Rakovina krčka maternice; Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Dr.
Rakovina krčka maternice
Rakovina krčka maternice je charakterizovaná výskytom atypických buniek, ktoré sa nekontrolovateľne množia v krčku maternice (krčok maternice, prvá časť maternice, ktorá sa otvára v pošve).
Našťastie, ak sa zistí v počiatočnom štádiu, rakovina krčka maternice je vo väčšine prípadov liečiteľná. Najefektívnejšou metódou na prevenciu rakoviny krčka maternice je vykonávanie pravidelného Pap testu, ktorý dokáže zistiť abnormálne bunky krčka maternice pred objavením sa nádorových buniek, čo je štádium, v ktorom je liečba najefektívnejšia.
Existujú dva typy rakoviny krčka maternice:
- rakovina krčka maternice s penovými bunkami (epidermoid)
- adenokarcinóm krčka maternice.
PRÍČINA
Rakovina krčka maternice je spôsobená bunkovými abnormalitami krčka maternice. Väčšina prekanceróznych buniek sa vyskytuje v krčku maternice, v oblasti, ktorá neustále prechádza cyklickými zmenami (v závislosti od menštruačného cyklu). Počas tohto fyziologického procesu môžu bunky krčka maternice podstúpiť rôzne mutácie, ktoré napomáhajú vzhľadu abnormálnych buniek, najmä v prípade infekcie ľudským papilomavírusom (sexuálne prenosný vírus, ktorý spôsobuje lézie na krčku maternice, a predstavuje tak zvýšené riziko rakoviny krčka maternice).
Ďalšie rizikové faktory pre vznik rakoviny krčka maternice sú:
- fajčenie, najmä ženy s dlhou históriou užívania cigariet;
- narušený imunitný systém, najmä ženy s HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie spôsobujúci AIDS);
- užívanie perorálnych kontraceptív dlhšie ako 5 rokov, pravdepodobne v súvislosti s infekciou HPV (ľudský papilomavírus).
Pravidelné testovanie na papierové škvrny je najbezpečnejšou metódou na identifikáciu skorých bunkových zmien pred skutočným rakovinovým procesom.
príznak
Bunkové zmeny na krčku maternice sú zvyčajne bez príznakov, v tomto počiatočnom štádiu sa diagnóza stanovuje na základe výsledku Pap testu. S rozvojom rakovinového procesu sa objavujú príznaky, ktoré zahŕňajú:
- abnormálne pošvové krvácanie alebo významné zmeny v menštruačnom cykle (menometrorágia);
- krvácanie z krčka maternice počas pohlavného styku alebo pri zavedení bránice;
- bolesť v čase sexuálneho kontaktu (dyspareunia);
- abnormálny pošvový výtok prítomný vo veľkom množstve a niekedy zmiešaný s jemnými pramienkami krvi;
Pokročilý (komplikovaný) karcinóm krčka maternice má nasledujúce príznaky:
- anémia spôsobená abnormálnou stratou krvi;
- panvová bolesť (dolná časť brucha), bolesť dolných končatín alebo bolesť krížov (chrbát);
- vaginálna fistula (abnormálna komunikácia medzi pošvou a konečníkom, respektíve močovým mechúrom, takže výkaly a moč sú vylučované cez vagínu). Fistula sa vyskytuje v dôsledku rozšírenia rakovinového procesu do okolitých tkanív).
- chudnutie (niekoľko kilogramov za pár týždňov, mesiacov).