Psoriáza a fajčenie - fakty
Zvýšené riziko psoriázy u fajčiarov
Fajčenie zvyšuje riziko vzniku psoriázy. Aby to vedecky podporili, skúmali vedci z USA a Kanady 78 532 fajčiek a nefajčičiek. Všetky mali pôvodne 25 až 42 rokov. Prvé prieskumy sa uskutočnili v roku 1989. U 887 účastníkov sa vyvinula psoriáza v priebehu nasledujúcich 14 rokov.
V porovnaní so ženami, ktoré nikdy nefajčili, bolo riziko vzniku psoriázy o 37 percent vyššie u bývalých fajčiarok. V prípade „aktívnych“ fajčiarov bolo riziko ešte o 78 percent vyššie.
Každý, kto spontánne prestane fajčiť, robí vždy správne veci, ale nie je zbavený rizika. Bývalý fajčiar dosiahne úroveň rizika nefajčiarov až po 20 rokoch.
Pasívne fajčenie počas tehotenstva alebo detstva tiež zvyšuje riziko vzniku psoriázy.
Vedci sa domnievajú, že toxíny v cigaretách pôsobia na oblasti imunitného systému, ktoré súvisia s psoriázou.
Ľudia so psoriázou fajčia viac ako ostatní
Vedci v USA chceli vedieť, ako fajčenie a obezita (adipozita) súvisia so psoriázou. Za týmto účelom vyšetrili 557 pacientov s psoriatikom. Porovnali svoje údaje s údajmi z databáz ľudí bez psoriázy.
Fajčilo 37 percent pacientov s psoriatikom. Z ľudí bez psoriázy tak urobilo iba 13 až 25 percent.
Obezita bola zistená u 34 percent psoriatických pacientov. Naproti tomu to bolo iba 18 percent ľudí bez psoriázy.
Keď vedci pokračovali vo výskume, zistili, že obezita je skôr dôsledkom než príčinou psoriázy. S fajčením je to iné.
„Mysleli sme si, že obezita zmení hladinu TNF,“ vysvetľuje vedúci výskumnej skupiny Dr. Gerald G. Krueger z univerzity v Utahu. „Zdá sa však, že psoriáza skôr ovplyvňuje obraz tela, aký má psoriatik sám osebe, a to vedie k tomu, že si pacient osvojí nezdravý životný štýl“ - inými slovami, prejedaním sa alebo malým pohybom.
Na druhej strane sa zdá, že fajčenie má priamy vplyv na psoriázu, tvrdí Krueger. „Zdá sa, že tento mechanizmus účinkuje na cytokíny, čo následne nepriaznivo ovplyvňuje imunitný systém.“
Tí, ktorí veľa fajčia, majú ťažšiu psoriázu
Ďalšia štúdia je od vedcov z Talianska. Porovnali údaje od 818 pacientov s psoriázou, aby určili súvislosť medzi fajčením a závažnosťou ochorenia.
Ich výsledok: každý, kto vyfajčí viac ako 20 cigariet denne, zvyšuje riziko ťažkej psoriázy o viac ako dvojnásobok oproti tomu, kto vyfajčí „iba“ desať alebo menej cigariet. A: najmä u žien, doba a intenzita fajčenia priamo súvisia so závažnosťou psoriázy.
Posledné dva menované študijné tímy dospeli k rovnakému odporúčaniu v časopise „Archives of Dermatology, December 2005“: Odporúčajú pacientom s psoriázou prestať fajčiť.
Fajčenie + reuma = viac bolesti
Fajčiaci pacienti s reumatoidnou artritídou majú výrazne bolestivejšie a opuchnuté kĺby ako tí, ktorí nefajčia.
Pre fajčiarov a nefajčiarov bola analyzovaná databáza 8 228 pacientov s reumatoidnou artritídou v Spojených štátoch. Každých päť mesiacov boli pacienti dotazníkom dotazovaní na svoje fajčiarske návyky a klinické nálezy.
Ak chcete vedieť presne: Nefajčilo 4 862 fajčiarov, 1 279 fajčiarov a 2 087 bývalých fajčiarov. Medzi fajčiacimi pacientmi bolo menej žien ako mužov.
Skutočná správa: fajčiari mali výrazne bolestivejšie a opuchnuté kĺby ako bývalí alebo nefajčiari. Oveľa častejšie sa v nich vyskytovali aj hrčky pod kožou. Reumatoidný faktor bol častejšie pozitívny.
V porovnaní s nefajčiarmi bol počet uzlín pod kožou tiež vyšší u bývalých fajčiarov. Trvanie abstinencie sa však nepýtalo.
Zdroj: Noviny lekárov, 15. júna 2005; oznámenie dpa, 17. júna 2005
Tipy na čítanie ďalej
Fajčenie je významným rizikovým faktorom pre pacientov so psoriázou na zvýšenie závažnosti ochorenia. Príčinou toho je pravdepodobne oxidačný stres. Tá je všeobecne vyššia u pacientov s psoriázou bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú fajčiari. U pacientov, ktorí majú psoriázu a ktorí fajčia, existuje ďalší faktor, ktorý zvyšuje oxidačný stres: znížená aktivita enzýmu.
Fajčenie a psoriáza
Informácie od Dr. Thomas Walser (Švajčiarsko)