Prostata - bežné choroby, choroby a liečby



Genetický podpis rakoviny prostaty













O prostate - všeobecné informácie
Prostata je žľaza, ktorá je súčasťou mužského reprodukčného systému, ktorá prispieva k produkcii semena. Jeho rozmery sú podobné rozmerom orecha/gaštanu. Nachádza sa v spodnej časti močového mechúra, pred konečníkom. Prostata zároveň obklopuje časť močovej trubice, tj kanál, ktorým moč prechádza z močového mechúra do penisu. Preto keď sa prostata zväčší alebo zapáli, môžu sa vyskytnúť močové príznaky.
Za normálnych okolností prostata v mladosti nespôsobuje problémy, ale s vekom zvyšuje riziko chorôb tejto žľazy. Muži nad 50 rokov sú obzvlášť postihnutí zväčšenou prostatou, prostatitídou alebo dokonca rakovinou prostaty.

Čo je prostata
Prostata je žľaza zodpovedná za produkciu a vylučovanie tekutiny, ktorá sa stane súčasťou spermy, a tým uľahčuje príchod spermií do vajíčka. Počas ejakulácie prostata vytláča túto tekutinu do močovej trubice. Vas deferens súčasne privádza spermie do semenných vezikúl, aby produkovali spermie.
Anatómia prostaty
Prostata má veľkosť gaštanu a mierne kužeľovitý tvar.
Skladá sa z 5 častí:
- Základ
- Predný lalok
- Zadný lalok
- Dva postranné laloky
Zároveň lekári rozdelia túto žľazu na 3 oblasti: centrálnu oblasť, periférnu oblasť a oblasť prechodu. Prostata sa úplne vyvíja do 25. roku života. Mal by vážiť asi 30 gramov, ale s pribúdajúcimi rokmi môže muž pribúdať.
Aká je úloha prostaty v tele
Úlohou prostaty je produkovať tekutiny potrebné pre spermie, ktoré transportujú spermie počas mužského orgazmu.
Ako funguje prostata
Konkrétne počas ejakulácie začínajú milióny spermií, čo sú chámovody umiestnené v oblasti prostaty. Keď dorazia do cieľa, prostata sa stiahne, uzavrie otvor medzi močovým mechúrom a močovou trubicou a tiež uvoľňuje tekutiny produkované v močovej trubici. Získané spermie sa tlačí do penisu.
Tekutiny prostaty tvoria asi tretinu konečného množstva spermií. Tieto tekutiny obsahujú množstvo enzýmov, ale aj zinok alebo kyselinu citrónovú. Medzi uvoľnenými enzýmami je PSA - špecifický prostatický antigén, ktorý skvapalňuje semenné tekutiny.
Choroby prostaty
Muži sa možno budú musieť počas celého života vyrovnávať s mnohými chorobami prostaty. Niektoré z nich môžu mať príznaky, ktoré ovplyvňujú jeho kvalitu života, iné môžu dokonca ohroziť jeho život. Je dôležité, aby sa dal vyliečiť akýkoľvek stav prostaty, diagnostikovaný a liečený včas, dokonca aj rakovina prostaty.
Čo spôsobuje ochorenie prostaty?
Príčiny chorôb ovplyvňujúcich prostatu často zostávajú neznáme. Napríklad benígna hyperplázia prostaty, tj. Adenóm prostaty, nemá známe príčiny, rovnako ako rakovina prostaty. Na druhej strane v prípade bakteriálnej prostatitídy je príčina zrejmá: bakteriálna infekcia.
Príznaky ochorenia prostaty
V počiatočných štádiách môže byť ochorenie prostaty bez príznakov. Ale ako stav postupuje, objavujú sa príznaky.
Častá potreba močenia
Ak je prostata zväčšená alebo zapálená, vyvíja zvýšený tlak na močovú trubicu, a preto neustále vyžaduje toaletu, a to aj v noci. Zväčšená prostata môže navyše tlačiť na spodnú časť močového mechúra.
Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra
Ak sa prostata zväčší a znemožní tok moču cez močovú rúru, nemusí sa močový mechúr úplne vyprázdniť.
Prúd moču je slabý
Ak prostata vyvíja tlak na močovú trubicu a blokuje tok moču v určitej oblasti, dôjde k slabému prúdu moču, pretože ľahko neprechádza z močového mechúra do penisu.
Strata schopnosti zdržať sa, keď potrebujete ísť na toaletu
Normálne to od okamihu, keď potrebujete močiť, až kým to nebudete urgentne potrebovať, môže trvať aj niekoľko hodín. V prípade porúch prostaty je vždy nevyhnutná potreba močenia.
Pri močení sú bodnutia, bolesť a nepríjemné pocity
Pri niektorých ochoreniach prostaty sa môžu počas močenia vyskytnúť nepríjemné príznaky - môže to byť menšie nepohodlie, ale aj silná bolesť.
