zo všeobecných pokynov, ktorými sa má každý pacient riadiť.
Zaujímavosťou je, aké potraviny sa nachádzajú vo vašej domácnosti, v chladničke?
Je ironické, že moja chladnička vyzerá ako „potravinová pyramída“, na ktorej základni sú police s ovocím a zeleninou, ktoré predstavujú základ mojej stravy. To, čo v mojej chladničke určite nikdy nenájdete, sú nakrájané klobásy. Dávno predtým, ako boli vynájdené niektoré výrazy, teraz v móde, som bol ráno ovo-lakto-vegetariánsky, na obed všežravý a večer surovo-vegánsky.