Rehabilitácia a následná starostlivosť o rakovinu krčka maternice DKG

Po ukončení liečby nádorového ochorenia začína doba známa ako „následná starostlivosť“.

rehabilitácia

Úloha následnej starostlivosti o nádor

  • Identifikujte, liečte a ak je to potrebné, zmiernte komorbiditu
  • pomáhať pacientovi s jeho fyzickými, psychickými a sociálnymi problémami.
  • Následné vyšetrenia na včasnú identifikáciu a liečbu recidívy rakoviny

Následné vyšetrenia

Po ukončení liečby vám lekári na klinike poradia, aby ste boli v určitom čase prítomní na následných vyšetreniach.

Následné vyšetrenia sa zvyčajne uskutočňujú každé tri mesiace počas prvých troch rokov a každých šesť mesiacov počas nasledujúcich dvoch rokov. Potom by ste mali pravidelne raz ročne chodiť na skríning rakoviny. Pravidelné kontroly vám dávajú istotu, že pri opätovnom vývoji nádoru, ale aj pri možných sprievodných a sekundárnych ochoreniach je možné rýchlo konať. To, ako často lekár nakoniec chce vidieť svojho pacienta, závisí od individuálnej situácie a priebehu ochorenia. Lekár berie do úvahy aj príslušné riziko relapsu rakoviny, ktorou pacient trpel. Aj keď sa hovorí o liečbe po piatich rokoch, mali by ste každý rok navštevovať gynekológa, aj keď bolo nutné vykonať celú operáciu.

Lekár tiež prispôsobuje typ a rozsah následných vyšetrení vašej individuálnej situácii. Predovšetkým berie do úvahy, ako ďaleko bol nádor v čase stanovenia diagnózy a aká liečba sa uskutočňovala. Následné vyšetrenia sa vždy zameriavajú na rozhovor s pacientom, otázky týkajúce sa predchádzajúceho priebehu ochorenia a fyzického stavu.

V rozhovore pre následnú starostlivosť by sa preto mali vždy venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

  • dočasné a dlhodobé účinky choroby a liečby
  • možnosti psycho-onkologickej/psychoterapeutickej liečby
  • Sexualita a partnerstvo
  • a kvalita života

Najdôležitejšie následné vyšetrenia sú:

  • rozhovor o stave pacienta
  • dôkladné a komplexné fyzikálne vyšetrenie (gynekologické palpačné vyšetrenie vrátane slabín a krčných lymfatických uzlín)
  • Roztok buniek alebo zväčšenie (kolposkopia) vrátane vyšetrenia okolitých oblastí (vagína, vulva, konečník)
  • vaginálne ultrazvukové vyšetrenie
  • Krvné a močové testy
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek (pri každom druhom vyšetrení)
  • každoročná mamografia a ultrazvukové vyšetrenie prsníka
  • V dlhších intervaloch alebo v prípade ťažkostí alebo vysokého rizika relapsu môže byť potrebné RTG vyšetrenie pľúc, prípadne aj počítačová tomografia.

Poznámka: „Zintenzívnená následná starostlivosť“ s pravidelným vyšetrením prístroja (napr. Röntgenom pľúc, ultrazvukom pečene, CT alebo MRI) a stanovením nádorových markerov zatiaľ nepreukázali žiadne pozitívne účinky na priebeh ochorenia a prognózu!

Následná starostlivosť

Následná starostlivosť nie je len o lekárskych vyšetreniach, zahŕňa aj následnú starostlivosť o pacienta. Väčšina ľudí je po liečbe rakoviny fyzicky a psychicky v strese. Dôraz sa kladie na strach z relapsu, ale strata orgánov je tiež často vnímaná ako závažná a psychologicky stresujúca a môže mať výrazný vplyv na sebaobraz a sebaúctu ženy. Následná starostlivosť má pomôcť pri liečbe choroby a pri riešení rôznych problémov, ktoré vznikajú v súvislosti s nádorovým ochorením. Užitočná môže byť rehabilitácia alebo liečba, odborná podpora napríklad od terapeutov alebo poradní pre rakovinu alebo účasť v svojpomocnej skupine.

[1] Guideline program oncology (editor), S3-guideline diagnostics, Therapy and aftercare of pacient with cervical rakoviny, september 2014 http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-033OLk_S3_Zervixkarzinom_2014-10.pdf

[2] Nemecká rakovinová spoločnosť, dkg-web.gmbh (editor), príručka pre pacientov pre gynekologickú onkológiu, 2. vydanie, 2016.

Posledná aktualizácia obsahu: 14.05.2018

Ďalšie základné informácie o rakovine krčka maternice:

Rakovina krčka maternice: príznaky

Rakovina krčka maternice je viditeľná až v pokročilom štádiu. Prečítajte si tu, na aké príznaky si treba dávať pozor.

Rakovina krčka maternice: terapia

Ak bola diagnostikovaná rakovina krčka maternice, lekár má niekoľko možností liečby vrátane chirurgického zákroku alebo chemoterapie.

Správy o rakovine krčka maternice

Rádioterapia po operácii na rakovinu krčka maternice

Rádioterapia s modulovanou intenzitou riadenou obrazom sa javí ako účinná a je menej pravdepodobné, že spôsobí komplikácie čreva.

Účinky očkovania proti karcinogénnemu ľudskému papilomavírusu (HPV)

Od zavedenia očkovania proti HPV sa počet prípadov rakoviny krčka maternice v USA znížil, najmä u dievčat a mladých žien.

Očkovanie proti HPV: menej prípadov rakoviny krčka maternice

V dôsledku očkovania proti rakovinotvorným vírusom výskyt rakoviny krčka maternice významne klesá.

Posledný prístup: 27. 11. 2020 9:14

Prof. Dr. Sebastian Stintzing, Berlín, vysvetľuje, ako Dvojitá kombinácia v BRAF-mutovanom metastatickom CRC ustanoví nový štandard.
K príspevku

Každý deň otvárame dvere! Zúčastnite sa tomboly a spríjemnite si vianočné obdobie skvelými darčekmi.
K adventnému kalendáru

Ak už iná chemoterapia zlyhala, môže sa zdať, že nový liek v kombinácii s chemoterapiou zlepšuje výhľad.

Vďaka novým terapiám sa vyhliadky na pokročilú rakovinu čiernej kože v posledných rokoch výrazne zlepšili.

Počiatočné výsledky štúdie naznačujú, že to môže priniesť prežitie u pokročilých nádorov.

Medzinárodný andrologický kongres

  • Prof. Dr. Hermann M. Behre predseda DGA (Nemecká andrologická spoločnosť)
  • Prof. Dr. med. Sabine Kliesch, klinická andrologička EAA
  • Prof. Dr. rer. nat. Stefan Schlatt Centrum reprodukčnej medicíny a andrológie

Virtuálny summit globálnej spoločnosti pre zriedkavé urogenitálne nádory 2020 (online)

Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis. Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete