Rakovina pečene Karcinóm pečene Slovník chorôb
Pečeň je najväčší vnútorný orgán v tele a hrá zásadnú úlohu pri trávení potravy. Medzi jeho funkcie patrí:

- Odber a filtrácia krvi z čriev
- Spracovanie a skladovanie živín absorbovaných v črevách
- Transformácia živín na energiu a látky na opravu tkanív
- Produkcia faktorov zrážania krvi
- Vylučovanie toxínov z tela
- Udržiavanie normálnej hladiny cukru v tele
Rakovina pečene sa zvyčajne javí ako metastáza rakoviny do inej časti tela. Aj keď postihuje pečeň, tento typ sa nenazýva rakovina pečene, ale metastáza tohto orgánu.
Rakovina pečene - príznaky
Príznaky rakoviny pečene sa vo väčšine prípadov objavujú až v pokročilých štádiách. Návšteva lekára po zistení prvých príznakov je dôležitá pre stanovenie diagnózy a zvýšenie efektivity liečby. Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- Strata váhy;
- Strata chuti do jedla alebo pocit plnosti po ľahkom jedle;
- Nevoľnosť, zvracanie;
- Pečeň a slezina zväčšené na objeme, ktoré sú nahmatané;
- Žltačka (žltá pigmentácia kože a očných bielkov);
- Bolesť v brušnej oblasti;
- Svrbenie (svrbenie);
- Opuch brucha alebo hromadenie tekutín v bruchu.
Medzi ďalšie príznaky patrí horúčka, tvorba modrín alebo neobvyklé krvácanie, výrazné žily v bruchu. V niektorých prípadoch sa produkujú hormóny, ktoré pôsobia na iné orgány a spôsobujú celú radu chorôb vrátane: hyperkalcémie, hypoglykémie, zvýšeného počtu červených krviniek (červených krviniek), vysokého cholesterolu, zväčšenia prsníkov, kontrakcie semenníkov. . Známky a príznaky rakoviny pečene môžu byť tiež spôsobené inými stavmi, vrátane iných problémov s pečeňou.
Rizikové faktory
- Vek - rakovina pečene sa v priemere začne objavovať okolo 60. roku života;
- Pohlavie - u mužov je dvakrát vyššia pravdepodobnosť vzniku tejto formy rakoviny;
- Chronická infekcia vírusom hepatitídy B alebo C - je najväčším rizikovým faktorom pre vznik rakoviny pečene;
- Cirhóza pečene - ľudia s cirhózou majú zvýšené riziko vzniku rakoviny pečene;
- Nadmerná konzumácia alkoholu - je častou príčinou rozvoja cirhózy pečene, ktorá môže viesť k rakovine pečene;
- Fajčenie;
- Anabolické steroidy (mužské hormóny) - napríklad tie, ktoré používajú športovci na podporu svalov.
- Aflatoxíny - aflatoxín je mutagénna a karcinogénna látka, ktorá je produkovaná hubou, ktorá kontaminuje niekoľko druhov zeleniny a obilnín (pšenica, kukurica, ryža, sója atď.);
- Vystavenie rôznym chemickým látkam - napríklad vinylchloridu a oxidu tóriu.
Typy rakoviny pečene
- Hepatocelulárny karcinóm - tento typ buniek predstavuje asi 80% rakovín pečene;
- Cholangiokarcinóm - sa vyvíja v bunkách žlčových ciest s výskytom 10 - 20% z celkového počtu prípadov;
- Angiosarkóm - je zriedkavý (1% prípadov), ktorý sa vyvíja v bunkách krvných ciev pečene s rýchlym vývojom;
- Fibrolamelárny hepatocelulárny karcinóm - veľmi zriedkavé.
Na stanovenie správnej diagnózy rakoviny pečene sa používajú nasledujúce metódy:
- CT (počítačová tomografia) na odhalenie oblastí vo vnútri brucha;
- MRI (magnetická rezonancia) - zobrazuje podrobné snímky krvných ciev v pečeni alebo v jeho blízkosti. Môže sa to urobiť pomocou kontrastnej látky, v takom prípade sa nazýva MRI;
- Ultrazvuk - postup odhalenia tkanív pomocou ultrazvuku.
Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza
Analýza sérových nádorových markerov - postup na vyšetrenie vzorky krvi s cieľom stanovenia určitých látok uvoľňovaných z nádorových tkanív. Napríklad vysoké hladiny alfa-fetoproteínu v krvi môžu naznačovať rakovinu pečene;
Biopsia - odber tkaniva alebo buniek z postihnutej oblasti na mikroskopickú analýzu.
Liečba
Ciele liečby sa zameriavajú na spomalenie rastu nádoru a zlepšenie života pacienta. Medzi hlavné možnosti liečby patria:
Chirurgický zákrok - odstránením nádoru a okolitého tkaniva. Môže sa použiť hepatektómia (excízia časti pečene) alebo transplantácia pečene (iba v prípadoch, keď rakovina nemetastázovala). Ak je nádor príliš veľký a postihuje veľkú časť pečene, alebo ak pacient trpí inými chorobami, môžu sa použiť iné metódy.
Rádioterapia - môže sa použiť stereotaktická rádioterapia, aby sa zabránilo poškodeniu zdravého pečeňového tkaniva.
Chemoembolizácia - postup, pri ktorom sa lieky vstrekujú priamo do pečeňovej tepny a na krátky čas blokujú prietok krvi, aby sa zničili nádorové bunky.
Rádioembolizácia - postup podobný chemoembolizácii, ktorý spočíva v umiestnení rádioaktívneho zdroja do pečeňovej tepny.
Cielená terapia - genetická liečba, ktorá zabraňuje množeniu rakovinových buniek a zároveň obmedzuje zhoršovanie stavu tých zdravých.