Ako diagnostikovať choroby prostaty?
Ak sa objavia príznaky uvedené vyššie, musí muž čo najskôr ísť na urologickú konzultáciu. Môže trpieť ochorením prostaty a lekár je schopný stanoviť diagnózu a vykonať potrebnú liečbu.
Aj bez vyššie uvedených príznakov by muži nad 50 rokov mali chodiť na každoročnú urologickú prehliadku, pretože s pribúdajúcim vekom sa zvyšuje riziko ochorenia prostaty. Ak má muž ďalšie súvisiace rizikové faktory, napríklad rodinnú anamnézu, urologická kontrola sa môže vykonať aj dvakrát ročne. Screening by sa nemal zanedbávať, pretože môže byť tým, ktorý zachráni život pacienta.
Krvné testy - test PSA
Krvné testy vykonané u pacienta s podozrením na ochorenie prostaty merajú predovšetkým hladinu PSA (prostatický špecifický antigén) v krvi. Prostatická žľaza produkuje proteín nazývaný PSA, ktorého vysoká hladina môže prezradiť podmienky, ako je benígna hyperplázia prostaty, tj zväčšená prostata, ale aj rakovina prostaty. V závislosti od výsledkov tohto testu môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenie.
Močové testy
A testy moču môžu byť užitočné - môžu zistiť infekciu. Zároveň je možné pomocou testov moču lokalizovať infekciu. Môže to byť v močovej trubici, ale aj v prostate.
Rektálny kašeľ (digitálne rektálne vyšetrenie)
Rektálne vyšetrenie je diagnostická metóda tak triviálna, ako je užitočná. To môže vášmu lekárovi poskytnúť cenné informácie o veľkosti, štruktúre a pevnosti žľazy. Rektálny kašeľ sa robí palpáciou konečníka prstom, lekárom. Lekár si oblečie rukavicu, potom nanesie lubrikant a prst zasunie do konečníka. Aj keď nejde o bolestivý postup, môže spôsobiť veľké nepohodlie. Našťastie však nejde o operáciu, ktorá trvá viac ako pár minút.
Brušný alebo transrektálny ultrazvuk
Ultrazvuk brucha využíva na sledovanie močových ciest rádiové vlny, aby bolo možné pozorovať abnormality. Tento postup nie je bolestivý, ale ani drahý a môže poskytnúť cenné informácie o možnom upchatí prostaty v močových cestách. Transrektálny ultrazvuk umožňuje podrobné pozorovanie prostaty. Možno teda pozorovať nádory, uzliny, zmeny veľkosti alebo textúry tejto žľazy. Ak má lekár podozrenie, že formácia môže byť rakovinová, môže počas tohto ultrazvuku vykonať odber bioptického tkaniva.
Biopsia prostaty
Biopsia prostaty sa robí pri podozrení na rakovinu prostaty. Tento postup spočíva v odbere vzorky tkaniva na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom. Umožňuje identifikáciu rakovinových buniek.
Vyšetrenia CT a MRI zobrazovania
Počítačová tomografia a MRI sa zvyčajne robia u pacientov s rakovinou prostaty, aby sa zistilo, ako sa choroba rozšírila. Neexistujú bolestivé vyšetrenia, ale pri MRI môže pacient dostať sedatívum, ak trpí klaustrofóbiou.
Rizikové faktory, ktoré zvyšujú predispozíciu k ochoreniu prostaty
Aj keď príčiny ochorenia prostaty nie sú všeobecne známe, vedci identifikovali faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia.
Vek
Vek je hlavným rizikovým faktorom pre ochorenie prostaty. Čím je muž starší, tým je náchylnejší na choroby, ako je zväčšená prostata alebo dokonca rakovina prostaty. Po 50 rokoch je vhodné každý rok absolvovať urologickú kontrolu práve kvôli zvýšenému riziku.
Rodinná história
Ak má muž príbuzného, u ktorého bola diagnostikovaná adenóm prostaty alebo rakovina prostaty, je u neho vyššie riziko vzniku jedného z týchto ochorení.
obezita
Príčiny tejto asociácie nie sú známe, ale príliš vysoký index telesnej hmotnosti tiež prispieva k zvýšenému riziku ochorenia prostaty.
Najčastejšie ochorenia prostaty
Najbežnejšie ochorenia prostaty sú: zväčšená prostata, prostatitída a rakovina prostaty. Majú podobné príznaky, preto by ste mali vyhľadať lekára, aby ste zistili, aký stav vám spôsobuje nepríjemné príznaky.
Benígna hyperplázia prostaty (zväčšená prostata alebo adenóm prostaty)
Benígna hyperplázia prostaty, ľudovo povedané zväčšená prostata, je častým zdravotným problémom starších ľudí. To neohrozuje život pacienta, ale môže to výrazne ovplyvniť jeho kvalitu života. Z neznámych dôvodov môže prostata časom rásť a zväčšovať ju natoľko, že bráni prietoku moču pozdĺž močovej trubice. Objavujú sa tak príznaky, ako je častá potreba močenia, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra a pichanie alebo nepríjemné pocity pri močení.
