Prvá pomoc s intoleranciou na fruktózu a informácie pre nováčikov

Práve ste dostali diagnózu a už neviete, ako sa v tom orientujete? Čo bude ďalej? Čo ešte môžete jesť Tu vysvetľujeme všetkým nováčikom základy intolerancie fruktózy. Toto je východiskový bod, ktorého cieľom je objasniť všetky počiatočné nejasnosti.

Máte ďalšie otázky? Pridajte sa do našej skupiny na Facebooku.

Intolerancia fruktózy/malabsorpcia fruktózy

Malabsorpcia fruktózy alebo črevná intolerancia fruktózy, intolerancia fruktózy, nie je v zásade nič zlé! Najskôr by ste si mali dohodnúť stretnutie so štátom schváleným odborníkom na výživu alebo dietológom, ktorý je oboznámený s potravinovými intoleranciami. Je tiež potrebné objasniť, či máte nejaké ďalšie intolerancie. Napríklad asi 20% ľudí s malabsorpciou fruktózy tiež netoleruje laktózu. Váš lekár by mal objasniť aj akékoľvek potravinové alergie.

Objasnenie použitých výrazov, aby sa zabránilo nedorozumeniam

Ukončenie -očko označuje jeden Cukor; Cukor je zastrešujúci pojem pre určité uhľohydráty Čo je to fruktóza?
Ukončenie -ase označuje a enzým; Enzýmy sú (takmer vždy) bielkoviny, to znamená bielkoviny, ktoré riadia biochemické reakcie
Fruktóza je nemecké slovo pre Fruktóza; Fruktóza je a Jednoduchý cukor, Pozostáva iba z jednej molekuly cukru
glukóza (často označovaná ako dextróza) sa nazýva aj glukóza; Glukóza je tiež jednoduchý cukor
Ak sú spojené dva jednotlivé cukry, glukóza a fruktóza, tento dvojitý cukor sa nazýva sacharóza (stolový cukor)
Sacharóza sa štiepi pomocou enzýmu sacharóza na dva jednotlivé cukry v čreve
Malabsorpcia fruktózy je rovnaká ako Neznášanlivosť na fruktózu, alebo črevná intolerancia fruktózy!
Fruktóza sa nerozkladá pomocou enzýmu, ale priamo prostredníctvom transportného proteínu (GLUT-5) absorbovaný z čriev do tela. Vysvetlenie transportérov GLUT nájdete tu.
Ak GLUT-5 nefunguje správne alebo sa ho tvorí príliš málo, hovorí sa o malabsorpcii fruktózy. Fruktóza sa potom dostane do hrubého čreva, kde ju baktérie „zožerú“. Tak vznikajú plyny a ďalšie látky, ktoré vyvolávajú príznaky intolerancie fruktózy.

Príznak a denník jedla

Ak máte podozrenie, že neznášate fruktózu, mali by ste si pred návštevou lekára urobiť tzv Denník príznakov viesť. To výrazne uľahčuje ošetrujúcemu lekárovi zmiernenie príznakov. Takýto denník je užitočný, pretože Príznaky sa často objavujú veľmi oneskorene (niekoľko hodín!) môcť. Výsledkom je, že sami často nevidíte správnu súvislosť medzi jedlom a príznakmi. V praxi je to veľký problém, pretože mnoho ľudí si svoje príznaky spája s jedlom, ktoré s týmito symptómami často nemá nič spoločné. Dôležité: Pri intolerancii na fruktózu sa príznaky neobjavia ihneď po jedle, ale skôr, keď fruktóza dopadne do hrubého čreva. To trvá medzi 20 minútami a niekoľkými hodinami.

Prvé týždne: čakacia doba/čakacia doba po diagnostikovaní intolerancie fruktózy

Prvé 2 týždne by ste sa mali čo najviac vyhýbať fruktózovým a cukrovým alkoholom, aby si črevá trochu oddýchli. Je tiež dôležité vyhnúť sa v prvých týždňoch plynatým jedlám, ako sú strukoviny, kapusta a príliš veľa vlákniny. Asi po 2 týždňoch (maximálne 4 týždne, odporúčanie je však na 2 týždne) sa tieto potraviny potom môžu pomaly znova pridávať do jedálnička. Je dôležité mať dostatočný príjem (2 - 3 litre denne) tekutín (voda, žiadne sýtené nápoje, žiadny alkohol).

Je mylné predpokladať, že ak neznášate fruktózu, nemali by ste ju konzumovať vôbec. Po uplynutí čakacej doby by ste mali začať s malým množstvom fruktózy - bez obsahu a viazaného - a pomaly zvyšovať množstvo. Vyhýbajte sa fruktóze alebo príliš malému príjmu fruktózy zhoršiť intoleranciu fruktózy.

Kapitola o rodičovskej dovolenke je veľmi zložitá a určite by vás mal sprevádzať výživový poradca. Napísali sme tiež knihu o fáze rodičovskej dovolenky pre intoleranciu fruktózy, ktorá veľmi presne vysvetľuje toto obdobie a obsahuje veľa receptov.

Hneď ako sa budete cítiť lepšie (to bude čoskoro!) Akonáhle sa príznaky prestanú prejavovať, môžete ukončiť čakaciu dobu a pokračovať v liečbe Skúšobná fáza začať.

Na nástup na materskú dovolenku sú vhodné najmä vajcia, mäso, ryby, ryža a zemiaky.

Skúšobná fáza

Podľa nálady môžete začať konzumovať malé množstvo fruktózy. Potom by ste mali venovať zvýšenú pozornosť reakciám tela. Teraz môžete opäť v malom množstve jesť stolový cukor a cukry s dlhým reťazcom, ako je inulín alebo oligofruktóza. Fáza testu zvyčajne trvá niekoľko mesiacov a od človeka k človeku sa veľmi líši.

Nakoniec ide o: Zistite, čo všetko zvládnete a nenechaj ostatných na teba pôsobiť! Každý reaguje inak na rôzne množstvá fruktózy a každý zo dňa na deň reaguje inak, na rovnaké množstvo! To však neznamená, že každá reakcia tela je spôsobená fruktózou! Nemali by ste urobiť chybu, že každé zovretie a štuchnutie budete okamžite brať ako príznak! Je úplne normálne, že črevo vydáva zvuky a každú chvíľu má vetry.

Túto testovaciu fázu by mal sprevádzať aj odborník na výživu/dietológ, najmä aby sa zabránilo symptómom nedostatku a jednostrannému stravovaniu.

Niekoľko ďalších užitočných každodenných tipov

Fruktóza sa znáša ťažšie nalačno ako na plný žalúdok.
Mnoho chorých toleruje fruktózu lepšie popoludní ako ráno.
Jedlá bohaté na tuky spomaľujú prechod cez črevá, takže sa môže vstrebať viac fruktózy.
Cvičenie znižuje priechodnosť čreva, takže môžete tolerovať menej fruktózy pred cvičením ako po cvičení.

Trojfázový program

1. Fáza rodičovskej dovolenky	2. Skúšobná fáza	3. Kontinuálna výživa
prísna diéta s nízkym obsahom fruktózy, „fruktózový pôst“	Testovanie individuálnej tolerancie	Znížená fruktóza však strava bez obsahu fruktózy!
Vyhýbajte sa cukru, ovociu a zelenine.	Nové jedlo testujte každé 2 dni, testujte cukrové alkoholy!	Stále posúvajte svoje vlastné limity; Rovnako sa úplne nevyhýbajte cukrovým alkoholom.
Trvanie: 2-4 týždne, už nie!	Trvanie: približne 6 mesiacov	Fruktózový pôst raz ročne asi 2 týždne

Niektoré časté otázky týkajúce sa intolerancie fruktózy

Musím dávať pozor na presné množstvo fruktózy v gramoch?

