Prolaps maternice - príznaky, príčiny, liečba
Prolaps maternice predstavuje zmenu polohy maternice jej posunutím. Prolaps maternice môže byť neúplný, keď sa maternica presunie do pošvy, alebo úplne, keď jej časť opustí pošvu.
Príznaky prolapsu maternice
V niektorých skorých prípadoch príznaky neexistujú, ale ako sa maternica posúva, môže dosiahnuť polohy, v ktorých môže vyvíjať tlak na močový mechúr alebo črevá a spôsobiť rôzne príznaky, ako napríklad:
- Pocit tlaku v panve;
- Bolesť v panve a/alebo dolnej časti brucha;
- Bolesť počas pohlavného styku;
- Vzhľad tkaniva mimo pošvy;
- Opakované infekcie močového mechúra;
- zápcha;
- ťažkosti s močením;
- inkontinencia moču;
Príznaky sa môžu zhoršiť počas chôdze alebo státia v dôsledku silného tlaku vyvíjaného na panvové svaly.
Príčiny prolapsu maternice
Maternica je ukotvená k panve skupinou svalov a väzov. Keď tieto štruktúry slabnú, nedokážu udržať maternicu v anatomickej polohe a tá sa začína deformovať (kĺzať).
Faktory, ktoré by mohli ovplyvniť oslabenie panvových svalov, sú nasledujúce:
- Strata svalového tonusu v dôsledku starnutia
- Zranenia spôsobené počas pôrodu
- Obezita
- Chronická zápcha
- Chronický kašeľ
Prolaps maternice vyskytuje sa najčastejšie u žien, ktoré majú viac ako jeden prirodzený pôrod. Niekedy sa prolaps maternice objaví počas menopauzy, keď zmiznú hormóny, ktoré regulujú cyklus vaječníkov, niektoré z týchto hormónov pomáhajú udržiavať tonus panvových svalov.
Diagnóza prolapsu maternice sa robí panvovým vyšetrením, pri ktorom lekár vloží zrkadlo, pomocou ktorého môže vyšetriť pošvu a krčok maternice.
Liečba prolapsu maternice dá sa to urobiť chirurgickými technikami, ale nielen. Liečba sa líši v závislosti od závažnosti maternice.
Chirurgická liečba:
- Hysterektómia - prolaps maternice je možné liečiť odstránením maternice;
- Suspenzia maternice - tento postup spočíva v umiestnení maternice do normálnej polohy opätovným pripojením panvových väzov k dolnej časti maternice, aby sa udržala v tejto polohe. Túto operáciu je možné vykonať laparoskopiou, ktorá zahŕňa menšiu pooperačnú bolesť a rýchle hojenie.
Ďalšie možnosti:
- Kegelove cviky na udržanie panvových svalov v kondícii.
- Vaginálne váženie - vážením je gumové alebo plastové zariadenie, ktoré pomáha udržiavať krk v normálnej polohe.
- Substitučná liečba estrogénom - môže pomôcť udržiavať svaly panvového dna.
Prevencia prolapsu maternice
Nie je možné zabrániť všetkým prípadom prolapsu maternice, ale existuje niekoľko vecí, ktoré pomáhajú znižovať riziko vzniku takéhoto ochorenia:
- udržanie normálnej telesnej hmotnosti;
- Kegelove cviky
- Príjem bielkovín
- Prestaň fajčiť
- Vyvarujte sa zdvíhania závažia
- Úvahy o substitučnej liečbe estrogénmi