Našťastie sa príznaky adenómu prostaty dajú zmierniť liečbou drogami. Ak pacient nereaguje na liečbu a príznaky pretrvávajú, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Na odstránenie časti prostaty, ktorá ovplyvňuje močovú rúru, sa môže použiť jednoduchá prostatektómia.
prostatitída
Prostatitída spočíva v zápale prostaty. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale muži vo veku od 30 do 50 rokov sú vystavení.
Existujú 4 rôzne typy prostatitídy:
- Akútna bakteriálna prostatitída
- Chronická bakteriálna prostatitída
- Chronická prostatitída
- Asymptomatická prostatitída
Bez ohľadu na typ prostatitídy lekári uprednostňujú antibiotickú liečbu, aby sa zabezpečilo, že s infekciou, či už detekovanou alebo „skrytou“, sa dá bojovať. Asymptomatická prostatitída nevyžaduje liečbu.
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty je po rakovine kože druhým najbežnejším typom rakoviny u mužov. Všeobecne postihuje mužov starších ako 50 rokov. Príčiny rakoviny prostaty nie sú známe, ale rodinná anamnéza zvyšuje riziko. Ak sa zistí v počiatočných štádiách, pred metastázovaním, rakovina prostaty má šancu na vyliečenie.
Na liečbu tejto rakoviny je možné použiť radikálnu prostatektómiu, ktorá spočíva v úplnom odstránení prostaty, ako aj radiačnú terapiu, chemoterapiu, hormonálnu terapiu a dokonca aj kryoterapiu.
Liečba chorôb prostaty
V závislosti na diagnostikovanom ochorení prostaty bude pacientovi poskytnutá najvhodnejšia liečba.
Liečba drogovej závislosti od chorôb prostaty
Zväčšená prostata je napríklad liečená alfa-blokujúcimi liekmi, protizápalovými liekmi a svalovými relaxanciami. Zmierňujú príznaky spôsobené zápalom žľazy.
Prostatitída sa lieči antibiotikami, ale na zmiernenie nepríjemných prejavov sa môžu použiť aj protizápalové lieky. Antibiotiká sa môžu podávať počas 6 týždňov v prípade akútnej prostatitídy a v prípade chronickej prostatitídy môže liečba trvať ešte dlhšie.
Rakovinu prostaty možno tiež liečiť chemoterapiou alebo hormonálnou terapiou. Onkológ je ten, kto určuje liečbu. Dopĺňajú chirurgickú liečbu.
Chirurgická liečba chorôb prostaty
Pri liečbe chorôb prostaty sa niekedy odporúča chirurgická liečba.
Jednoduchá prostatektómia
Jednoduchá prostatektómia spočíva v odstránení časti žľazy. Táto intervencia sa vykonáva v prípade benígnej hyperplázie prostaty, ak liečba liekom nezmierňuje príznaky.
Radikálna prostatektómia
Radikálna prostatektómia spočíva v úplnom odstránení prostaty, ako aj okolitých tkanív alebo blízkych lymfatických uzlín. Odporúča sa pre pacientov trpiacich rakovinou prostaty.
Odporúčaný životný štýl pre choroby prostaty
Odporúčania týkajúce sa životného štýlu pre každú z 3 porúch prostaty:
Benígna hyperplázia prostaty (zväčšená prostata)
- Odporúča sa obmedziť príjem tekutín na 2l/deň
- Vyhýbajte sa alkoholu, kofeínu
- Obmedzenie príjmu tekutín po večeri
- Močenie každé 3 hodiny
- Udržiavanie zdravej hmotnosti pomocou vyváženej stravy a športu
- Vyhýbajte sa zinku vo vysokých dávkach - doplnky výživy
- Teplé sedacie kúpele a teplé obklady na zmiernenie príznakov
- Vyhýbajte sa alkoholu, kofeínu
- hydratácia
- Vyhýbajte sa jazde na bicykli a jazde na koni
Rakovina prostaty
- Osvojte si zdravú výživu bohatú na zeleninu a ovocie
- Prijatie aktívneho životného štýlu
- Udržiavanie hmotnosti
- Terapeutické poradenstvo
Prevencia chorôb prostaty
Pretože vo väčšine prípadov nie je príčina ochorenia prostaty známa, neexistujú konkrétne spôsoby prevencie. Ale odporúča sa zdravý a vyvážený životný štýl, bez excesov.
Vyhýbanie sa nechránenému sexu môže znížiť riziko bakteriálnej prostatitídy spôsobenej sexuálne prenosnou chorobou. Napríklad baktéria Chlamydia môže spôsobiť prostatitídu.