Nie! Presný výpočet hladín fruktózy a glukózy nie je efektívny a neodporúča sa. V testovacej fáze sa môžete naučiť počúvať svoje telo a posúdiť toleranciu potravy. Naše tabuľky a zoznamy s obsahom cukru sú na to užitočné. Rovnako aj naša aplikácia „Opýtajte sa Ingrid!“. Nemali by sa však používať na výpočet presných množstiev fruktózy alebo glukózy a potom z týchto množstiev žiť! Tí, ktorí to robia, riskujú, že zhoršia svoju vlastnú toleranciu na fruktózu!

Je ovocie kompatibilné s intoleranciou fruktózy?

Teoreticky môžete jesť akékoľvek ovocie, ktoré obsahuje viac glukózy ako fruktózy, ale celkovo má málo fruktózy. Papája, banán alebo mandarínka sú väčšinou dobre znášané. Podrobný zoznam ako tabuľku nájdete tu alebo v našej aplikácii „Opýtajte sa Ingrid!“.

Môžete jesť hotové výrobky a sorbitol?

Niektoré cukrové alkoholy pravdepodobne blokujú transportný systém v čreve, ktorý u ľudí s intoleranciou fruktózy funguje len zle. Týmto látkam sa teda treba vyhnúť. Patria sem sorbitol (sorbitol), manitol a ďalšie, ale nie všetky, cukrové alkoholy. Tieto látky sa často nachádzajú v žuvačkách, cukrovinkách a hotových jedlách, musia byť však uvedené v zozname zložiek na obale.

Ako je to s cukrom?

Bežný stolový cukor je v malom množstve pre väčšinu pacientov v trvalom kŕmení bez problémov užívať si!

Stolný cukor (sacharóza) je dvojitý cukor. Skladá sa z jednej molekuly ovocného cukru a jednej molekuly hroznového cukru. Pretože glukóza uľahčuje vstrebávanie fruktózy, domáci cukor je zvyčajne dobre znášaný s mierou (po čakacej dobe).

Môžem piť alkohol?

Ležiak sa dá dobre tolerovať, pšeničné pivo (kalné pivo) je často chudobnejšie. Ležaté pivo je možné miešať aj so sódovou vodou ako rozstrekovač („Saurer Radler“). Suché vína sú zvyčajne v malom množstve pomerne dobre tolerované, sladké vína sú zvyčajne horšie. Všeobecne platí, že čím je alkoholický nápoj sladší, tým ťažšie je jeho strávenie. Alkohol dráždi črevá a robí ich priepustnejšími. Podráždené črevo by preto nemalo byť dodatočne zaťažované alkoholom.

Môžem všetko jesť opäť pomocou enzýmových prípravkov?

Č. Tieto prípravky premieňajú fruktózu (nie cukrové alkoholy!) Na glukózu v zažívacom trakte. Mali by sa používať iba vo výnimočných prípadoch a nie sú určené na nepretržité používanie.

Ktoré diagnostické metódy sú spoľahlivé?

V súčasnosti existuje iba možnosť testovania dychovým testom H2 (s 25 g fruktózy rozpustenej vo vode; má sa vykonať u lekára, nie doma). Domáce testy alebo iné diagnostické metódy, ako je biorezonancia, pľuvanie, analýza vlasov, dochádzanie alebo podobne, nemôžu určiť intoleranciu fruktózy.

Zdroje zahŕňajú:

Stryer, L., Biochemie, Specktrum Akademischer Verlag, 4. vydanie
Zechmann, M.; Masterman, G.; „Potravinová intolerancia: prvá pomoc pri diagnostike oboch“, Berenkampverlag, 2012;
Drozdowski L, Thomson A.; „Črevný transport cukru“, World J Gastroenterol 2006 21. marca; 12 (11): 1657-1670