Profesor Marjanovič o stenóze po bypase, premiestnení závislosti a cukrovke - chudnutie s
Obsah tohto článku
27. septembra 2019 to bolo znova: zúčastnil som sa hodiny konzultácie obezity na univerzitnej klinike vo Freiburgu a stretol som sa s profesorom Marjanovicom.
Keď sme sa zaoberali mojimi vlastnými problémami, profesor si našiel čas a odpovedal na otázky, ktoré ste položili. Tri z nich sme zaznamenali priamo na video.
Video v HD samozrejme nájdete ako obvykle na Instagrame - pre priateľov blogu medzi vás sem ich nahrám v kompaktnej kvalite, aby mi neunikli zaujímavé odpovede profesora Marjanovica.
Tri otázky dňa vo videu sú:
1. Môže sa zabrániť stenóze po žalúdočnom bypase?
Stenóza je lekársky výraz pre zúženie, obvykle krvných ciev alebo dutých orgánov. Hovoríme samozrejme o žalúdku a črevách. Mimochodom: Stenóza je normálna komplikácia, o ktorej budete informovaní pred zmenšením žalúdka. Môže sa vyskytnúť, ale je to zriedkavé. Profesor Marjanovic vo videu odporúča, aby sa po operácii obezity vzdal fajčenia. Fajčenie je rizikový faktor, ktorému sa dá ľahko vyhnúť.
2. Je posun závislosti po operácii obezity bežným javom?
„Nová“ závislosť - pretože už nemôžete pokračovať v závislosti na jedle? Posun závislosti je častým javom?
Od hranolčekov po pálenku?
Odklad závislosti na redukciu žalúdka robí titulky znova a znova: Tiež sa dobre číta. Spočiatku obézny. Potom závislý od hazardu. Alebo alkoholici. Nadpis, ktorý prináša veľa kliknutí a nákupy v novinách. Mimo tlačovej oblasti pre nás ako postihnutých prirodzene vyvstáva otázka: Aké skutočné je nebezpečenstvo prechodu z čipov a sladkostí na pálenku a hracie automaty po operácii žalúdka?
Predsudok voči obéznym ľuďom
Pre mňa osobne je táto otázka a častá téma znovu a znovu dôkazom toho, ako málo má „priemerný občan“ chronické, progresívne a multifaktoriálne ochorenie obezity. Všetci sme jednoducho označení ako závislí na jedle - ale v skutočnosti iba niekoľko ľudí s obezitou spĺňa kritériá závislosti! Aj tu vnímanie formujú médiá, ktoré dávajú prednosť ukážkam potravinových orgií s 10 řízmi, tukom v obchode s rýchlym občerstvením alebo s iným klišé.
Jasná závislosť - rozpoznateľná iba u niekoľkých postihnutých ľudí
Od roku 2010 som poradil niekoľkým tisícom postihnutých a iba hŕstka z týchto ľudí splnila kritériá závislosti a prejavila sa skutočne neobvyklým stravovacím správaním. Obezita sa v spoločnosti stále znižuje na slabosť charakteru a nedostatok kontroly alebo kľúčové slová ako „emočné stravovanie“.
Od fyzického, chronického progresívneho ochorenia až po psychologické epizódy
Či táto redukcia na psychologické problémy pochádza aj z historického kontextu výskumu obezity a jeho zmien po druhej svetovej vojne - od fyzického, chronického ochorenia (pred svetovou vojnou 2) po duševné ochorenie, ktoré liečia hlavne psychológovia alebo sa „roztrhnite“ jednoducho dať dokopy “sa už nedá zistiť.
Aj keď bariatrická chirurgia pomáha ľuďom s bypassom žalúdka schudnúť zhruba od roku 1965, verejnosť v roku 2019 stále tápa v tme.
Na druhej strane z tohto pohľadu môžeme lepšie pochopiť, prečo sa predsudky voči ľuďom s obezitou dokonca prepašovali medzi profesionálov. (Už som písal TU o poradenstve výživy kávových šálok a téme zaujatosti na váhe)
3. Žalúdočný bypass pre zle kontrolovaných diabetikov z BMI 30
Po operácii bypassu žalúdka bola moja hladina cukru v krvi okamžite normálna - bez liekov.
Cukrovka a žalúdočný bypass - to je absolútne aktuálna téma. Spôsob, ako funguje bypass žalúdka, je veľmi zložitý. Ak sa opýtate ľudí na ulici, zvyčajne poznajú iba jednu oblasť žalúdka - bypassy a hadičky, slučky, BPD - všetko sú to bohémske dediny. Takže sme späť pri téme vyššie: Široká verejnosť tápa v tme.
Pre „normálnych ľudí“ sa stáva ešte bohémskejšou, keď žalúdočný bypass nefunguje iba zmenšením objemu žalúdka, ale spôsobuje aj množstvo hormonálnych zmien v tele, ktoré vyliečia napríklad diabetikov alebo aspoň drasticky znížia potrebu liekov.
Ukazuje to môj vlastný príklad: Pred bypassom žalúdka som užil 2 000 mg metformínu denne. Liek som už nepotreboval okamžite po operácii, dlho predtým, ako došlo k akejkoľvek relevantnej zmene hmotnosti.
Bavte sa pri odpovediach profesora Marjanovica na otázky dňa