Psoriatická artritída Blokátory TNF-alfa fungujú lepšie u mužov, žltý zoznam
Zdá sa, že pohlavie pacienta hrá rolu v účinnosti biologických látok. Štúdia rodovej medicíny z Dánska nedávno zistila, že liečba blokátormi TNF-alfa je účinnejšia u mužov s psoriatickou artritídou ako u žien.
Blokátory TNF-alfa sa úspešne používajú pri psoriáze a psoriatickej artritíde (PsA) už takmer 20 rokov. V posledných rokoch sa tiež ukázalo, že liek nefunguje rovnako dobre u všetkých pacientov, u ktorých je indikovaný. Trendom je individuálna terapia.
Pohlavie pacienta kritérium výberu
Z hľadiska nových biologických liekov, ktoré sú tiež schválené na liečbu psoriázy so spoločným postihnutím, je výber vhodného terapeutického činidla čoraz ťažší. Už niekoľko rokov sa uskutočňuje výskum s cieľom zistiť, ktoré kritériá môžu pomôcť pri výbere lieku. Jedným z týchto kritérií je pacientovo rodové slovo - rodová medicína.
Údaje o 15 rokoch psoriatickej artritídy
Dánski reumatológovia skúmali, do akej miery ovplyvňuje pohlavie pacientov so psoriatickou artritídou účinnosť inhibítorov TNF-alfa (TNFI). Za týmto účelom analyzovali údaje z dánskeho registra pacientov DANBIO o pacientoch s psoriatickou artritídou, ktorí v rokoch 2000 až 2015 dostávali blokátory TNF-alfa.
Celkovo reumatológovia z Aalborgu okolo Dr. Pil Højgaard použila vo svojej kohortnej štúdii údaje od 1750 pacientov s psoriatickou artritídou. 935 pacientov boli ženy. Pacienti boli v priemere liečení TNFI po dobu 3,8 rokov.
Muži reagujú trikrát lepšie
Do hodnotenia boli zahrnuté výsledky klinických testov tri a šesť mesiacov po začiatku liečby blokátorom TNF-alfa. Výsledok: Podľa kritérií EULAR (Európska liga proti reumatizmu) bola u mužov trikrát vyššia pravdepodobnosť dobrej reakcie na TNFI (pomer šancí = 3,2) ako u žien.
Záver
Mužské pohlavie je teda silne spojené s vyššou účinnosťou blokátorov TNF-alfa. Tento výsledok tiež nie je ovplyvnený, ak sa zohľadnia komorbidity, faktory životného štýlu alebo aktivita choroby.
Z výsledkov tiež možno vyvodiť, že muži majú dobrú šancu odpovedať na TNFI, ktoré sú osvedčené a testované už viac ako 15 rokov. U žien môže byť nádejnejšia liečba jedným z novších biologických liekov.