Prvýkrát sa v Nemecku narodili deti po transplantácii maternice
V Tübingene sa narodili dve deti
Prvýkrát v Nemecku: deti narodené po transplantácii maternice
24. mája 2019 - 7:55
Lekárska senzácia v Nemecku
Prvýkrát v Nemecku porodili ženy deti s darovanou maternicou. Dve deti sa narodili zdravé cisárskym rezom - jedno v marci a jedno v polovici mája tohto roku, ako vo štvrtok oznámila univerzitná nemocnica v Tübingene.
Prvé dieťa sa narodilo v marci
Matky narodené bez pošvy alebo maternice
V Tübingene sa obe ženy narodili bez pošvy alebo maternice - trpeli takzvaným Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserovým syndrómom. „Ide o zriedkavú malformáciu genitálií, ktorá sa vyskytuje asi u 1 zo 4 500 novorodencov,“ uviedol Brucker. Každý rok je v celej krajine 60 až 80 dievčat. Doteraz ste v Nemecku nemohli mať svoje vlastné dieťa, pretože náhradné materstvo je zakázané.
Darcovská maternica od vlastných matiek
Po vytvorení vagíny v dospievaní si ženy v Tübingene, dnes 25 a 26 ročné, nechali transplantovať maternicu - darcami boli v obidvoch prípadoch ich matky. Procedúra trvala celkovo okolo dvanásť hodín.
Odstránenie je predovšetkým časovo náročné: cievy vedúce do maternice a z maternice by sa nemali zraniť. "Tieto cievy sa nachádzajú hlboko v panve a musia byť obnažené. To je milimetrová práca," hovorí gynekológ.
Po šiestich týždňoch si boli obe ženy isté, že transplantované orgány sú funkčné. „Prvýkrát v živote si dostal menštruáciu.“ Asi o rok neskôr dostali ženy svoje vlastné oplodnené vajíčko.
18 odborov a 40 zapojených odborníkov
V marci 2019 mali tübingenskí lekári konečný dôkaz o svojej úspešnej práci: narodilo sa zdravé dieťa - pohlavie a ďalšie podrobnosti neboli na žiadosť matky prezradené. Do celého projektu bolo zapojených 18 oddelení a viac ako 40 odborníkov.
Náklady budú v budúcnosti hradiť zdravotné poisťovne?
Podľa kliniky to zaplatili dve zdravotné poisťovne žien. Nemohlo to však presne stanoviť náklady. Toto číslo by muselo byť hlboko pod 50 000 eur, uviedol lekársky riaditeľ Univerzitnej kliniky pre chirurgiu transplantácií Alfred Königsrainer. Súčasťou výskumného projektu je tiež zistiť, aká drahá je takáto operácia a ako a kedy zdravotné poisťovne uhradia náklady.
Bolo by logické, že táto liečba by v budúcnosti bola hradená aj zo zdravotného poistenia, uviedol vedúci transplantačného centra vo fakultnej nemocnici v Gente (Belgicko) Xavier Rogiers. „Inak by bola táto terapeutická možnosť vyhradená iba pre bohatých.“ Varoval tiež: „Z etického hľadiska je dôležité nájsť rovnováhu medzi rizikami pre žijúceho darcu - sú pravdepodobne veľmi nízke, ale nie nulové - a šancou príjemcu mať svoje vlastné dieťa.“ Museli by sa zvážiť aj výhody a nevýhody alternatív, t. J. Náhradné materstvo alebo adopcia.
Na videu: Tehotná po transplantácii maternice v USA
Američanka Kayla Edwards sa tiež narodila bez maternice. Po úspešnej transplantácii maternice otehotnela a svoje dieťa čaká v októbri 2019.
Klady a zápory
Claudia Bozzaro z Ústavu pre etiku a dejiny medicíny na Univerzite Alberta Ludwiga vo Freiburgu označila transplantáciu za neprimeraný prostriedok umožňujúci otehotnieť žene. „Po transplantácii maternice je zdravý darca podrobený mimoriadne invazívnemu zákroku - konkrétne operácii trvajúcej niekoľko hodín -, ktorý pre ňu nemá žiadne zdravotné výhody.“ Pretože cieľom nie je zachrániť život príjemcu, je etická legitimácia živého daru otázna.
Vedúci Inštitútu pre lekársku etiku v Tübingene namietal, že dotknutí boli „odmietnutí za normálnych okolností, čo nie je to, čo je v ich živote veľmi dôležité pre všetky ženy, ale pre mnohé ženy - konkrétne, že samy porodia dieťa. . A trpia tým. “ Verí, že medicína zostáva v jej skutočnej oblasti zodpovednosti: „Pomáhať chorým ľuďom, ktorí trpia.“
Doteraz boli v Tübingene tri úspešné transplantácie maternice. Jedna ešte nerodila. Štvrtá zlyhala, pretože odobratú maternicu nebolo možné zaviesť. Švédsky gynekológ Mats Brännström prvýkrát ukázal svetu, že transplantácia je uskutočniteľná a že sa s ňou môžu narodiť deti. V roku 2014 v Göteborgu porodila žena s darovanou maternicou zdravé dieťa. Podľa Fakultnej nemocnice v Tübingene tam bolo 15. a 17. dieťa.