Regionálna anestézia v blízkosti miechy na klinike ISAR Klinikum

Spinálna anestézia

Spinálna anestézia umožňuje bezbolestné operácie pod pupkom. Pri tejto metóde sa anestetikum podáva do takzvaného miechového priestoru (miechový priestor naplnený nervovou tekutinou na úrovni bedrovej chrbtice). Nervové vlákna vedúce bolesť, ktoré tam prebiehajú, sú znecitlivené a pocit bolesti v operačnej oblasti je blokovaný. Účinok trvá najmenej 60 - 180 minút.

anestézia

Spinálna anestézia je veľmi bezpečný a široko používaný postup. Existujú však rôzne, zriedkavé a nežiaduce vedľajšie účinky. Možné sú:

  • alergická reakcia na lokálne anestetiká,
  • Pokles krvného tlaku (zvyčajne len mierny a nevyžaduje liečbu)
  • silná bolesť hlavy alebo chrbta
  • Retencia moču
Priame poranenia miechy sú väčšinou vylúčené, pretože miecha u dospelých končí nad miestom vpichu. Nervové lézie alebo kompresia nervov v dôsledku krvácania však môžu extrémne zriedka viesť k trvalej dysfunkcii postihnutého nervu alebo dokonca k paraplégii.

Po regionálnej anestézii sú poruchy pohody veľmi zriedkavé. Počas celej operácie a pooperačne na zotavovacej miestnosti budete rovnako ako v celkovej anestézii nepretržite sledovaní svojím anesteziológom a našim anestéziologickým ošetrovateľom.

Pred operáciou vám na osobnej konzultácii vysvetlíme možné riziká.

Kontraindikácie

  • Poruchy krvácania
  • Infekcie alebo nádory v mieste vpichu
  • nízky krvný tlak alebo šok
  • vrodené závažné srdcové chyby

Epidurálna anestézia

Epidurálna anestézia umožňuje bezbolestné operácie na hornej časti tela (hrudník a pľúca), veľké brušné operácie (žalúdok, črevá, brušná aorta, maternica), urologické operácie (prostata, obličky atď.) A na nohách. Epidurálna anestézia sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s celkovou anestézou (celková anestézia). Touto metódou sa anestetikum podáva do konkrétnej oblasti miechového kanála pomocou veľmi tenkej, pružnej plastovej trubice (peridurálny katéter), kde inhibuje nervové vedenie. Vďaka úplnej bezbolestnosti v operačnej oblasti je vaša anestézia oveľa šetrnejšia a po operácii sa budete cítiť opäť rýchlejšie.

Epidurálny katéter umožňuje veľmi efektívnu pooperačnú terapiu bolesti (liečba bolesti). Výsledkom je, že ste po operácii bezbolestní, mobilizovaní a preukázateľne znížení riziko komplikácií, ako je zápal pľúc, trombóza, pooperačná nepriechodnosť čriev atď.

Postup pri epidurálnej anestézii:

  • Sedíte na operačnom stole (rovný povrch): vaše boky, kolená a členky sú v pravom uhle (chodidlá sú položené na stoličke) a žiada sa od vás, aby ste si „odhrnuli chrbát“
  • Miesto vpichu je medzi dvoma telami stavcov v hrudnej alebo bedrovej chrbtici. Táto oblasť sa umyje dezinfekčným prostriedkom a zakryje sa sterilným krytom
  • Potom dostanete lokálne anestetikum do oblasti miesta vpichu
  • Do medzistavcového priestoru sa vloží špeciálna kanyla
  • Po dosiahnutí epidurálneho priestoru sa zavedie katéter
  • Kanyla sa odstráni a miesto vpichu alebo zavedený katéter sa opatria sterilnou náplasťou
  • Opäť sa položíte na chrbát
  • Po operácii je na katéter pripojené čerpadlo a nepretržite sa podáva prostriedok na tlmenie bolesti
  • Ak je to potrebné, môžete si podať ďalšie dávky pomocou dávkovača bolusu
Vedľajšie účinky/komplikácie

Epidurálna anestézia je veľmi bezpečný a široko používaný postup. Zriedkavé a nežiaduce vedľajšie účinky sú:

  • Alergická reakcia na lokálne anestetiká
  • Poranenie krvných ciev alebo nervov s neurologickými príznakmi
  • Pokles krvného tlaku (zvyčajne len mierny a nevyžaduje liečbu)
  • infekcie
  • Silná bolesť hlavy alebo chrbta
Nervové lézie alebo kompresia nervov v dôsledku krvácania sú extrémne zriedkavé, ale v zriedkavých prípadoch môžu viesť k trvalej dysfunkcii postihnutého nervu alebo dokonca k paraplégii. Po epidurálnej anestézii sa poruchy pohody vyskytujú veľmi zriedka. Počas celej operácie a pooperačne v miestnosti na zotavenie budete rovnako ako v celkovej anestézii nepretržite sledovaní vašim anesteziológom a našim anestéziologickým ošetrovateľom.

Pred operáciou vám na osobnej konzultácii vysvetlíme konkrétne riziká.

Kontraindikácie

  • Poruchy krvácania
  • Infekcie alebo nádory v mieste vpichu
  • nízky krvný tlak alebo šok
  • vrodené závažné srdcové chyby