Reflux typické príznaky, príčiny; Prehľad sekundárnych chorôb

typické

Refluxná choroba (gastroezofageálna refluxná choroba) je patologický reflux kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Zvierač medzi žalúdkom a pažerákom, ktorý v skutočnosti bráni refluxu, je v tomto prípade príliš slabý alebo príliš ochabnutý. Okrem toho svaly pažeráka nemusia byť schopné tlačiť späť obsah žalúdka. Refluxná choroba nie je nezvyčajná: postihuje 10 až 20 percent populácie. 1

Priamo k témam:

Medicína kompaktná

Gastro = gaster = žalúdok
Pažerák = pažerák, spája hrdlo so žalúdkom
Reflux = reflux
tichý reflux = reflux bez pálenia záhy
Gastroezofageálny reflux (GERD) = reflux kyslého obsahu žalúdka do pažeráka
GERD = lekárska skratka pre anglický výraz „gastroesophageal reflux disease“

2 formy GERD:
neerozívna refluxná choroba (NERD) = bez poškodenia sliznice
erozívna refluxná choroba (ERD) = so zápalovými slizničnými reakciami

Príznaky refluxnej choroby

Všeobecne lekári rozlišujú medzi sťažnosťami, ktoré postihujú pažerák (pažerák), a sťažnosťami, ktoré postihujú pažerák (pažerák).

Príznaky pažeráka sú okrem iného:

  • pálenie záhy
  • kyslé grganie
  • Reflux potravy v pažeráku
  • Pocit tlaku a pálenia za prsnou kosťou
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • Pálenie/pocit tlaku za hrudnou kosťou až po hrdlo

Do extraezofageálne príznaky počítanie:

  • kašeľ
  • chrapot
  • chrapľavý hlas
  • Zväčšenie bronchiálnej astmy
  • Zápach z úst
  • Poškodenie skloviny

Mnoho pacientov s refluxom uvádza, že nie sú schopní dýchať, cítia bodavý pocit za hrudníkom a predpokladajú, že za ich príznakmi je srdcový stav. V každom prípade je potom nevyhnutná návšteva lekára. Nachádza sa pri vyšetreniach žiadny dôkaz o srdcovom infarkte alebo inom srdcovom stave, príznaky sú veľmi pravdepodobne príznakmi refluxu. Pažerák sa nachádza blízko srdca, a tak je vaša nesprávna diagnóza v prípade skutočnej refluxnej choroby často blízka. V angličtine sa preto pálenie záhy označuje aj ako pálenie záhy.

Rezanie pálenie záhy je ústredným príznakom refluxná choroba. Často sú s tým spojené pálivá bolesť za hrudnou kosťou. Pocit pálenia sa môže šíriť po celom hrudníku a cítiť ho dokonca aj na pleciach alebo krku. Pálenie záhy a kyslé pálenie vzduchu a/alebo žalúdočnej kyseliny alebo zvyšky potravy sa vyskytujú najmä po mastnej večeri a nadmernej konzumácii alkoholu. Príznaky sa často zväčšujú pri ležaní - aj v noci - ako aj pri strese, námahe, sklonení a pri nosení tesného oblečenia.

Sú charakteristické pre refluxnú chorobu

  • výskyt typických príznakov refluxu
  • pravidelnosť.

Postihnutí ľudia majú príznaky refluxu najmenej raz alebo dvakrát týždenne. 2

Medzi príznaky refluxu patria aj ťažkosti s prehĺtaním (pocit pálenia v pažeráku pri prehĺtaní) a nepríjemná halitóza po spätnom toku kyseliny zo žalúdka. Najmä v noci môžete Ťažké dýchanie bremeno. Suchý, pretrvávajúci kašeľ, jeden chrapľavý hlas, znie to, akoby si bol trochu zachrípnutý, ako aj astmatické záchvaty sú tiež prejavom refluxu a niekedy sú jedinými príznakmi.

V nasledujúcom videu Dr. Martin Hoffmann v krátkom rozhovore 3 otázky na tému refluxnej choroby.

Príčiny refluxnej choroby

Prečo zlyháva refluxná bariéra, zostáva často nevysvetlené. Je isté, že spôsob života má veľký vplyv na vznik takzvanej blahobytnej choroby. Nie je nezvyčajné, že sa nezdravý životný štýl vyznačuje pravidelnou konzumáciou Mastné jedlá, ako aj nikotín, alkohol a/alebo nadmerná konzumácia kávy, usadili sa v zažívacích problémoch. Tiež stres a Obezita patria medzi osobné faktory, ktoré vyvolávajú reflux.

Výskyt refluxnej choroby sa za posledných 30 rokov zvýšil desaťkrát. 3

Okrem toho počas jednej trpí okolo 30 až 50 percent žien tehotenstvo s patologickým gastroezofageálnym refluxom. 4 Na jednej strane rastúce dieťa čoraz viac potrebuje priestor, čo znamená, že orgány sú tlačené nahor. Okrem toho hormón progesterón, ktorý sa produkuje vo veľkom množstve, uvoľňuje sval zvierača, čo normálne zaisťuje, že žalúdočná kyselina nestúpa späť do pažeráka.

Do a zhoršená výkonnosť zvierača a svalov pažeráka niekedy vedú nasledujúce faktory:

  • istý Lieky, ako silné lieky proti bolesti, spazmolytiká (spazmolytiká) a nitroprípravky (vazodilatanciá), pretože môžu mať relaxačný účinok na zvierač
  • v podstate príliš slabý zvierač pažeráka
  • jeden od prírody alebo cez patologické vplyvy príliš úzky alebo zmenený pažerák

Ďalšími možnými príčinami refluxnej choroby sú diafragmatická kýla, spazmus pažeráka (achalázia), nádory alebo nádor. V prípade bránicovej hernie zostáva pažerákový zvierač funkčný: Časť žalúdka, ktorá bola vytlačená do hrudníka slzou v bránici, však podporuje návrat kyslého obsahu žalúdka do pažeráka.

V zriedkavých prípadoch môže reflux spôsobiť a oneskorené vyprázdňovanie žalúdka preukázať zodpovednosť. Napríklad k tomu dochádza pri diabetickej neuropatii (poškodenie nervov v dôsledku cukrovky).

Následky refluxnej choroby

Trvalý a často sa opakujúci reflux je potrebné brať vážne: Ak máte reflux, existuje riziko, že žalúdočné šťavy natrvalo poškodia sliznice pažeráka.

Možné komplikácie z opakovaného refluxu:

  • Zápal pažeráka
  • Laryngitída
  • Poškodenie zubov
  • Bolesť hrdla
  • Pľúcna fibróza (ochorenie pľúcneho tkaniva)
  • Sínusové infekcie
  • Zápal stredného ucha
  • Barrettov syndróm

Nepodceňujte prosím priebeh refluxnej choroby: V chronických prípadoch sú možnými následkami neliečenej refluxnej choroby aj vredy a rakovina pažeráka. O to dôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc v počiatočnom štádiu, aby ste zistili príčiny príznakov a zahájili cielenú liečbu. Lekár vám napríklad poradí, aby ste užívali lieky, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI), ktoré majú účinok znižujúci kyslosť.

Je typické, že refluxná choroba progreduje do 5. fázy: Neodkladajte preto návštevu lekára, ak spozorujete fázy s malými alebo žiadnymi príznakmi. Váš rodinný lekár je dobrým prvým kontaktným miestom. V prípade potreby vás pošle k gastroenterológovi, špecialistovi na choroby žalúdka a čriev.