Rekonštrukcia prsníka po mastektómii
Prsia sú symbolom ženskosti. Psychologický dopad odstránenia jedného alebo oboch prsníkov v prípade rakoviny prsníka je zničujúci.
Vývoj adjuvantnej liečby rakoviny prsníka a prsných implantátov umožnil dnes okamžitú rekonštrukciu prsníka, aby sa znížil psychologický dopad mastektómie - operácie odstránenia prsníka na účely liečby alebo prevencie rakoviny. Je tak možné zvýšiť kvalitu života a rýchlu psychosociálnu reintegráciu pacientov.
„Okamžitá rekonštrukcia prsníka pri rovnakej operácii ako mastektómia je výzvou pre plastického chirurga, pretože tkanivá zapojené do procesu hojenia sa správajú odlišne.“ - spomenula Dr. Rodicu Crutescu, primárku Plastická chirurgia a rekonštrukčná mikrochirurgia, členka multidisciplinárneho tímu v rámci Integrovaného diagnostického a liečebného centra pre patológiu prsníkov z Akademickej nemocnice Ponderas.
Čo je to operácia rekonštrukcie prsníka
Rekonštrukcia prsníka je operácia, ktorá obnovuje tvar a veľkosť prsníka strateného po operácii mastektómie. Je to komplexný chirurgický zákrok, ktorý si vyžaduje multidisciplinárny tím zložený z chirurga onkológa, plastického chirurga, chemoterapeuta, rádioterapeuta, onkológa a psychoterapeuta.
Rekonštrukcia prsníka môže prebiehať v jednej fáze alebo vo viacerých fázach, bezprostredne po mastektómii (pri rovnakej operácii) alebo neskoro, rok alebo viac po mastektómii. Je tiež možné rekonštruovať bradavku a prsnú dvorcu (tmavší kruh kože okolo bradavky).
Vzhľad rekonštruovaného prsníka je podobný, ale nie identický, pred mastektómiou. Podobnosť sa zvyšuje, keď má pacient podprsenku.
Typy rekonštrukcie prsníka
Typ rekonštrukcie prsníka by sa mal zvoliť podľa veku, zdravotného stavu, konformácie, typu mastektómie a doplnkovej liečby rakoviny (chemoterapia, rádioterapia).
Rekonštrukciu prsníka je možné vykonať pomocou:
Príprava na operáciu
Začína sa to hodnotením vášho zdravia. V závislosti od typu rekonštrukcie prsníka a zvoleného času vám budú vysvetlené výhody a nevýhody zákroku, ako aj možné riziká.
Bez ohľadu na to, aký typ rekonštrukcie si vyberiete, budete o to požiadaní prestať fajčiť pretože doba hojenia sa oneskoruje a môžu sa vyskytnúť komplikácie spojené s prežitím tkaniva.
Obdobie zotavenia po rekonštrukcii prsníka
Obdobie na zotavenie po okamžitej alebo neskorej rekonštrukcii prsníka je asi 6 mesiacov, berúc do úvahy, že po mastektómii budete mať v podpazuší drenážnu trubicu, odkiaľ boli odstránené lymfatické uzliny.
Neskôr, po 6 mesiacoch, bude nasledovať štádium symetrie prsníkov. V tomto štádiu sa operuje druhý prsník, ktorý je možné zmenšiť alebo zväčšiť tak, aby vyzeral podobne ako rekonštruovaný. Tiež na úrovni rekonštruovaného prsníka je možné dosiahnuť zlepšenie tvaru, obrysu alebo objemu vstreknutím vlastného tuku a rekonštrukciou dvorca a bradavky.
Konečný výsledok po rekonštrukcii prsníka sa dosiahne po 1-2 rokoch.
Rekonštrukcia prsníka, bez ohľadu na zvolený postup, neskrýva opakovanie rakoviny. Vyšetrenie rekonštruovaného prsníka je možné klinickým aj zobrazovacím vyšetrením.