Rakovina ústnej dutiny - ochranná vrstva poškodená Technici

Či už jete, pijete alebo si umývate zuby: Drobné poranenia alebo zápaly sliznice ústnej dutiny sa vyskytujú častejšie a sú väčšinou neškodné. Ak sa rany nehoja ani po dvoch týždňoch, alebo ak sa vytvoria drsné a stvrdnuté miesta, vyhľadajte lekára. V ojedinelých prípadoch môže ísť o takzvaný karcinóm ústnej dutiny. Ak sa rakovina objaví včas, dá sa lepšie liečiť.

Rakovina ústnej dutiny sa zvyčajne tvorí v hornej vrstve výstelky ústnej dutiny. Lekári preto hovoria aj o spinocelulárnom karcinóme. V Nemecku je každý rok diagnostikovaných asi 10 000 ľudí s rakovinou ústnej dutiny. Najčastejšie sú postihnutí muži vo veku od 55 do 65 rokov. Ženy zvyčajne ochorejú vo veku od 50 do 75 rokov.

Spúšťačom sú luxusné potraviny:

Fajčenie a pravidelné pitie alkoholu môžu zvýšiť riziko ochorenia až o 30-násobne. Infekcia HPV alebo nesprávna ústna hygiena môžu tiež podporovať vznik rakoviny ústnej dutiny. Ľudské papilloma vírusy, skrátene HPV, môžu spôsobiť nielen rakovinu krčka maternice a penisu, ale aj rakovinu úst, hrdla a hrtana.

Nešpecifické príznaky

Postihnutí majú spočiatku malé alebo žiadne príznaky. Ak sa rakovina šíri ďalej, oblasti sa môžu zväčšiť alebo ľahko krvácať. V závislosti od toho, kde je nádor presne a aký veľký je, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

bielo-sivasté alebo červenkasté škvrny na ústnej sliznici
spevnené, drsné alebo kopcovité oblasti
nešpecifický pocit cudzieho telesa
Bolesť v ušiach, ktorá môže vyžarovať do hlavy
Necitlivosť jazyka, zubov alebo pier
hrčka v krku
Opuch oblasti čeľuste alebo krku
nepríjemný pocit pri nosení zubnej protézy
uvoľnené zuby
ťažkosti s prehĺtaním
zvýšené slinenie
Zápach z úst
Ťažkosti s rozprávaním

Postupom času sa môžu vyskytnúť ďalšie ťažkosti, ako je neustále vyčerpanie, výrazný pokles výkonu alebo chudnutie. Postihnuté osoby potom často trpia bolesťami pri jedle a je pre nich ťažké otvoriť ústa.

Dôležité:

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, vyhľadajte lekára. Váš zubný lekár môže starostlivo preskúmať vašu ústnu dutinu a zistiť, či je vaša ústna sliznica zapálená alebo či v nej nie je viac.

Viacstupňová diagnostika špecialistom

Váš praktický lekár alebo zubár vás môže odporučiť k špecialistovi, ako je špecialista na ORL alebo k orálnemu a maxilofaciálnemu chirurgovi. V anamnézovom rozhovore sa vás opýta, aké máte príznaky a ako dlho existujú. Môžu byť pre neho dôležité aj určité návyky v životnom štýle, ako je fajčenie. Potom vám vyšetrí ústnu dutinu pomocou malého zrkadla a lymfatické uzliny na krku.

Ak má podozrenie na rakovinu ústnej dutiny, môže odobrať vzorku postihnutého tkaniva. To sa deje v lokálnej anestézii. Vzorka sa potom histologicky vyšetrí.

Ak sú výsledky tejto biopsie k dispozícii, zobrazovacie testy pomôžu preskúmať, aký veľký je nádor a či sa rozšíril. Môžu to byť napríklad:

a Röntgenové vyšetrenie čeľuste
a endoskopické vyšetrenie hrdla a hltana
a Počítačová tomografia (CT) alebo jeden Magnetická rezonancia (MRI)
a ultrazvukom vedená biopsia tenkou ihlou krčná lymfatická uzlina
a Pozitrónová emisná tomografia (PET) lymfatických uzlín

Terapia: typ nádoru je rozhodujúci

Aby sa zvolila správna liečebná stratégia, histologické vyšetrenie hodnotí vlastnosti nádoru. Úlohu tu zohráva miera, do akej sa rakovinové bunky líšia od ostatných zdravých buniek ústnej sliznice (grading). Rozhodujúce je tiež to, ako ďaleko sa nádor rozšíril (staging). Z tohto dôvodu sa hodnotí veľkosť nádoru a to, či infiltroval lymfatické uzliny, lekárske uzliny alebo či už metastázoval (klasifikácia TNM).

Primárnym cieľom terapie je úplné odstránenie nádoru. Lekár si môže vybrať z niekoľkých terapeutických prístupov a v prípade potreby ich kombinovať:

Počas a chirurgický zákrok Ak je to možné, chirurg odstráni všetko nádorové tkanivo a krčné lymfatické uzliny. Po odstránení nádoru môže lekár prestavať tkanivo v oblasti, aby ste napríklad v budúcnosti mohli nerušene jesť a piť. Oba kroky možno často uskutočniť v jednom postupe.
Aby sa úplne zničilo nádorové tkanivo, zvyčajne sa vykoná po operácii chemoterapia. Spravidla sa to robí pomocou a rádioterapia kombinovane.

Pravidelné kontroly

Aby ste včas zistili, či sa rakovina po liečbe opakuje, je dôležité, aby ste sa pravidelne zúčastňovali následných stretnutí. Konajú sa každé tri mesiace v prvých dvoch rokoch a každých šesť mesiacov v treťom až piatom roku.

Lekár si tiež môže objednať vyšetrenie CT alebo MRI každých šesť mesiacov počas prvých dvoch rokov a potom raz ročne až do piateho roku.

znovu získať silu

Liečba rakoviny môže byť únavná a stresujúca. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste svoje telo posilnili po liečbe:

Staňte sa nefajčiarom. Fajčiari majú šesťkrát vyššiu pravdepodobnosť opätovného ochorenia na rakovinu ústnej dutiny.
Pravidelne cvičte na čerstvom vzduchu. To môže pomôcť proti únave a vyčerpaniu. Nemusíte bežať maratón. Len rýchla chôdza môže skutočne zvýšiť váš obeh.
Jesť dosť. Ak máte v dôsledku choroby ťažkosti s prehĺtaním, môže byť užitočná aj špeciálna liečba prehĺtaním. Môžete to skombinovať aj s výživovými radami.

Ak budete mať v dôsledku chirurgického zákroku bolesti, dostanete lieky proti bolesti.

Na špecializovaných klinikách môžete v rámci rehabilitačného opatrenia načerpať nové sily a nájsť si cestu späť do každodenného života.

Pomáha tiež mnohým postihnutým ľuďom vymieňať si nápady s ostatnými. Na posilnenie duše pre nadchádzajúce udalosti v živote môže byť niekedy užitočná psychoterapia.