Psychosociálne účinky žalúdočných obmedzení pri extrémnej obezite - PDF na stiahnutie zadarmo

1 Psychosociálne účinky žalúdočných obmedzení pri extrémnej obezite Výsledky dvojročného sledovania Dipl.-Psych. Ingrid Reiffen Dizertačná práca na získanie doktorátu na fakulte humanitných vied na univerzite v Osnabrücku apríl 2006

psychosociálne

2 0 Úvod. 6 I Definícia a klasifikácia obezity Epidemiológia Etiológia Biologické etiologické faktory Psychologické etiologické faktory Biopsychosociálny model obezity Genéza Zhrnutie Záver Sprievodné choroby a dôsledky obezity Sprievodné fyzické choroby a úmrtnosť Sprievodné psychologické choroby a dôsledky Konzervatívna liečba a dôsledky úpravy obezity Liečba drogovej závislosti Výsledky konzervatívnej terapie Chudnutie Cyklovanie Zmeny psychologických parametrov Prediktory úspechu terapie Zhrnutie Záver. 75 III Chirurgická liečba Metódy chirurgickej liečby Techniky malabsorpcie Techniky obmedzovania žalúdka Ostatné postupy Indikácia a požiadavky na chirurgickú liečbu

3 3 Motívy pacienta Výsledky chirurgickej liečby Kritériá úspešnosti liečby Redukcia hmotnosti Komplikácie Zmeny zdravia Zmeny psychosociálnych parametrov Prediktory úspechu terapie IV Otázka a metóda Návrh výskumu Nábor vzoriek a postup pri zbere údajov Nástroje prieskumu Interview Štandardizované nástroje Neštandardizované nástroje Metódy vyhodnotenia údajov Popis vzorky V Výsledky telesnej hmotnosti Výsledky rozhovoru k t 0 v OPG Objektívna telesná hmotnosť Subjektívna telesná hmotnosť a cieľová hmotnosť Subjektívna anamnéza hmotnosti Spokojnosť s vývojom hmotnosti Stravovacie správanie Dotazník o stravovacom správaní Dotazník o stravovacích návykoch Dotazník na otázky týkajúce sa stravovacích návykov a zvracania Depresivita Životná spokojnosť Poškodenie telesnej hmotnosti Stres spôsobený telesnou hmotnosťou Fyzické ťažkosti Cvičenie a cvičebné účinky hmotnosti a úbytku hmotnosti v rôznych oblastiach života

4 6 Užívanie drog a nikotínu Subjektívne výhody a nevýhody operácie a komplikácie Prediktívne faktory úspechu liečby VI Diskusia Redukcia hmotnosti Zmeny stravovacieho správania Stupnice FEV Poruchy stravovacieho správania, zvracanie a stravovacie návyky Zmeny depresie a psychologickej situácie Zmeny porúch životného spokojnosti a fyzického života v súvislosti s obezitou Spokojnosť so životom Poškodenie telesnej hmotnosti Fyzické ťažkosti, zhoršenie fyzickej odolnosti a pohybové správanie Prognóza terapeutického úspechu Diskusia o mojom prístupe Záverečné vyhodnotenie psychosociálnych zmien po žalúdočných obmedzeniach Súhrn Abstrakt Zoznam skratiek Bibliografia Príloha A Príloha B

13 Súhrnne možno povedať, že každý druhý dospelý človek v Nemecku má nadváhu a každý piaty dospelý človek je obézny (porovnaj Wirth, 2000, s. 39). Epidemiologické štúdie tiež ukazujú, že obezita je výraznejšia u ľudí s nižším sociálno-ekonomickým postavením a úrovňou vzdelania (Klör, 1998; Wirth, 2000). Z medzinárodného hľadiska sú nadváha a obezita obzvlášť rozšírené v priemyselných krajinách, bývalých socialistických krajinách Európy, Latinskej Amerike a Karibiku a na Blízkom východe (Seidell, 1999). Z medzinárodného hľadiska je Nemecko v hornom strednom rozmedzí, pokiaľ ide o prevalenciu obezity (Seidell, 1999). 13